Redagavo gydytojas Ilio Iannone
Medicinos srityje keliant keltuvą dažnai kyla daug painiavos, kai kojų ilgis nesutampa. Visa tai yra dėl to, kad trūksta aiškumo ir sunku atpažinti tikrą apatinės galūnės sutrumpėjimą ar klaidingą sutrumpinimą. prie kitų komponentų ..
Lifto paskyrimas dažnai atliekamas labai lengvai ir be atitinkamų klinikinių įvertinimų.
Vienintelė šiuo metu naudojama diagnostinė priemonė yra radiografinis acetabulinės linijos matavimas. Tačiau yra keletas komponentų, lemiančių klaidingą galūnės sutrumpėjimą:
- Kulno ar kelio sąnarys, didesnis vienoje pusėje nei kita, sumažina atstumą nuo žemės iki puodelio; nuleidus pastarąją, atsiranda klaidinga trumpa koja.
- Klubo kaulo pakreipimas gali turėti įtakos puodelio aukščiui: priekinis pakreipimas nuleidžia taurę, sukeldamas klaidingą ilgą koją, o užpakalinis pakėlimas pakelia puodelį, sukeldamas klaidingą trumpą koją.
- Nenormalus dubens kaulėjimas.
- Dubens sukimasis, kuris paprastai nuleidžia puodelį varomojoje pusėje.
- Juosmens skoliozė.
- Visceralinės fiksacijos.
- Psoas, piriformis (piriformis sindromas) ir kt.
Dėl šių priežasčių patartina atidžiai įvertinti pacientą prieš skiriant liftą atliekant instrumentinius tyrimus ir vertinimo testus.
- Scansioscintigrafia ir RX
- Paciento stebėjimas
Stovint būtina įvertinti, ar yra nuoseklumas tarp dubens nuolydžio ir akivaizdžiai labiau deformuotos apatinės galūnės. Įvertinus sėdimą padėtį, galima pašalinti apatinių galūnių įtaką dubens pasvirimui: jei šioje padėtyje dubuo yra visiškai išlygintas stovinčios padėties atžvilgiu, pakreipimo priežastis yra apatinė. galūnė.
- Osteopatiniai tyrimai, kuriais įvertinamas dubens pasvirimas.
Atsižvelgiant į šiuos aspektus, padidinimo paskyrimas turi būti atliktas tik atlikus daugybę tyrimų. Šio tirpalo storis niekada neturėtų būti per didelis, todėl pageidautina atsižvelgti keliais mm mažesniu nei tikrasis poreikis. Jis turi būti dedamas po pėdos padu, o ne tik po kulnu, nes tai padėtų sutrumpinti tricepsą.
Bibliografija
- Skoliozė, Philippe Souchard, Mar Ollier
- Traktatas apie struktūrinę osteopatiją, Alainas Bernardas
- Įvairios svetainės ir įvairūs straipsniai
