BLOPRESS ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro kandesartano cileksetilis.
TErapinė grupė: antihipertenziniai vaistai - angiotenzino II receptorių antagonistai
Indikacijos BLOPRESS ® Candesartan cilexetil
BLOPRESS® vartojamas pacientams, sergantiems esmine hipertenzija, širdies nepakankamumu ir sutrikusia kairiojo skilvelio sistoline funkcija. Pastarosiomis sąlygomis jis gali būti naudojamas netoleruojant AKF inhibitorių arba, kai toleruojamas, kartu su jais, siekiant pagerinti jų gydomąsias savybes.
Veikimo mechanizmas BLOPRESS ® Candesartan cilexetil
Vartojant per burną, BLOPRESS ® absorbuojamas tik maža dalimi, garantuojant biologinio prieinamumo vertes, kurios retai viršija 14%, nustatant terapinio aktyvumo pradžią po 2 valandų ir pasiekiant didžiausią plazmos smailę po 3 su puse valandos nuo jo prielaidos. Kad BLOPRESS ® veiktų terapiškai, jo veiklioji medžiaga kandesartano cileksetilis turi būti paversta aktyviu metabolitu kandesartanu („greitai hidrolizuojant virškinimo trakte“). Kai jis absorbuojamas ir susiejamas su daugeliu plazmos baltymų kandesartanas gali pasiekti įvairius tikslinius organus ir daryti terapinį poveikį.Šios molekulės biologinis aktyvumas išreiškiamas antagonistiniu poveikiu prieš angiotenziną II AT1 receptoriuose.Tiesą sakant, angiotenzino II -AT1 receptorių surišimas lemia daugybę poveikių, tokių kaip kraujagyslių susiaurėjimas, aldosterono stimuliavimas, ląstelių augimo indukcija ir hidrochlorido homeostazės reguliavimas, kurie, be kita ko, prisideda prie kraujospūdžio palaikymo. gana stabiliai surišdamas AT1 receptorių, neleidžia jo aktyvuoti angiotenzinui II, žymiai sumažina kraujagyslių susitraukimą ir užtikrina reikšmingą kraujospūdžio sumažėjimą be potencialiai pavojingų refleksinių mechanizmų paciento sveikatai.
Praėjus maždaug 9 valandų pusinės eliminacijos laikotarpiui, veiklioji medžiaga daugiausia pašalinama su šlapimu, o nedidelė dalis-ir su tulžimi.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. CANDESARTAN gydant hipertenziją
Arch Mal Coeur Vaiss. 2007 rugpjūtis; 100: 679-82.
[Kandesartano cileksetilo veiksmingumas hipertenzija sergantiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar be jo]
El Féghali R, Nisse-Durgeat S, Asmar R.
Šiame tyrime, kuriame dalyvavo daugiau kaip 700 pacientų, sergančių hipertenzija (kraujospūdžio lygis viršija 140/90 mmHg), o kai kuriais atvejais - ir cukriniu diabetu, 8 mg kandesartano cileksetilo vartojimas 4/6 savaites garantuoja kraujospūdžio sumažėjimą. maždaug 20 mmHg, todėl šie pacientai grįžta į normalų kraujospūdžio diapazoną
2. CANDESARTAN IR HIPERTENCIJOS GYDYMAS ŠIRDIES PAVOJINGAIS PACIENTOMIS.
J insultas Cerebrovasc dis. 2010 m. Rugpjūčio 10 d. [Epub prieš spausdinimą]
Renino-angiotenzino sistemos blokada saugiai sumažina kraujospūdį pacientams, sergantiems nedideliu išeminiu insultu ūminės fazės metu.
Nakamura T, Tsutsumi Y, Shimizu Y, Uchiyama S.
Gydymas kandesartanu ūminės išemijos fazės metu, nenustatant tiesioginio „hipotenzinio poveikio“, per trumpą laiką (tiksliau - vos per 14 gydymo dienų) garantuoja kraujospūdžio sumažėjimą apie 25 mmHg, sumažindamas riziką ateityje ūminio išeminio insulto.
3. KANDESARTANAS, Efektyviausias SARTANAS
Curr Med Res nuomonė. 2007 liepa; 23: 1693-705.
Kandesartano cileksetilis - apžvalga apie poveikį širdies ir kraujagyslių komplikacijoms sergant hipertenzija ir lėtiniu širdies nepakankamumu.
Meredith PA.
Atidžiai perskaičius tarptautinę mokslinę dokumentaciją paaiškėjo, kad kandesartanas yra vienas iš angiotenzino II receptorių antagonistų, vienas iš tų, kurie turi didesnį afinitetą ir didesnį terapinį poveikį. Tarp įvairių šio vaisto vartojimo pranašumų galima išskirti ypatingą antihipertenzinį veiksmingumą kartu su diuretikais ar kitais antihipertenziniais vaistais, atsižvelgiant į daugybę nepageidaujamų klinikinių reiškinių.
Naudojimo būdas ir dozavimas
BLOPRESS ® Kandesartano cileksetilo 8/16/32 mg tabletės: hipertenzijai gydyti numatytos dozės paprastai apima dozes nuo 8 iki 16 mg per parą (1/2 tabletės per parą). Tais atvejais, kai pacientas neatsako į šią dozę, jis gali siekti ne daugiau kaip 32 mg per parą, arba pasirinkti alternatyvų antihipertenzinį gydymą.
Tačiau gydant širdies nepakankamumą, siūlomos 4 mg kandesartano cineksidilio dozės.
Terapinis veiksmingumas paprastai pastebimas ilgai vartojant mažiausiai 4 savaites.
Tam tikroms rizikos grupėms priklausančioms pacientų kategorijoms reikia koreguoti dozę, todėl gydytojas turi atidžiai įvertinti fizines ir patologines būkles ir pasirinkti dozę, galinčią sumažinti galimą šalutinį poveikį, kartu išlaikant terapinį funkcionalumą.
Įspėjimai BLOPRESS ® Candesartan cilexetil
BLOPRESS ® terapija, ypač pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, gali labai susilpninti inkstų funkciją; todėl patartina nuolat stebėti kalio ir kreatinino koncentraciją plazmoje.
Svarbu atsižvelgti į tai, kad kartu vartojant vaistus, galinčius trukdyti renino-angiotenzino sistemai, arba įvairaus pobūdžio antihipertenzinius vaistus, gali išsivystyti net sunkūs hipotenzijos epizodai. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kartu vartojant kalį tausojančius vaistus. diuretikų.
Insultas ir širdies priepuolis gali būti dažnesni pacientams, sergantiems išemine širdies liga arba išemine širdies ir kraujagyslių liga, dėl stipraus vaisto hipotenzinio poveikio.
Laktozės buvimas gali sukelti daugybę šalutinių poveikių pacientams, netoleruojantiems galaktozės, laktozės arba kenčiantiems nuo laktazės trūkumo ir gliukozės ir (arba) galaktozės malabsorbcijos.
Nepaisant to, kad nėra tiesioginės koreliacijos tarp BLOPRESS ® vartojimo, mažinančio paciento suvokimo ir reaktyvumo potencialą, bet kokie hipotenzijos epizodai ar įvairaus pobūdžio šalutinis poveikis gali pakenkti gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Griežtai nerekomenduojama vartoti BLOPRESS ® nėštumo metu, nes kandesartanas gali pakenkti vaisiaus kraujotakai ir rimtai pakenkti jo augimui bei vystymuisi. Kita vertus, ikiklinikiniai tyrimai su gyvūnais parodė priežastinį ryšį tarp BLOPRESS ® vaisiaus ir naujagimio apsigimimų.
Žindymo laikotarpiu, net jei dar nenustatyta žmogaus piene, veiklioji BLOPRESS ® medžiaga gali patekti į motinos pieną, todėl nerekomenduojama jo vartoti net šiuo laikotarpiu.
Sąveika
Tyrimų, kuriais vertinamas BLOPRESS ® vartojimas kartu su kitais vaistais, skaičius yra ribotas; tačiau galima aprašyti kai kuriuos derinius, kurie keičia įprastą kandesartano funkciją.Tiksliau, tuo pačiu metu vartojant kitus vaistus, turinčius antihipertenzinį poveikį arba galinčius paveikti renino-angiontenzino sistemą, gali būti nustatytas hipotenzinio poveikio padidėjimas, dėl kurio kyla pavojus paciento sveikatai.
Kalį sulaikantys arba kalį sulaikantys diuretikai gali padidinti hiperkalemijos riziką. Kita vertus, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali neutralizuoti BLOPRESS ® antihipertenzinį poveikį.
Kontraindikacijos BLOPRESS ® Candesartan cilexetil
Nerekomenduojame vartoti BLOPRESS ® nėštumo ir žindymo laikotarpiu, esant cholestazei, sunkiam kepenų nepakankamumui arba padidėjus jautrumui vienam iš jo komponentų.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Nepageidaujamas BLOPRESS ® poveikis dažniausiai būna lengvo klinikinio sunkumo ir trumpalaikis, susijęs su centrinės nervų sistemos (galvos skausmas ir galvos svaigimas), širdies ir kraujagyslių sistemos (hipotenzija), šlapimo (sutrikusi inkstų funkcija) ir kraujo (transaminazių koncentracijos plazmoje) pokyčiais. , kreatinino, kalio ir karbamido).
Tačiau tik kai kuriais atvejais buvo būtina nutraukti gydymą.
Padidėjus jautrumui vienam iš BLOPRESS ® komponentų, daugiausia buvo pastebėtos dermatologinės reakcijos (išbėrimas, bėrimas) ir karščiavimo reakcijos.
Pastaba
BLOPRESS ® galima parduoti tik su gydytojo receptu
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie BLOPRESS ® Candesartan cilexetil gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
