Folikulitas

.

Paprasčiau tariant, mes kalbame apie folikulitą, kad nurodytume klasikinius spuogus, kurie gali atsirasti bet kurioje odos vietoje, kurią dengia daugiau ar mažiau akivaizdūs plaukai (arba bet kuriame epidermio taške, išskyrus delnus ir padus) pėdų).

Trumpa anatominė nuoroda apie plaukų folikulą

Žmogaus oda yra padengta daugiau nei 5 milijonais plaukų folikulų: tai mažos epidermio struktūros, įdubusios į dermą, kurių kiekviena sudaryta iš plauko ir jo apvalkalo.
Nors dalis, kuri atsiranda iš odos, vadinama aukcionas (arba plaukų velenas), tas, kuris patenka į odą, yra žinomas kaip šaknis.
Prie kiekvieno plauko folikulo yra pritvirtinta riebalinė liauka, kuri į ją supila savo turinį. Tačiau ant nugaros yra erekcijos plaukų raumuo kuris suaktyvinamas reaguojant į terminius dirgiklius (šaltis) ar stiprias emocijas (baimę), tiksliai pastatant plauko stiebą ir sukuriant vadinamąją žąsies odą.
Folikulą taip pat sudaro svogūnėlis, kuriame, savo ruožtu, yra odos papilė, esminis anatominis elementas, padedantis kraujagyslėms.
Mes kalbame apie folikulitas kai viena ar daugiau šių anatominių struktūrų patiria infekcinį įžeidimą.

(pvz. Staphylococcus aureus Ir Pseudomonas aeruginosa)

Grybai (pvz. Candida albicans, genties grybai Malassezia Ir Trichophyton rubrum)

Virusai (pvz. Herpes simplex)

Labiausiai tikėtina, kad labiausiai paplitusi infekcinio folikulito forma yra ta, kurią patiria mušimas Staphylococcus aureus. Šis mikroorganizmas yra saprofitas, esantis odoje ir gleivinėse, kuris normaliomis sąlygomis nepažeidžia. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali daugintis nekontroliuojamai, sukeldamas įvairių tipų infekcijas, tarp kurių yra ir folikulitas.
Vis dėlto galimų priežasčių sąrašas atrodo gana ilgas.
Žemiau yra keletas galimų folikulito rizikos elementų (arba kai kuriais atvejais jų sukėlėjų).

• Pernelyg didelis prakaitavimas
• Plauko svogūnėlių užsikimšimas, kurį sukelia dažnas aptemptų drabužių naudojimas;
• Skutimosi, ypač jei tai daroma prieš plaukus;
• Odos pažeidimų buvimas;
• Dermatozė ar kitos odos ligos;
• Imunosupresija (šiuo atveju susidaro tai, kas apibrėžiama kaip „eozinofilinis folikulitas“, ypač paplitęs AIDS sergantiems pacientams, bet kartais gali pasireikšti ir sveikiems asmenims);
• Cukrinis diabetas;
• Nutukimas;
• Įkandimai ar vabzdžių įkandimai.

Deja, daugeliui pacientų pagrindinė folikulų infekcijos priežastis, ypač jos recidyvuojanti forma, vis dar lieka neišspręstas klausimas (sutrikimo idiopatinis pobūdis).
Tačiau kai kuriais atvejais provokuojančios folikulito priežastys gali būti ne bakterinės, grybelinės ar virusinės. Todėl tokioje situacijoje mes kalbame apie „neinfekcinį folikulitą“. Neinfekcinio folikulito pavyzdžiai:

• „Naftos“ arba „aliejinis“ folikulitas: yra „plaukų folikulų uždegimas, kurį sukelia„ iš naftos gautų mineralinių aliejų poveikis “. Paprastai tai atsiranda dilbiuose ir dažniausiai paveikia naftos perdirbimo įmonės ar kelių priežiūros darbuotojus.
• Barzdos pseudofollikulitas: tai folikulito rūšis, atsirandanti, kai plaukai įsiskverbia į odą, kol ji dar neišnyksta iš plaukų folikulo. Tai sukelia dirginimą ir uždegimą iš svetimkūnio, dėl kurio susidaro „spuogai“, būdingi folikulitui, tačiau jie nesukelia „bakterinės infekcijos“.

Tu žinai tai ...

Pastebėta, kad pacientams, sergantiems geležies stokos anemija, statistiškai yra didesnė rizika susirgti lėtiniu folikulitu.

vyrai nuolat skutasi, vyrams folikulitas dažniausiai pasireiškia barzdos srityje, tačiau moterims tas pats sutrikimas dažniau pasitaiko rankų, kojų ir sėdmenų odoje.

Paviršinis folikulitas - dažniausiai pasitaikanti forma - prasideda raudonais virinamais ir (arba) mažais pūliniais pustuliais šalia folikulų. Pustulių dydis priklauso nuo infekcijos gylio ir žalos dydžio.
Kartais ant folikulito pažeistos odos taip pat galima pastebėti mažų pūlingų pūslelių su klasikiniu geltonu dangteliu, kurios, sprogus, palieka smulkias plututes.
Nors odos paraudimas ir niežėjimas yra pasikartojantys simptomai paviršinio folikulito kontekste, skausmas ir randai susidaro, kai folikulitas apima gilesnius odos sluoksnius.
Trumpai apibendrinant, folikulitas, kuris gali atsirasti bet kurioje odos vietoje, padengtoje plaukais, pasireiškia tokiais požymiais ir simptomais kaip:

• Raudona verda;
• Mažos pūlingos pustulės
• Mažos pūlingos pūslelės, kurios sprogus palieka plutos;
• Niežėjimas;
• Odos paraudimas;
• Maži randai;
• Skausmas.

Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti atsakingą priežastinį veiksnį. Todėl norint atsigauti diferencinė diagnozė yra būtina.

Paviršinis folikulitas

Paviršinis folikulitas reikalauja kruopščios kūno higienos ir išskirtinio neutralaus bei itin subtilaus muilo naudojimo.

Infekcinis folikulitas

Kaip minėta anksčiau, infekcinį folikulitą gali sukelti įvairių tipų mikroorganizmai, tokie kaip bakterijos, virusai ar grybeliai. Todėl kiekvienos iš šių infekcijų gydymas skiriasi priklausomai nuo sukeliančio patogeno.
Žemiau bus trumpai aprašytas pagrindinis infekcinis folikulitas ir gydymo būdai.

Gilūs ar ugniai atsparūs pažeidimai

Ugniai atsparūs ar gilūs pažeidimai, ypač įtarus nuolatinę infekciją, reikalauja diagnostinio įvertinimo: tokiomis aplinkybėmis tinkamiausias gydymas yra vietinis / geriamasis antibiotikų vartojimas.

Ar žinote, kad ...

The Staphylococcus aureus jis yra gana atsparus penicilino poveikiui; dėl šios priežasties infekcinis folikulitas, kurį sukelia šis patogenas, paprastai gydomas kitais antibiotikais, tokiais kaip dikloksacilinas, rifampicinas ar cefalosporinas.
Meticilinui atsparius mikroorganizmus galima naikinti klindamicinu, minociklinu arba trimetoprimo ir sulfametoksazolo deriniu.

Pseudomono platinamas folikulitas

Pseudomonas platinamas folikulitas paprastai yra savaime ribojamas ir ne visada reikalauja farmakologinės intervencijos. Tačiau, kai paciento imuninė sistema susilpnėjusi, rekomenduojama vartoti geriamąjį vaistą ciprofloksacinu.

Folikulitas, kurį sukelia gramneigiamos bakterijos

Tai yra tam tikra folikulito rūšis, kuri dažniausiai atsiranda gydant antibiotikais nuo spuogų laikui bėgant. Šio tipo folikulito gydymas apima antibiotikų, veiksmingų prieš gramneigiamus mikroorganizmus, vartojimą vietiškai arba žodžiu, antroji gydytojo nuomonė.
Natūralu, kad naudojami antibiotikai turės skirtis nuo tų, kurie anksčiau buvo naudojami gydant spuogus, kurių ilgalaikis vartojimas sukėlė folikulitą.

Herpetinis folikulitas

Herpetinis folikulitas (todėl virusinės kilmės) paprastai pašalinamas naudojant antivirusinius vaistus, tokius kaip valacikloviras, famcikloviras ar acikloviras.

Grybelinis folikulitas

Grybelių sukeltos folikulų infekcijos naikinamos priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip flukonazolas ir „ekonazolas“. simptomų išnykimas.

Neinfekcinis folikulitas

Neinfekciniams folikulito variantams nereikia antibiotikų, priešgrybelinių ar antivirusinių vaistų.Priklausomai nuo priežasties, pacientai, sergantys šiomis infekcijomis, gydomi vietiniu arba sisteminiu kortizono vartojimu.
Neinfekcinio folikulito paveiktiems pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, gali būti naudinga skirti imunostimuliuojančių vaistų, galimai susijusių su gydymu kortizonu.
Fototerapija yra kartais veiksminga alternatyvi priemonė neinfekciniam folikulitui gydyti.

Taip pat skaitykite: Folikulito gydymas