Polipai - polipų tipai, priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

ir išsikiša į kūno ertmę.

Paveikslėlis šone rodo žarnyno polipų, išsivysčiusių ant storosios žarnos gleivinės, pavyzdį.

arba žiediniai kopūstai. Kai toje pačioje anatominėje vietoje auga daugiau polipų, mes teisingiau kalbame apie polipozę.

Dydis: yra labai mažų polipų, kurių matmenys vos keli milimetrai, ir milžiniškų polipų, kurių skersmuo gali viršyti 2 centimetrus. Dideli polipai, taip pat aglomeratai, sudaryti iš daugybės mažų polipų, paprastai sukelia ryškesnes problemas ir diskomfortą nei mažesni.

Citologinė sudėtis (gerybiniai ir piktybiniai polipai). Mes kalbame apie gerybinius polipus (adenomas ar papilomas), kai jų viduje esančios ląstelės dauginasi, sukeldamos daugiau ar mažiau išplitusią neformaciją, nepažeidžiant aplinkinių audinių. Priešingu atveju piktybinis polipas (adenokarcinoma arba karcinoma) gali įsiveržti į gretimus audinius ir organus, sukeldamas daugybę katastrofiškų ląstelių grandinės įvykių.

Vieta: polipai gali kilti iš kelių anatominių vietų. Polipų taikinį sudaro gleivinės ir pagal ertmę, iš kurios jie išsikiša, jie išskiriami:

• Nosies ir ausies polipai;
• Gimdos polipai: endometriumas ir gimdos kaklelis;
• Žarnyno polipai: plonoji žarna (reta), gaubtinė ir tiesioji žarna;
• Šlapimo pūslės polipai;
• Skrandžio polipai.

ir tokios sąlygos kaip:

• Alergija;
• Astma;
• Sinusitas;
• Smogas ir aplinkos tarša;
• Vaistai (pvz., Aspirinas);
• Imunodeficito liga;
• Cistinė fibrozė.

Simptomai

Galimi nosies polipų simptomai:

• Ageusia;
• Anosmija;
• Galvos skausmas
• Nosies užgulimas;
• Dusulys;
• Veido skausmas
• Padidėjęs ašarojimas;
• Rinorėja;
• Akių niežulys;
• Knarkimas.

Diagnozė

Paprastai nosies polipų diagnozė grindžiama:

• Anamnezė;
• Apsilankymas otolaringologijoje;
• Alergijos testai;
• Hematologiniai tyrimai;
• Nosies ir uoslės kvėpavimo funkcijos tyrimas;
• Vaizdo tyrimas (CT arba MRI);
• Endoskopiniai instrumentiniai tyrimai.

Terapija

Nosies polipų gydymo galimybės apima:

• Narkotikų terapija: kortikosteroidai / antihistamininiai vaistai / antibiotikai ar priešgrybeliniai vaistai;
• Polipektomija;
• Endoskopinė sinuso operacija.

Daugiau informacijos: Nosies polipai

Gimdos polipai

Priežastys

Tikslios gimdos polipų priežastys neaiškios. Tačiau susirūpinimą kelia įvairios hipotezės; labiausiai tikėtina, kad estrogeniniai pokyčiai atlieka tam tikrą vaidmenį (epidemiologiniai duomenys rodo, kad labiausiai nukenčia moterys priešmenopauzės metais).

Simptomai

Nosies polipai yra atsakingi už:

• Menstruacinio ciklo pokyčiai:
• Dismenorėja;
• Menoragija;
• Hipermenorėja;
• Menstruacijų pažeidimai;
• Dėmimas.
• Dispareunija (skausmas lytinių santykių metu).

Diagnozė

Gimdos polipams diagnozuoti naudingi šie tyrimai:

• Sonosalpingografija;
• Diagnostinė histeroskopija;
• Histerosalpingografija;
• Kiretažas.

Terapija

Nosies polipų gydymo galimybės yra šios:

• Vaistų terapija progestinais ar gonadotropinais (nėra labai veiksminga);
• Chirurginis pašalinimas naudojant histeroskopiją;
• Histerektomija (gimdos pašalinimas piktybinio vystymosi atveju).

Daugiau informacijos: Gimdos polipai

Žarnyno polipai

Priežastys

Veiksniai, skatinantys žarnyno polipų atsiradimą, yra šie:

• Nesubalansuota mityba, daug raudonos mėsos, sočiųjų riebalų ir mažai ląstelienos;
• Senatvė;
• Pažintis;
• Sėslus gyvenimo būdas;
• Nutukimas;
• Afrikos tautybė;
• Negydytas 2 tipo cukrinis diabetas;
• Rūkymas ir alkoholio perteklius.

Simptomai

Žarnyno polipai yra atsakingi už:

• Anemija;
• Pilvo diegliai
• Pilvo skausmai
• Viduriavimas / vidurių užkietėjimas;
• Mukorėja;
• Kraujas išmatose
• Tiesiosios žarnos tenesmas.

Diagnozė

Žarnyno polipams diagnozuoti naudingi šie tyrimai:

• Kolonoskopija;
• TC;
• Sigmoidoskopija;
• Išmatų tyrimas
• Bario klizma (storosios žarnos radiologinis tyrimas).

Terapija

Žarnyno polipų gydymo galimybės yra šios:

• Polipektomija: chirurginis polipo pašalinimas endoskopijos būdu;
• Burn (mažiems polipams);
• Piktybinėms formoms-kolektomija (storosios žarnos pašalinimas) kartu su chemoterapija po operacijos, kad būtų išvengta pasikartojimo.

Daugiau informacijos: Žarnyno polipai

Šlapimo pūslės polipai

Priežastys

Tiksli šlapimo pūslės polipų priežastis vis dar nežinoma; kai kurie įrodymai rodo, kad jie vaidina svarbų vaidmenį rizikos veiksniuose:

• Rūkymas;
• Policiklinių aromatinių angliavandenilių, teršalų ir smogo poveikis;
• Šistosomozė.

Simptomai

Šlapimo pūslės polipai paprastai yra atsakingi už:

• Šlapinimosi dažnio pasikeitimas;
• Hematurija;
• Pollakiuria;
• Strangurija.

Diagnozė

Apskritai, diagnostinis procesas, naudingas šlapimo pūslės polipams nustatyti, apima:

• Medicininė apžiūra;
• Cistoskopija;
• Biopsija;
• Šlapimo pūslės plovimas (arba drėkinimas)
• Ieškokite bet kokių šlapimo pūslės vėžio žymenų
• Vaizdo tyrimai (CT ir MRI).

Terapija

Šlapimo pūslės polipų gydymo galimybės yra šios:

• Trans-šlaplės rezekcija;
• Piktybinių formų atveju chirurginis šlapimo pūslės pašalinimas kartu su pooperacine chemoterapija / radioterapija, kad būtų išvengta pasikartojimo.

Daugiau informacijos: šlapimo pūslės polipai

Skrandžio polipai (skrandžio polipai)

Priežastys

Skrandžio polipų (arba skrandžio polipų) išsivystymo rizika padidėja esant:

• Lėtinis skrandžio uždegimas (gastritas) → hiperplaziniai skrandžio polipai;
• Šeimos adenomatozinė polipozė (paveldima liga);
• Senatvė;
• Infekcijos nuo Helicobacter pylori (H. Pylori);
• Ilgalaikis gydymas protonų siurblio inhibitoriais.

Simptomai

Tipiški skrandžio polipų simptomai yra šie:

• Pilvo skausmas;
• Pilvo skausmas spaudžiant;
• Kraujavimas iš skrandžio;
• Pykinimas ir vėmimas.

Diagnozė

Skrandžio polipams diagnozuoti naudingi tyrimai apima:

• Endoskopinis ultragarsas (ekoendobiopsija);
• Skrandžio biopsija;
• Kraujo analizė.

Terapija

Maži skrandžio polipai gali spontaniškai regresuoti, o tai nereikalauja gydymo.
Tačiau dideliems polipams reikia chirurginio pašalinimo.

Skrandžio polipų atveju priklauso nuo Helicobacter pylori, numatomas gydymas antibiotikais.