Giardiazė - Giardiazė

Bendrumas

Giardia lamblia (taip pat žinomas kaip Giardia zarnuis Ir G. duodenalis) yra žvynuotas pirmuonis, atsakingas už „žarnyno sutrikimą, žinomą kaip giardiazė, lambliazė ar paprasčiau - giardija.

Parazitas turi gyvavimo ciklą, kuriam būdinga cistinė stadija (atspari forma) ir trofozoitinė stadija (vegetatyvinė forma). Jis yra „plačiai paplitęs“ visame pasaulyje, net jei - palankiai vertinant nesaugias higienos sąlygas - teikia pirmenybę vidutinio klimato ir atogrąžų regionams; dėl šios priežasties giardiazė yra daug dažnesnė besivystančiose šalyse - ten, kur serga „20–30 proc.“, nei labiau išsivysčiusiose šalyse.

Infekcija

Užsikrečiama nurijus maisto ar vandens, užteršto parazitų cistomis; turistai iš atogrąžų regionų yra ypač pavojingi, nes giardija yra viena iš labiausiai paplitusių etiologinių veiksnių, sukeliančių keliautojo viduriavimą. Giardiazė taip pat gali būti perduodama kontaktuojant su žmogumi, pvz. po to, kai einate į tualetą ar naudojate sauskelnes, tinkamai nenusiplaunate rankų. Galiausiai, giardija gali būti perduodama lytiniu būdu, kaip tai atsitinka per burną, tiesiąją žarną ar burną ir lytinius organus. ypač mažas.

Prarijus, padedant rūgštingumui ir skrandžio proteazėms, atsiveria giardijos cistos ir išsiskiria trofozoitai, kurie puola viršutinį plonosios žarnos taką (dvylikapirštę žarną ir tuščiąją žarną). Dauguma parazitų grįžta į cistinę stadiją, eidami pro storąją žarną. Dėl šios priežasties dvylikapirštės žarnos aspirate galima atpažinti trofozoitus, o išmatose - cistas.

Simptomai

Daugiau informacijos: Giardiazės simptomai

Daugeliu atvejų giardija pasireiškia besimptomiu pavidalu. Simptomų atsiradimas ir sunkumas priklauso nuo kai kurių individualių veiksnių, tokių kaip imuninės sistemos būklė. Ypač A klasės imunoglobulinai slopina parazito prilipimą prie žarnyno sienelių. Todėl nenuostabu, kad rizikos kategorijoms priklauso vaikai, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, ir dėl anksčiau atskleistų perdavimo būdų homoseksualai ir ligoninės svečiai. Arba našlaičių namai. Kai giardija ima viršų, masinė žarnyno gleivinės kolonizacija neleidžia tinkamai virškinti chyme ir įsisavinti maistinių medžiagų. Šis veiksnys, kartu su dirginančiu dirgikliu ir ląstelių pažeidimu, lemia būdingų giardijos simptomų atsiradimą, pradedant vandeningu viduriavimu, be kraujo ir pūlių, baigiant vėmimu, skrandžio skausmu, vidurių pūtimu ir balkšvų išmatų išsiskyrimu. blogas kvapas (steatorėja), apetito stoka ir bendras negalavimas; kartais yra karščiavimas, pepsinė ar cholecistopatija. Kai infekcija tampa lėtinė, ji gali tęstis daugelį metų ir kliniškai nesiskiria nuo dirgliosios žarnos sindromo, pasireiškiančio malabsorbcija, galvos skausmu, negalavimu ir bendru svorio kritimu.

Giardiazės diagnozė nustatoma ieškant parazito dvylikapirštės žarnos sultyse (trofozoituose), išmatose (cistose) arba dvylikapirštės žarnos biopsijoje (trofozoitai); pastaruoju atveju tyrimas turi būti atliekamas su keliais mėginiais, paimtais skirtingomis dienomis, nes cistos pašalinimas išmatose yra nereguliarus.

Terapija

Taip pat žiūrėkite: Vaistai giardiazei gydyti

Giardiazės infekcija yra išnaikinama tokiais vaistais kaip metronidazolas (Flagyl ®) ir tinidazolas (Fasigin ®), kurių abiejų negalima skirti nėštumo metu dėl jų dokumentuoto teratogeninio poveikio.