Divertikulitas yra storosios žarnos liga. Tai yra anatominio defekto, vadinamo divertikulioze, komplikacija, kuriai būdingas daugybinių žarnyno divertikulų susidarymas.
Divertikulės yra kišenės, susidarančios gaubtinės žarnos viduje.Šias invaginacijas (kurios gali paveikti ir kitas virškinamojo trakto dalis) sudaro gleivinės įdubimas, serozė ir kartais raumenų sluoksnis.Introfleksijos vietos daugiausia yra kraujagyslių praėjimo angos.
Kai divertikuliai užsikrečia / uždega, tai vadinama divertikulitu.
Divertikuliozės ir divertikulito priežastys nėra visiškai aiškios. Manoma, kad jie turi genetinį pagrindą, kurį pabrėžia kai kurie elgesio veiksniai (dieta ir gretutinės ligos).
(recidyvuojantis divertikulitas, veikiantis daugelį divertikulų).
- Pilvo diskomfortas, skausmas ar mėšlungis po valgio.
- Jie atsiranda daugiausia valgant tam tikrus maisto produktus.
- Meteorizmas ir vidurių pūtimas.
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
- Skausmas lokalizuotas kairėje pusėje.
- Sunkiais atvejais:
- Karščiavimas.
- Stipresni skausmai.
- Kraujavimo komplikacijos.
NB: Divertikulos ir divertikuliozė yra besimptomiai.
- Dėl tikslios diagnozės ir gydymo kreipkitės į gydytoją arba gastroenterologą. Po „fizinio patikrinimo jie paskirs testus, kad patvirtintų įtarimą dėl divertikulito:
- Pilvo echoskopija.
- Kompiuterizuota tomografija.
- Kolonoskopija.
NB: Divertikulito terapija siekiama sumažinti aštrumo tikimybę arba galbūt ją gydyti. Tačiau divertikulų negalima pašalinti ir jie lieka žarnyne visą tiriamojo gyvenimą.
- Visų pirma, būtina mesti rūkyti, gerti alkoholį ir galbūt patekti į bet kokios rūšies toksiškas medžiagas.
- Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kramtymui, kad storojoje žarnoje neliktų nesuvirškinamų kietų gabalėlių.
- Divertikulito gydymo priemonės gali būti suskirstytos į:
- Dieta ir vaistų terapija divertikuliozei, divertikulito prevencijai ir lengvoms infekcijoms.
- Dieta ir vaistų terapija sunkiam divertikulitui.
- Sunkių divertikulito ir komplikacijų (pvz., Divertikulinio absceso, perforacijos ir peritonito) chirurgija.
NB: Neseniai atliktas tyrimas paneigia ryšį tarp didesnio pluošto suvartojimo ir mažesnio divertikulito dažnio. Nepaisant to, vidurių užkietėjimas išlieka pagrindiniu įgytų divertikulų susidarymo rizikos veiksniu.
- Skystas maistas be jokių fiksuotų likučių.
NB: Po operacijos bus dirbtinė mityba.
.
NB: Nepatartina iš dietos pašalinti riebalų, nes jie turi tepamąjį poveikį žarnyne, palengvina evakuaciją ir apsaugo nuo vidurių užkietėjimo.
ir papildai:- Augalai ar vidurius laisvinantys ekstraktai, kurių pagrindą sudaro tirpus pluoštas (nedirgina):
- Psyllium sėklos ir ekstrahuotas pluoštas.
- Amorphophallus konjac ir gliukomananų ekstraktai.
- Dantenos: guaras, karaja ir kt.
- Gleivės: pavyzdžiui, agaro agaras.
- Probiotiniai papildai.
- Priešuždegiminių ir antioksidacinių molekulių papildai: koreliacija su divertikulitu nežinoma, tačiau jie gali padėti sumažinti uždegimą: omega 3, polifenoliniai antioksidantai, vitaminų antioksidantai (A, C, E) ir mineraliniai antioksidantai (cinkas ir selenas).
- Sisteminiai antibiotikai:
- Ciprofloksacinas (pvz., Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
- Metronidazolas (pvz., Metronid, Deflamon, Flagyl).
- Klindamicinas (pvz., Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
- Vaistų deriniai, tokie kaip sulfametoksazolas / trimetoprimas (pvz., Bactrim).
- Probiotikai: pavyzdžiui, Enterogermina.
- Nesteroidiniai analgetikai: jie ne visada rekomenduojami, nes gali sukelti vidurių užkietėjimą, atitolinti simptomų atsiradimą ir gydymą:
- Ketorolakas (pavyzdžiui, Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
- Opioidai.
- Jei yra, užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir jį gydyti.