Vaistai riešo kanalo sindromui gydyti

Apibrėžimas

Riešo kanalo sindromas yra liga, pažeidžianti riešą ir ranką. Tiksliau, tai neuropatija, pažeidžianti vidurinį riešo nervą.
Tai labai dažna liga, pasireiškianti „dažniau 30–50 metų moterims.

Priežastys

Riešo kanalo sindromas atsiranda, kai vidurinis nervas suspaudžiamas (vadinamas „nervų suspaudimu“) riešo kanalo lygyje. Dėl šio suspaudimo minėtas nervas praranda dalį variklio ir jutimo funkcijų.
Šio nervo suspaudimo pagrindu yra keletas veiksnių, kurie gali sutapti vienas su kitu, kad būtų palankesnis jo atsiradimas. Šie veiksniai yra: kiekvieno individo riešo kanalo anatomija (iš tikrųjų asmenys, turintys siaurą riešo tunelį, yra veikiami daugiau ligos išsivystymo rizika), pacientų lytis (sindromas yra daug dažnesnis moterims), galimas šeimos anamnezėje esantis riešo kanalo sindromas, nėštumas, trauma, pakartotinis stresas dėl darbo ar pomėgių ir buvimas tam tikrų rūšių ligų (tokių kaip, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas, diabetas, hipotirozė, lėtinis vandens susilaikymas, inkstų nepakankamumas, podagra ir nutukimas).

Simptomai

Nervų suspaudimas pacientams sukelia skausmą, tirpimo ir dilgčiojimo pojūtį. Šie simptomai tęsiasi nuo riešo, iki delno, iki pirštų.
Riešo kanalo sindromu sergantiems pacientams taip pat gali pasireikšti kiti simptomai, tokie kaip rankos ir dilbio skausmas, hipestezija, parestezija, nykščio raumenų atrofija, patinimas, pakitusi pigmentacija ir odos sausumas.
Riešo kanalo sindromo sukelti simptomai laikui bėgant blogėja ir ypač sustiprėja naktį.

Informacija apie riešo kanalo sindromą - vaistai ir priežiūra nėra skirta pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš vartodami riešo kanalo sindromą - vaistai ir gydymas, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

Vaistai

Jei įmanoma, tinkamiausias gydymas riešo kanalo sindromui gydyti yra konservatyvus.
Gydytojai gali patarti pacientams nešioti tinkamas riešo petnešas ir skirti gydymą vaistais, pagrįstais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) ir (arba) kortikosteroidais.
Tačiau sunkiausiais atvejais, kai simptomai yra sunkūs, ilgiau nei šešis mėnesius ir daro didelę įtaką pacientų gyvenimo kokybei, gydymas yra chirurginis.
Tuo atveju, jei riešo kanalo sindromo vystymuisi palankios jau egzistuojančios patologijos, pirmiausia reikia įsikišti į pagrindinę priežastį taip, kad būtų palanku atkurti vidurinio nervo funkcionalumą.

Toliau pateikiamos vaistų, dažniausiai naudojamų gydant riešo kanalo sindromą, klasės ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas turi pasirinkti pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą.

NVNU

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali būti naudojami riešo kanalo sindromui gydyti, siekiant palengvinti simptomus. Tiesą sakant, šie vaistai, be to, turi priešuždegiminį poveikį, taip pat turi ryškų analgezinį poveikį.
Tarp įvairių veikliųjų medžiagų, kurias galima naudoti, prisimename:

Ibuprofenas (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip karščiavimas ir skausmas ®, Vicks karščiavimas ir skausmas ®): Ibuprofenas yra prieinamas keliuose farmaciniuose preparatuose. Vartojant per burną, dozė niekada neturėtų būti didesnė nei 1200-1 800 mg vaisto per parą. Tikslų veikliosios medžiagos kiekį, kurį reikia išgerti, bet kuriuo atveju turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į riešo kanalo sindromo sunkumo laipsnį ir pagal kiekvieno paciento skausmo intensyvumą.
Ketoprofenas (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): ketoprofeno dozė, paprastai vartojama per burną, yra 150-200 mg per parą, geriausia gerti po valgio, padalyta į dvi ar tris dozes. Labai svarbu neviršyti didžiausios 200 mg veikliosios medžiagos paros dozės.
Naproksenas (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): paprastai vartojama naprokseno dozė yra 500–1 000 mg vaisto per parą, kurią reikia gerti per burną, padalijus į kas 12 valandų.
Acetilsalicilo rūgštis (Aspirin ®, Alkaeffer ®): kai acetilsalicilo rūgštis skiriama per burną, suaugusiems pacientams paprastai vartojama vaisto dozė svyruoja nuo 325 mg iki 1000 mg, kurią reikia gerti 2-3 kartus per dieną. turi nustatyti gydytojas.

Kortikosteroidai

Kaip minėta, riešo kanalo sindromui gydyti gydytojas taip pat gali skirti kortikosteroidų terapiją.
Šie vaistai gali būti vartojami per burną arba per vietines infiltracijas į riešą. Tačiau ši paskutinė praktika yra labai subtili ir ją turi atlikti tik specializuotas personalas ir tik tiesiogiai prižiūrint gydytojui, nes yra rizika pažeisti sausgysles.
Bet kokiu atveju - dėl šalutinio poveikio, kurį jie gali sukelti - geriamieji kortikosteroidai taip pat turi būti skiriami atsargiai ir prižiūrint gydytojui.
Be to, reikia prisiminti, kad pacientams, sergantiems cukriniu diabetu arba turintiems tam tikrą polinkį į diabetą, gydyti kortikosteroidais negalima.
Tarp veikliųjų medžiagų, kurios gali būti naudojamos riešo kanalo sindromui gydyti, prisimename:

Prednizonas (Deltacortene ®): Prednizonas yra geriamasis kortikosteroidas. Paprastai vartojama dozė svyruoja nuo 5 iki 15 mg vaisto per parą.
Tikslų prednizono kiekį, kurį reikia vartoti, turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir paciento reakciją į patį gydymą.
Metilprednizolonas (Depo-Medrol ®): metilprednizolonas, kita vertus, gali būti vartojamas per vietines infiltracijas į riešą. Jį galima rasti farmacinėse formulėse kartu su lidokainu (vietiniu anestetiku).

Paprastai naudojama metilprednizolono dozė svyruoja nuo 4 mg iki 80 mg. Tikslią dozę turi nustatyti gydytojas individualiai.