Bendrumas
Terminas struma arba struma rodo skydliaukės, mažos, drugelio formos liaukos, esančios tiesiai po Adomo obuoliu, tūrio ir svorio padidėjimą.
Indekso skyrius
Gūžų priežastys ir rūšys
ENDEMIC GOZZO
Anksčiau struma buvo plačiai paplitusi vietovėse, kuriose jodo trūksta vandenyje ir maiste; todėl kalbėjome apie endeminę strumą, kad pabrėžtume nedidelį ir ribotą epidemijos mastą. Iš tiesų, jei nebuvo pakankamai šio mineralo, skydliaukė negali susintetinti ir išskirti dviejų labai svarbių hormonų, kurių sudėtyje yra jodo, tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3). Jei hormonų sintezė nepakankama, padidėja TSH arba skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kurį išskiria hipofizė, skatindama skydliaukės hormonų gamybą; Pernelyg didelis TSH išsiskyrimas kompensaciniais tikslais padidina skydliaukės tūrį, taigi ir strumą.
Siekiant susidoroti su nerimą keliančiu endeminės strumos plitimu, daugelyje šalių buvo įvesta praktika į miltus, vandenį ar valgomąją druską įpilti jodo, o tai labai sumažino endeminės strumos, kurią kai kurie maisto produktai sukelia, dažnumą. nenuostabu, kad jie vadinami „goitigenais“ - gali sukelti polinkį į sutrikimą, jei įterpiami į „dietą, kurioje jau trūksta jodo; tai kopūstai, kopūstai, ropės ir karvės, šeriamos šiomis daržovėmis.
Endeminis gūžys yra netoksiškas gūžys, iš pradžių plačiai paplitęs, o vėliau, dėl laikui bėgant užsitęsusio jodo trūkumo, daugiašakis; gydant didelėmis jodidų dozėmis, jis gali virsti hiperfunkciniu toksiniu struma (basedowificarsi).
GOZZO SPORADICO
Gūžį sukelia endogeninės priežastys, pvz., Naviko buvimas ar kitos patologijos, arba „antitiroidinių vaistų vartojimas. Tam tikroje populiacijoje tai yra pavieniai atvejai, todėl terminas„ atsitiktinis “, išskiriantis šio tipo gūžį nuo endeminis, apibrėžiamas kaip toks tik tada, kai jo yra daugiau nei 10% visų gyventojų arba daugiau nei du mokyklinio amžiaus vaikai iš šimto.
„GOZZO CONGENITO“
Gūžį sukelia genetiniai skydliaukės hormonogenezės defektai (fermentiniai pakitimai ir kt.).
EUTYROID arba EUMETABOLIC GOZZO ir TOXIC GOZZO
Gūžys nebūtinai reiškia nesugebėjimą išskirti pakankamo kiekio skydliaukės hormonų. Nepaisant to, kad ši liauka yra akivaizdžiai išsiplėtusi, ji iš tikrųjų gali turėti normalų, sumažėjusį ar net padidėjusį aktyvumą; pirmuoju atveju kalbame apie eutiroidinį strumą, paprastą strumą ar netoksišką gūžį, kad būtų parodytas funkcionalumo išlaikymas, nepaisant padidėjusio tūrio ir nesusijimas su uždegiminiais ar neoplastiniais procesais; antruoju atveju mes kalbame apie hipotiroidinį strumą, o trečiuoju atveju - hipertiroidinį strumą ar toksinį strumą. Kalbant apie tai, kas pasakyta, „netoksiškas“ požymis priklauso ir eumetabolinei, ir hipotirozinei gūžiai.
Kai jį sukelia hipertiroidizmas, gūžį lydi padidėjęs metabolinis aktyvumas, tachikardija, drebulys, prakaitavimas ir per didelis svorio kritimas; hipotirozei būdingi priešingi simptomai.
Kita vertus, ne visos skydliaukės ligos sukelia gūžį, pavyzdžiui, dėl nepakankamo tirocitų (skydliaukės ląstelių) atsako į hipofizės TSH.
Be to, kad vandenyje ir maiste trūksta jodo, kartu su konkrečiu maistu ar ne, paprastą strumą galima susieti su tam tikrų vaistų (ypač tirostatinių vaistų, tokių kaip tiouracilis ir kalio perkoloratas), vartojimu; individualus polinkis, taip pat kiti vaistai, tokie kaip paraminosalicilo rūgštis, amiodaronas, sulfonilkarbamido dariniai ir fenilbutazonas, gali paskatinti strijų atsiradimą) arba dėl genetinių skydliaukės hormogenezės defektų.
Kaip ir buvo tikimasi endeminio, eumetabolinis gūžys iš pradžių yra vienodas arba difuzinis ir laikui bėgant išsivysto į mazgelinį strumą (gumbuota išvaizda).
PASKIRTAS GOZZO IR NODULAR GOZZO
Skydliaukės tūrio padidėjimas gali būti vienodas ir apimti visą liauką (difuzinę, simetrišką ir lygią išvaizdą, panašią į paauglių koloidinį strumą) arba asimetrišką, hipertrofiją ir hiperplaziją, apsiribojantį vienu ar daugiau mazgelių (vienmodulinė ar daugiadulė gūžys su gabalėliais) Dauguma šių iškilimų yra „gerybinės“ kilmės ir nesukelia vėžio; netoksiškas daugiaspalvis gūžys gali spontaniškai arba gydant didelėmis jodidų dozėmis tapti hiperfunkciniu (toksinis daugiakampis struma).
EXOPHALMIC GOZZO, difuzinis toksinis GOZZO arba BASEDOWIAN GOZZO
Taip yra dėl autoimuninės ligos, žinomos kaip Graveso arba Basedowo liga, dažniau pasitaikanti moterims ir susijusi su hipertiroidizmu, tai yra, perdėta skydliaukės hormonų gamyba. Liga, be kita ko, pasireiškia difuzine (vienoda) toksiška struma.
Gūžys - vaizdo įrašas: priežastys, simptomai, gydymas
Ar kyla problemų atkuriant vaizdo įrašą? Iš naujo įkelkite vaizdo įrašą iš „YouTube“.
- Eikite į vaizdo įrašų puslapį
- Eikite į „Wellness Destination“
- Žiūrėkite vaizdo įrašą „YouTube“
Tęsti: Gūžys: simptomai, diagnozė ir gydymas "
