Riešo lūžis yra labai dažna nelaimė, kuriai palankus fizinis aktyvumas jauniems žmonėms ir osteoporozė vyresnio amžiaus žmonėms.
Riešas yra labai sudėtingas sąnarys, jungiantis dilbį (spindulį ir alkūnkaulį) su ranka. Jį iš esmės sudaro dviguba mažų kaulų eilė, vadinama riešo kaulais, kurie sujungiami, kad stabilizuotų sąnarį ir leistų plačiai judėti.
Nors rieše yra ir kitų kaulų, kurie gali būti sužeisti, pavyzdžiui, skalpelis, lūžis dažniausiai pažeidžia distalinę dilbio dalį. Gydytojas, kuris pirmą kartą jį aprašė).
Spindulys yra storiausias dilbio kaulas ir yra viduje, toje pačioje pusėje kaip nykštis.
Dažnai lūžio priežastis yra kritimas, kurio metu viena ranka apsisaugoma nuo smūgio į žemę.Taigi visas kūno svoris sveria lūžį sukėlusį riešą. Senyvo amžiaus žmonės yra labiau linkę į tokio tipo sužalojimus dėl kaulų trapumo, susijusio su senatve (osteoporozė) .Tačiau jauniems žmonėms riešo lūžimą dažnai sukelia traumos, patirtos sportuojant, pavyzdžiui, važiuojant motociklu, jodinėjant ar regbiu. , imtynės ar slidinėjimas.
Patyrus riešo lūžį, svarbu imobilizuoti sąnarį, nuplauti žaizdą fiziologiniu tirpalu (jei lūžis yra atviras), uždengti sterilia marle ir laukti pagalbos.
Riešo lūžio simptomai
vietinis patinimas ir jautrumas
skausmas atsiranda arba yra sustiprinamas riešo judesiais
kartais yra sąnarių deformacija
Sunkesniais atvejais skausmas ir patinimas sumažėja. Todėl riešo lūžį galima supainioti su paprastu patempimu; todėl rekomenduojama atlikti rentgeno tyrimą, net jei simptomai nėra akcentuojami.
Jei rentgeno spinduliai rodo riešo lūžį, jis bus atidžiai peržiūrėtas, kad būtų įvertinta kaulų fragmentų padėtis ir stabilumas. Remiantis rentgeno tyrimo rezultatais, kurie gali būti pagrįsti kompiuterine tomografija ar MRT, bus nuspręsta, koks tinkamiausias gydymas lūžiui išgydyti.
Priežiūra ir gydymas
Be radiografinio aspekto, svarbu įvertinti ir kitus veiksnius, tokius kaip amžius, galūnių dominavimas ir paciento sportinė / darbinė veikla. Remdamasis visais šiais elementais, gydytojas nuspręs, ar pasirinkti konservatyvų gydymą, ar operaciją:
daugeliu atvejų pasirenkamas konservatyvus požiūris, nes riešas labai gerai reaguoja į tokio tipo gydymą. Gydytojas gali stumti kaulo galus atgal į vietą, sumažindamas lūžį; Akivaizdu, kad tai yra „subtili operacija, už kurią atsako tik kompetentingas gydytojas ir kuri dažnai atliekama kartu su sedacija; kai perstatomos, abi kaulų galvutės maždaug 4 metus bus laikomos gipsu ar petnešomis. -5 savaites
chirurginis gydymas skirtas sunkiausiems lūžiams, pavyzdžiui, kai lūžiai yra atviri (kaulas praduria odą), yra daug kaulų fragmentų arba kai sumažėjimas nėra stabilus. Operacija turi didelį pranašumą, nes padeda stabilizuoti lūžį konsolidacija, gijimas ir funkcinis atsigavimas. Dėl šios priežasties chirurgija visų pirma skiriama jauniems asmenims tiek sportuojant, tiek siekiant pašalinti ilgalaikių komplikacijų riziką.
Daugeliu atvejų pacientas visiškai atgauna sąnario funkciją po riešo lūžio. Tačiau tam tikrose situacijose gali kilti problemų, tokių kaip standumas ir nežymus judesių apribojimas. Po kelių metų osteoartritas gali paveikti riešą, ypač jei lūžis paveikė sąnarių paviršius (radijo-karpio ar distalinį radiografinį sąnarį).