Simptomai, lydintys krūties cistą, gali apimti įtampos ir skausmo pojūtį krūtyje, kuris dažniausiai išryškėja priešmenstruaciniu laikotarpiu.
Paprastai cistinės krūties formacijos yra gerybinio pobūdžio ir nesivysto į piktybinį naviką; tačiau, esant vienam ar daugiau pažeidimų, patartina atlikti klinikinį stebėjimą.
Krūties cistoms paprastai nereikia jokio gydymo, išskyrus atvejus, kai pažeidimo simptomai ir dydis sukelia pacientui diskomfortą. Tokiais atvejais naudinga išsiurbti į maišą panašių darinių viduje esantį skystį adatos aspiracija (procedūra, kuri yra ir diagnostinė, ir terapinė); alternatyviai, nors ir retai, gali būti nurodytas chirurginis pašalinimas.
Normalių hormonų lygio pokyčiai (pvz., Estrogeno perteklius) ir krūties audinių (liaukų, pluoštinių ir riebalinių) pokyčiai su amžiumi gali turėti įtakos cistų vystymuisi. Tačiau jų susidarymo tikimybė staiga sumažėja po gimimo. menopauzė.
Cistos paprastai formuojasi atitinkamai su skilties kanalo galiniu mazgu, ty toje vietoje, kur skiltelės jungiasi su pieno kanalais (vamzdeliais, pernešančiais pieno liaukų pagamintą pieną į spenelį). Visų pirma gali atsirasti cistinių ertmių dėl nenormalaus pieno liaukų komponento ir jį supančios stromos vystymosi; šios situacijos, jei dėl jų hiperplastinis epitelis užkemša kanalų segmentą, gali išsiplėsti ir kauptis.
Krūties cistos gali atsirasti esant fibrocistinei mastopatijai.Šiuo atveju tokie simptomai kaip skausmas (mastodinija) ir krūtinės įtampos pojūtis yra intensyvesni antroje mėnesinių ciklo pusėje arba nėštumo metu.
Nors cistos dažniausiai yra moterų sutrikimas, jos gali išsivystyti ir vyrų krūtyse.
diskretiškai mobilus.
Krūtyje gali išsivystyti viena ar kelios cistinės formacijos. Paprastai šie pažeidimai susidaro tik vienoje krūtyje, tačiau neatmetama galimybė, kad jie gali paveikti abi krūtis vienu metu. Krūties cistų dydis gali skirtis nuo kelių milimetrų (mikrocistos) iki kelių centimetrų (makrocistos).
Paprastai mikrocistos nesukelia jokių simptomų, tačiau jas galima rasti naudojant vaizdo tyrimus, tokius kaip ultragarsas ar mamografija.
Kita vertus, krūties makrocistos gali būti suvokiamos apžiūrėjus krūtį kaip gana minkštas vynuogių grūdelis arba mažas balionėlis, pilnas vandens.
Didelės krūtų cistos gali sukelti skausmą (mastodiniją), įtampos jausmą ir įprasto krūties profilio deformaciją, todėl jos gali kelti susirūpinimą pacientui. Be to, kai kuriais atvejais gali atsirasti skaidrios arba šiaudų spalvos spenelių išskyros. Diskomfortą ir spaudimą, kurį patiria krūties audinys, galima sumažinti nusausinus adatą iš cistos (smulkios adatos aspiracija).
Paprastos ir sudėtingos krūtų cistos
- „Paprastos“ krūtų cistos yra skysčių turintys pažeidimai, turintys labai taisyklingą formą ir lygias, plonas sienas; jie yra labiausiai paplitę cistiniai dariniai ir paprastai yra gerybiniai.
- Tačiau yra cistų, kurių sienelės yra storesnės arba atrodo kaip mažų mazgelių sankaupos, atskirtos pertvaromis. Kitas vaizdas susidaro, kai darinys nėra tolygiai pripildytas skysčio, bet jo viduje yra suspenduotų kietų elementų. Paprastai šios „sudėtingos“ cistos yra biopsijuojamos, kad būtų galima atskirti jų pobūdį, o intervalas tarp vieno ir kito stebėjimo bus trumpesnis, nei nustatytas paprastoms cistoms stebėti (pavyzdžiui, kas 6 mėnesius, o ne kartą per metus). .
Todėl, kai savikontrolės metu randama krūties cista, patartina atlikti medicininę apžiūrą.
Tiesioginis tyrimas su krūties stebėjimu ir apčiuopimu (krūtų tyrimas) leidžia pajusti gumbą krūtyje, o krūties ultragarsas leidžia įvertinti skysčio buvimą ir neįtraukti kietų dalių ar pertvarų.
Siekdamas dar labiau atskirti šio pažeidimo pobūdį, krūties specialistas gali imtis formavimo turinio (smulkios adatos aspiracijos ar cistų agocentezės). Ši procedūra atliekama vadovaujant ultragarsu, į įtariamą pažeidimą įkišama plona adata ir išsiurbiama joje esanti medžiaga, kuri bus ištirta.
Skaidrus, geltonas arba žalsvas skystis paprastai rodo krūties cistą. Kai surinkta medžiaga atrodo nusėta kraujo, ji turi kietų priemaišų ar neoplastinių ląstelių ir išlieka nepakitusi po agocentezės, vietoj to ji siunčiama į laboratoriją citologiniam tyrimui.
Jei nėra įsiurbiamas skystis, greičiausiai reikės kreiptis į mamografiją ar histologinį tyrimą (paimti ląstelių mėginį atliekant krūties adatos biopsiją).
Kai cistos pradeda didėti ir sukelia diskomfortą pacientui, gali būti nurodyta ambulatorinė procedūra (smulkios adatos aspiracija), skirta skysčiui nutekėti iš formacijų, sumažinant tūrį, kad pieno liauka būtų mažiau įtempta ir skausminga . Apčiuopiamos masės išnykimas arba ultragarso rezultatai rodo visišką aspiraciją.
Tačiau dažnai krūties cistos gali vėl susidaryti, nes išorinė kapsulė lieka ir gali surinkti daugiau skysčių. Todėl, jei pažeidimas išlieka du ar tris menstruacinius ciklus, turi tam tikrą tendenciją atsinaujinti po adatos išsiurbimo arba palaipsniui didėja apimtis, patartina pasikonsultuoti su gydytoju, kad įvertintumėte, ar vėl imtis drenažo procedūros, ar apsvarstyti gydymą. (pvz., geriamuosius kontraceptikus, danazolą ar tamoksifeną), siekiant sumažinti krūties cistų pasikartojimą.Hormonų terapijos nutraukimas po menopauzės taip pat gali padėti sumažinti sutrikimą.
Chirurginis krūties cistos pašalinimas gali būti nurodytas tik išimtiniais atvejais, ty kai simptomai yra ypač ryškūs, o pažeidimas vystosi neįprastai arba jame yra kraujo.
