Kas tai
Folikulinė keratozė yra dermatologinė liga, sukelianti plaukų folikulų keratinizacijos pakitimus.
„Folikulinė keratozė“ ir „pilarinė keratozė“ yra sinonimai ir rodo hiperkeratozės būklę, tai yra, nenormalų epidermio raginio sluoksnio sustorėjimą: šiame straipsnyje pirmiausia išnagrinėsime retą sutrikimo variantą - vadinamąjį „Siemens“ perneša spinulinę folikulinę keratozę - tada bus trumpai išnagrinėta atvirkštinė folikulinė keratozė ir galiausiai trumpai išanalizuotas ryšys tarp folikulinės keratozės ir Darier ligos.
Siemens folikulinė keratozė spinulosa decalvante
Siemens dekalvanto spinulinė folikulinė keratozė yra retas keratosis pilare variantas, atsirandantis įvairiose kūno dalyse. Išsamiai „Siemens“, pernešanti folikulinę keratozę, priklauso odos ligų grupei, apibrėžtai kaip retos genodermatozės.
Užkrato pernešimas
Kalkių šalinimo folikulinė keratozė yra genetiškai perduodama kaip recesinis požymis, susijęs su X chromosoma: dėl šios priežasties paveiktos moterys paprastai yra sveikos nešiotojos (tai yra ta pati koncepcija, kurią mes analizavome dėl daltonizmo). Tačiau ši genetinio perdavimo teorija buvo suabejota kai kuriais naujausiais tyrimais: iš tikrųjų atrodo, kad kai kuriems subjektams „Siemens“ folikulinė keratozė perduodama kaip autosominis dominuojantis bruožas; todėl liga gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims su tokia pačia tikimybe.
Ženklai ir simptomai
Folikulinė keratozė prasideda brendimo metu, kai susidaro keratotinės folikulų papulės: tai liga, pažeidžianti odą, akis ir plaukų svogūnėlius ausų, delnų, pėdų, kaklo ir veido lygyje. Pažeistose vietose pastebimas laipsniškas blakstienų ir antakių, barzdos ir plaukų slinkimas (dėl šios priežasties folikulinė keratozė dažnai siejama su generalizuota alopecija). Taip pat pažeidžiami vokai, nes jie tampa storesni; akių lygmenyje taip pat liudija lėta, bet progresuojanti ragenos degeneracija.
Kiti simptomai, susiję su šia folikulų keratozės forma, yra: fotofobija, veido eritema, veido uždegimas, kurį sukelia bakterinės infekcijos, atopija ir delnų-padų keratoderma.
Gydymas
Deja, mokslas dar nerado tinkamo vaisto visiškam sutrikimo pašalinimui: vis dėlto neabejotina, kad „Siemens“ folikulinės keratozės požymius galima sušvelninti ir kontroliuoti tepant kortikosteroidais. Be to, kai kuriais atvejais, bet ne visais atvejais liga teigiamai reaguoja į gydymą sisteminiais retinoidais.
Jei folikulinę keratozę lydi bakterinės infekcijos ir uždegiminės opos, rekomenduojama naudoti antibiotikus, žinoma, su gydytojo receptu.
Bet kokiu atveju, prieš pradedant bet kokią terapiją, būtina nustatyti pažeisto odos audinio biopsiją, turintį medicininės patirties, kad būtų galima nustatyti „Siemens“ pernešančią stuburo folikulinę keratozę.
Atvirkštinė folikulinė keratozė
Ši liga taip pat žinoma kaip „sudirgusi seborėjinė keratozė“: tai reta liga, paveikianti veidą. Jis vadinamas „seborėjiniu“ dėl jo pateiktų histologinių savybių, panašių į seborėjinę keratozę. Tačiau atvirkštinės folikulinės keratozės atveju taip pat yra sūkuryje išsidėsčiusių plokščių sričių, kurios palaipsniui tęsiasi epidermio paviršiuje. Tai pasireiškia papilomomis voko lygyje: jos nėra pigmentuotos ir gali išsivystyti į rimtesnes formas , kad būtų išvengta teisingo objekto matymo.
Vienintelis būdas išgydyti apverstą folikulinę keratozę yra chirurginis papilomos pašalinimas.
Darier liga
Folikulinės keratozės ir Darier ligos ryšys
Folikulinės keratozės taip pat aptinkamos sergant Darier liga, autosominiu dominuojančiu odos sutrikimu, pasireiškiančiu riebiomis, geltonomis ar rudomis keratotinėmis papulėmis. Darier liga taip pat žinoma kaip folikulinė keratozė arba Darier-White liga. "Ir taip pat priklauso" retų genodermatozių grupei.
Ši folikulinės keratozės forma dažniausiai pasireiškia veido ir liemens seborėjinėse srityse ir, tiksliau, jos apraiškos veikia kaktą, galvos odą, ausis, kaklą, nugarą ir viršutinę krūtinės dalį.
Darier liga reiškia folikulinę keratozę, nes ji sukelia pūslines papules, panašias į tas, kurios atsiranda keratozės atveju: šiuo atžvilgiu abi odos apraiškos laikomos verruciforminės akrokeratozės (retos dermatozės formos) variantais.
Tačiau, atsižvelgiant į specifines papulių savybes, kuriomis pasireiškia patologija, Darier liga gali būti klaidingai interpretuojama kaip seborėjinis dermatitas.
Ženklai ir simptomai
Kaip minėta, Darier liga pasižymi riebių, geltonų ar rudų keratotinių papulių susidarymu, kurie yra susiję su būdingais nagų pakitimais.
Papulės gali sujungti iki to, kad susidaro tikros plokštelės, neabejotinai negražios. Tokie pažeidimai gali sudirgti ir užsikrėsti, tapti nemalonaus kvapo ir taip sukelti didelę paciento problemą. Kita vertus, nagai yra trapūs ir turi būdingą ir nenormalią „V“ formą.
Be to, ant rankų ir kojų nugarų yra punktyrinės keratozės, kurios yra tipiškas šios patologijos požymis.
Darjero ligos simptomus gali pabloginti buvimas saulėje ar dirbtiniai UVB spinduliai, taip pat neigiamai paveikti karštis ar prakaitavimas.
Gydymas
Gydymas izotretinoinu gali būti naudingas siekiant neutralizuoti tipišką su šia liga susijusią hiperkeratozę, kaip ir pieno rūgšties arba karbamido pagrindu pagaminti produktai. Kita vertus, vietinių kortikosteroidų vartojimas gali padėti įveikti dirginimą.Sunkiais atvejais gydytojas taip pat gali skirti vartoti retinoidus per burną.
Kaip alternatyva gydymui vaistais, gali būti taikomos chirurginės priemonės, pašalinimas lazeriu ir dermabrazija, siekiant pašalinti pūslines papules, būdingas Darierio ligai ir folikulinei keratozei.
