Apibrėžimas
Tarp blužnį veikiančių sutrikimų splenomegalija apibūdina perdėtą jo apimties padidėjimą, įvairių patologijų rezultatą; blužnies dydis padidėja, kad būtų galima suvokti organo buvimą per paprastą medicininę palpaciją.
Norėdami suprasti ... blužnis yra organas, esantis kairėje pilvo dalyje, po diafragma; jo labai svarbi funkcija iš esmės yra baltųjų kraujo kūnelių, IgM ir IgG2 antikūnų sintezė ir bakterinių infekcijų kontrolė.
Priežastys
Splenomegalijai gali būti palankios kelios patologijos; iš labiausiai paplitusių prisimename: anemiją, cirozę, favizmą, cistinę fibrozę, leukemiją, Hogdkino limfomas ir sarkoidozę. Virusinės infekcijos taip pat gali sukelti splenomegaliją (pvz., Mononukleozę); analogiškas bakterijų įžeidimų, tokių kaip sifilis, tuberkuliozė ir endokarditas, bei parazitų (maliarijos ir leišmaniozės) diskursas.
Simptomai
Nenormalus blužnies padidėjimas siunčia visas šio organo reguliuojamas funkcijas į uodegą; simptominiam splenomegalijos vaizdui būdingas: nuovargis, mažakraujystė, skausmas kairėje pilvo pusėje, sunku baigti valgyti, staigus kraujavimas, rizika infekcijos, žagsulys Tačiau reikia pabrėžti, kad splenomegalija, kaip ir hepatomegalija, dažnai yra besimptomė ir diagnozuojama atsitiktinai, atliekant įprastą patikrinimą.
- Komplikacijos: padidėjusi blužnies plyšimo rizika, vidinis pilvo kraujavimas
Informacija apie splenomegaliją - vaistai, skirti splenomegalijai gydyti, nėra skirta pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti Splenomegaliją - vaistus splenomegalijai gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Splenomegalijos gydymas skirtas simptomų gydymui: turimais vaistais ir gydymo būdais siekiama sušvelninti visus būdingus požymius. Nors yra keletas vaistų, galinčių sustabdyti blužnies išsiplėtimą, pvz., Hidroksiurikarbamido, busulfano (pvz., Busilvex) ir pipobromano, kad galutinai išspręstų splenomegaliją, būtina gydyti patologiją, kuri atsiranda jos pradžioje. įtariamų ar nustatytų bakterinių superinfekcijų atveju antibiotikų (pvz., penicilinų) vartojimas yra pasirinkta terapija: pašalinus patogeną, taip pat atkuriami blužnies matmenys.
Ypač sunkiais atvejais gali prireikti chirurginio blužnies pašalinimo: tačiau individas gali gyventi ir be blužnies, nepaisant labai didelės tikimybės užsikrėsti infekcijomis. Siekiant išvengti visiško organų ekscizijos, kartais galima naudoti spindulinę terapiją, kuria siekiama sumažinti blužnies dydį.
Jei blužnis pašalinamas dėl patologijų, atsakingų už splenomegaliją, rekomenduojama pacientui atlikti keletą skiepų, kurie yra skydas nuo bet kokių infekcijų. Paprastai pacientas yra skiepijamas tiek prieš operaciją, tiek po jos, kad padidėtų sėkmės tikimybė. Toliau pateikiamos tinkamiausios vakcinos, siekiant sumažinti infekcijų riziką pašalinus blužnį:
- Pneumokokinė vakcina (pvz., Prevenar): vyresniems nei 10 metų pacientams, sergantiems splenomegalija, kuriems reikia pašalinti blužnį, rekomenduojama išgerti pirmąją vaisto dozę (tuo metu, kai buvo pašalinta blužnis) ir pakartoti vartoti praėjus 6 metams po pirmosios dozės. Vaikams iki 10 metų, kuriems atliekama minėta operacija, rekomenduojama pakartoti dozę po 3–5 metų nuo pirmosios.
- Haemophilus influenzae vakcina (pvz., Hexavac, Infanrix Hexa): šios vakcinacijos galima išvengti pacientams, kurie buvo skiepyti prieš atliekant blužnies pašalinimo operaciją. Tačiau kitais atvejais vaikams rekomenduojama duoti dvi vaisto dozes kas 2 mėnesius jaunesnis nei 5 metų amžiaus, pašalintas blužnis (taip pat ir ne tik dėl „nenormalios splenomegalijos“). Pacientai, kurie jau baigė penkerius metus, gali būti skiepijami tik vieną kartą.
- Gripo vakcina (pvz., Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): pacientai, kurių blužnis buvo pašalinta po splenomegalijos, kviečiami kasmet skiepytis nuo gripo.
- Menveo vakcina (pvz., Menveo): jaunesnius nei 4 metų pacientus, kuriems buvo atlikta splenektomija, reikia skiepyti prieš operaciją ir 2–3 metus po pirmosios dozės. Vyresnio amžiaus pacientams reikia tik vienos. Vaisto dozė prieš operaciją.
Kaip matėme, chirurginis blužnies pašalinimas atliekamas sunkios splenomegalijos atveju: aukščiau išvardytos vakcinos yra skirtos sumažinti plaučių uždegimo, meningito, kraujo ir kaulų infekcijų riziką po splenektomijos.