Skydliaukės scintigrafija yra diagnostinis vaizdo gavimo metodas, suteikiantis vertingos informacijos ne tik apie šios liaukos morfologiją, bet ir visų pirma apie jos funkcionalumą. Kaip ir visi scintigrafijos metodai, jis pagrįstas radioaktyviųjų vaistų, galinčių pirmenybę paskirstyti tiriamoje kūno vietoje, šiuo atveju skydliaukėje, skyrimu. Tada radijo spinduliuotę, kurią skleidžia žymeklio radioaktyvūs audiniai, surenka specialus imtuvas, vadinamas gama kamera ir gali aptikti skleidžiamą spinduliuotę (gama spinduliai, panašūs į rentgeno spindulių rentgeno spindulius).
Kadangi skydliaukė trokšta jodo, tai yra esminis mineralas jo hormonų sintezei, klasikinis skydliaukės scintigrafijoje naudojamas žymeklis yra radioaktyvusis jodas (123I ir ypač 131I), šalia kurio yra 99Tc; pastarajam - technečiui 99 - paprastai teikiama pirmenybė tiek dėl savo funkcinių savybių (trumpesnis pusinės eliminacijos laikas), tiek dėl mažos kainos ir mažesnio apšvitinimo.
Pastaraisiais metais skydliaukės scintigrafijos diagnostinis naudojimas buvo sumažintas ultragarso naudai, kuris šiuo metu yra pirmo lygio tyrimas pacientams, kuriems įtariama skydliaukės patologija (daugiausia pateikiama morfologinio pobūdžio informacija). Papildomas tyrimas, kuris yra vienas iš dažniausiai indikacijos atpažįsta:
Skydliaukės mazgeliai: mažos apvalių ląstelių grupės, paprastai gerybinės.
Skydliaukės scintigrafija leidžia atskirti mazgus, jau aptiktus kitais metodais (ultragarsu, palpacija ir kt.):
- karšta (autonomiškai veikianti, turinti hipertiroidizmo riziką, bet dažniausiai gerybinė, žr. Plummerio adenomą);
- peršalimas (su mažesniu aktyvumo laipsniu, palyginti su likusia liaukos dalimi, tačiau didesnė tikimybė paslėpti naviką; dėl šios priežasties dažnai reikia tiesioginio įvertinimo pagal smulkios adatos aspiraciją: naudojant ploną, ultragarsu valdomą adatą, mėginiai yra mazgelio išsiurbtos ląstelės, vėliau analizuojamos laboratorijoje).
TOKSINIS MULTINODULARIS GOZZO: įvairaus dydžio hipertrofija ir hiperplazija, apimanti tam tikras skydliaukės sritis, kurios tampa pernelyg jautrios ir sukelia būdingus hipertiroidizmo simptomus. Ji skiriasi nuo vadinamosios difuzinės toksinės strumos (Graveso ligos), kurią sukelia pasaulinė skydliaukės hiperplazija.
TIROTOKSIKOZĖ: klinikinis vaizdas, atsirandantis reaguojant į audinių poveikį skydliaukės hormonų pertekliui; šia prasme skydliaukės scintigrafija padeda gydytojui apskaičiuoti pacientui skiriamo jodo 131 dozę (tinkamomis dozėmis šis radioaktyvusis vaistas taip pat yra galintis sunaikinti nenormalias skydliaukės ląsteles).
NEONATALINĖ HIPOTIROIDIZMAS: skydliaukės agenesis (liaukos nebuvimas) arba negimdinio liaukinio audinio (t. Y. Išorinio liaukos, pvz., Liežuvio skydliaukės, struma ovarii ir kt.), Paieška.
METASTATINIO SKYDELIO audinio buvimas: pacientams, kuriems jau buvo atliktas chirurginis liaukos pašalinimas (tiroidektomija), nurodoma skydliaukės ir viso kūno scintigrafija, skirta įvertinti liaukinio audinio liekamumą, galimus recidyvus ar metastazes su išsaugotu jodo įsisavinimu.
atliekant skydliaukės scintigrafiją
.jpg)
