Apibrėžimas
Terminas „karščio bangos“ reiškia karščio bangos, sutrikimus, kurie kankina ir kankina daugumą moterų prieš ir po menopauzės. Be paties fizinio diskomforto, kuris pasireiškia „staiga ir netikėtai suvokiant šilumą, o po to plačiai prakaituojant, karščio bangos taip pat kelia psichologinį susirūpinimą, nes tai yra sutrikimas tarp vaisingo laikotarpio ir nevaisingumo.
Priežastys
Atrodo, kad karščio bangos yra „tiesioginė pasekmė“ pasikeitusiai gonadotropinų sintezei - kurių koncentracija plazmoje yra daug didesnė menopauzės metu - estrogenų sąskaita. Tačiau mokslininkai dar nepateikė tikslaus ir nedviprasmiško reiškinio paaiškinimo.
Menopauzė: ↓↓ estrogenai, ↑↑ gonadotropinai
- Rizikos veiksniai: vaistų vartojimas (pvz., Kalcitoninas, nifedipinas), tirotoksikozė, kasos vėžys, smegenų pažeidimas / navikai
Simptomai
Kiekviena moteris, artėjanti prie menopauzės, karščio pliūpsnius suvokia visiškai asmeniškai ir subjektyviai, priklausomai (taip pat ir visų pirma) nuo savo proto būsenos. Apskritai karščio bangos atsiranda staiga pakilus bazinei temperatūrai (padidėja 5–7 ° C), o po to - gausus prakaitavimas, paskui „vienodai nemalonus šaltkrėtis ir šaltis.
- Antriniai simptomai: be karščio bangų, yra susijusių sutrikimų, tokių kaip nerimas, depresija, stresas ir kančia.
Informacija apie karščio pylimus - vaistus karščio bangoms gydyti nėra skirta pakeisti tiesioginio sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykio. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu prieš pradėdami vartoti „Flushing“ - vaistai karščio pylimams gydyti.
Vaistai
Geriausias būdas visiškai įveikti diskomfortą, kurį sukelia karščio bangos, ir geriausias natūralus vaistas, be abejo, yra ramybė: stresas, lydintis menopauzės moteris, iš tikrųjų labai apsunkina simptomų dažnumą ir intensyvumą, kurį galima pabrėžti susilpnėti pagal moters proto būseną. Taip pat partneris šiuo atveju atlieka esminį vaidmenį: vyras turėtų suprasti subtilų laikotarpį, su kuriuo susiduria moteris, ir padėti jai ramiai jį įveikti.
Bet kokiu atveju, kai karščio bangos tampa tikru fiziniu ir psichologiniu diskomfortu, kad reikšmingai paveiktų įprastą moters kasdienę veiklą, vaistai gali palengvinti sutrikimą ir taip pagerinti gyvenimo kokybę.
Tačiau reikia prisiminti, kad hormoniniai estrogenų pokyčiai po menopauzės yra nuolatiniai; pagal tai mes suprantame, kaip narkotikų vaidmuo tokiomis aplinkybėmis yra skirtas tik simptomams palengvinti.
Atrodo, kad pakaitinė hormonų terapija yra tinkama priemonė palengvinti menopauzės sutrikimus, įskaitant karščio bangos: ši terapija apima mažų estrogenų dozių vartojimą kartu su progestinu.
Antidepresantai gali būti laikomi papildoma terapija, aprašyta anksčiau, tik tada, kai karščio bangos ir supratimas apie vaisingumo sumažėjimą daro didelę įtaką paciento nuotaikai.
Toliau pateikiamos vaistų, dažniausiai naudojamų terapijoje nuo karščio bangų, klasės ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Pakaitinė hormonų terapija
Siekiant sušvelninti karščio bangos sutrikimą, pakaitinė hormonų terapija yra tinkamas gydymas; gydymas apima farmakologinių preparatų, kuriuos sudaro estrogenai (mažos dozės) ir progestogenų, vartojimą per burną, transdermaliai arba transvaginaliai. Toliau pateikiami dažniausiai terapijoje naudojami vaistai:
- Estradiolis (pvz., Ephelia, Climara, Estrofem)
- Medroksiprogesterono acetatas (pvz., Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolone (pvz., Livial)
- Progesteronas (pvz., Prontogest, Prometrium)
Dėl dozavimo: perskaitykite straipsnį apie vaistus, skirtus menopauzės simptomams gydyti. Taip pat skaitykite: pakaitinė hormonų terapija ir vėžio rizika.
Antidepresantų terapija: kaip matėme, karščio bangos yra susijusios su ryškiais moters nuotaikos pokyčiais, dažnai sukeliančiais tikrą depresiją. Tokiomis aplinkybėmis gydytojas gali paskirti moteriai specifinį gydymą antidepresantais. Pavyzdžiui:
- Paroksetinas (pvz., Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): gydant pomenopauzinius sutrikimus, įskaitant karščio bangos, rekomenduojama pradėti gydyti 12,5 mg vaisto doze, kurią reikia gerti vieną kartą per dieną, valgio metu arba nevalgius. . Palaikomoji dozė apima 20-25 mg vaisto vartojimą vieną kartą per parą. Terapiją pratęsti trims mėnesiams.
- Fluoksetinas (pvz., „Prozac“, „Azur“, „Flotina“, „Fluoxeren“): depresijos gydymui karščio bangos metu rekomenduojama vartoti 20 mg vaisto dozę.
- Citalopramas (pvz., Seropramas): kitas selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius, vartojamas po 20 mg per parą, kad sumažėtų karščio bangų sukeliamas poveikis nuotaikai ir apskritai menopauzės požymiai.
- Venlafaksinas (pvz., Efexor): vaistas yra serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos inhibitorius. Norint gydyti nuotaikos pokyčius, susijusius su stipriais karščio bangomis, rekomenduojama vartoti vaistą 37,5 mg per parą.
Antihipertenziniai vaistai: kai kurios moterys praneša apie reikšmingą karščio bangos palengvėjimą pavartojus vaistų nuo aukšto kraujospūdžio. Tačiau daugelis tyrimų rodo, kad šie vaistai nėra veiksmingi karščio bangos malšinimui.
Vitaminas E: kai kurioms moterims po menopauzės vitaminas E taip pat padeda sumažinti karščio bangos. Tačiau net ir vaistų, kurių sudėtyje yra vitamino E (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal), vartojimas vis dar kelia abejonių ir yra tiriamas.
Tačiau kai kurioms moterims simptominis poveikis pasireiškia vartojant 800 TV per dieną karštų blyksčių vaistų.