„Jodas 131
Indikacijos
Gydymo radioaktyviuoju jodu indikacijos iš esmės yra hipertiroidizmas ir skydliaukės neoplazmos [(terapija leidžia pašalinti visas metastazes ir likusius skydliaukės audinius po operacijos (abliacija)].
Tačiau pacientai turi turėti tinkamas savybes, nuo kurių priklauso gydymo terapinis veiksmingumas.Tarp kandidatų yra tie asmenys, kuriems skydliaukės pašalinimas (tiroidektomija) yra draudžiamas, ir visi pacientai, kuriems gydymas vaistais nuo skydliaukės (tirostatiniai vaistai - tionamidai) nesukelia norimo efekto (recidyvai po gydymo) arba sukelia per daug šalutinių poveikių.
Kaip indikacija, gydymas jodu 131 vidutinėmis didelėmis dozėmis leidžia pasiekti hipertiroidizmo išsivystymą daugiau nei 80% atvejų (vartojant „vieną kartą“). Veiksmingumas mažėja esant didelėms strėlėms (kurioms taikomas chirurginis gydymas), ir atvirkščiai, nors, deja, pacientai su mažais mazgeliais labiausiai rizikuoja tapti hipotiroze per 2–6
Ką daryti po egzamino
Po gydymo jodu 131 pacientas gali saugiai grįžti prie savo kasdienybės; tačiau kadangi gydymui reikėjo skirti radioaktyviosios medžiagos, būtina vengti, kad kiti žmonės būtų veikiami radiacijos. Didžioji dalis absorbuoto jodo 131 palaipsniui pašalinama per savaitę, ypač per 48 valandas po tyrimo; didžioji dalis izotopo išsiskiria iš organizmo su šlapimu, tačiau nedidelis kiekis taip pat gali būti pašalintas per kitas išskyras. ašaros, prakaitas, makšties išskyros ir su išmatomis. Todėl po gydymo jodu 131 labai dažnai gydytojas rekomenduoja 7-8 dienas laikytis šių elgesio taisyklių:
- pirmąją dieną gerkite daug, pavyzdžiui, stiklinę vandens kas valandą, ir dažnai šlapinkitės, pavyzdžiui, kartą per dvi valandas; taip, kad greitai pašalintumėte organizme esantį, bet ne prie skydliaukės pritvirtintą jodą.
- 3 dienas pacientas neturėtų sėdėti ar būti šalia kitų žmonių, laikydamasis kuo toliau. Bet kokiu atveju jis turėtų išlaikyti didesnį nei 1 metro atstumą ir didesnį nei 2 metrus, kai ilgai būna su kitais (ilgiau nei vieną valandą).
- Vaikas iki 2 metų neturėtų būti prižiūrimas paciento, kuris turėtų kiek įmanoma vengti tiesioginio kontakto su jais, kiek įmanoma laikydamasis (ne mažiau kaip 2 metrai). Tačiau pageidautina vaikus patikėti artimiesiems ar draugams. Panašus dėmesys taip pat turėtų būti skiriamas nėščioms moterims, laikantis kuo toliau (ne mažiau kaip 2 metrai).
- Jei žmonės, su kuriais pacientas bendrauja, yra vyresni nei 60 metų, rizika dėl jonizuojančiosios spinduliuotės yra daug mažesnė.
- Labai svarbu miegoti atskirose patalpose.Jei tai neįmanoma, būtina išlaikyti ne mažesnį kaip 2 metrų atstumą tarp dviejų lovų; šios atsargumo priemonės reikia laikytis net ir esant galimai skiriamai sienai.
- Pirmąsias 3 dienas rekomenduojama naudoti asmeninį vonios kambarį. Jei tai neįmanoma, venkite šlapimo nutekėjimo už indo. Vyrams taip pat patartina šlapintis sėdint. Po naudojimo keletą kartų praplaukite.
- Venkite eiti į labai perkrautas vietas, kuriose ilgai būnate, ir artimai bendrauti su kitais, pavyzdžiui, kino teatrus ar teatrus.
- Vienai savaitei apriboti viešojo transporto naudojimą kelionėms, trunkančioms ilgiau nei dvi valandas. Jei įmanoma, ieškokite izoliuotos vietos ir jokiu būdu ne arti vaikų ar jaunų moterų. Jei naudojatės taksi ar privačiomis transporto priemonėmis, naudokitės ta vieta toliau nuo vairuotojo.
- Nedidelė radioaktyvaus jodo dalis taip pat pašalinama su prakaitu ar seilėmis. Norėdami tai padaryti, stalo įrankiai, indai, rankšluosčiai, paklodės ir kt. jų neturi naudoti ir kiti. Po skalbimo šie daiktai yra visiškai saugūs ir nereikia jų plauti atskirai.
- Netikėtai hospitalizavus kelias dienas po gydymo, informuokite gydytoją apie gautą RAI gydymą.
Po metabolinės spindulinės terapijos galima imtis bet kokių kitų patologijų gydymo būdų.
- Grįžimas prie įprasto darbo priklauso nuo darbo tipo ir sąlygų.