Apibrėžimas
Tarp anemijos formų plačiai paplitusi ta, kuri paprastai apibrėžiama kaip „geležies trūkumas“, ypač kūdikiams, paaugliams ir vaisingo amžiaus moterims. Geležies stokos anemija diagnozuojama, kai kraujyje trūksta geležies; šis trūkumas atsiranda dėl to, kad sumažėja šio svarbaus mineralo suvartojimas ir absorbcija.
Priežastys
Geležies trūkumo anemija atsiranda, kai geležies kiekis organizme yra toks mažas, kad jo nepakanka, kad būtų pagamintas pakankamai hemoglobino, kuris yra naudingas deguoniui pernešti į audinius. Geležies stokos anemijai gali būti naudingi keli elementai: geležies trūkumo dieta, kraujavimai, nėštumas, nesugebėjimas įsisavinti geležies (tipinė celiakijos, steatorėjos, lėtinio viduriavimo ir skrandžio operacijos pasekmė), gausios menstruacijos.
Simptomai
Paprastai geležies stokos anemija neprasideda jokiais simptomais; ligai progresuojant, prodromai linkę pasireikšti intensyviau ir sukelti gana rimtų pasekmių: nuotaikos pokyčius, asteniją, padažnėjusį širdies plakimą, dilgčiojimą galūnėse, praradimą. apetitas, liežuvio uždegimas, žarnyno malabsorbcija, galvos skausmas, šaltos rankos ir kojos, splenomegalija, trapūs nagai, galvos svaigimas.
Dieta ir mityba
Informacija apie geležies stokos anemiją - vaistai, skirti gydyti "geležies stokos anemiją, nėra skirta pakeisti tiesioginį sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ryšį. Prieš pradėdami vartoti geležies stokos anemiją, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu. Geležies stokos anemija.
Vaistai
Terapija, skirta „geležies stokos anemijai“ gydyti, vadinama „kovine“ ir iš esmės grindžiama geležies druskų vartojimu, paprastai per burną; kai kuriais atvejais, ypač pacientams, kuriems pasireiškia geležies stokos anemija. Geriau vartoti geležies druskas parenteraliai (į raumenis arba į veną).
Jei pacientas blogai maitinasi, yra per plonas ar turi antsvorio, geležies stokos anemija gali priklausyti nuo nereguliuojamos mitybos: šiuo atveju pirmoji terapinė priemonė yra mitybos įpročių koregavimas. Jei pacientas, sergantis geležies stokos anemija, per dieną išgeria per daug skysčių, patartina jo suvartoti mažiau.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant geležies stokos anemiją, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę. , paciento sveikatos būklė ir jo reakcija į gydymą:
Geležies papildai: Tipiškas geležies papildų šalutinis poveikis yra virškinimo sutrikimai ir susiję sutrikimai, tokie kaip pilvo spazmai, viduriavimas ir rėmuo. Siekiant išvengti šių nemalonių nepatogumų, rekomenduojama pradėti vartoti mažą dozę, kuri gydymo metu palaipsniui didės. Be to, net jei vaisto vartojimas tuščiu skrandžiu būtų efektyvesnis produkto absorbcijai, papildas paprastai vartojamas kartu su maistu arba iškart po jo pabaigos, atsižvelgiant į jo sukeliamą virškinimo trakto poveikį.
- Geležies sulfatas (pvz., Ferrogradas): antianeminis par excellence, geležies sulfatas plačiai naudojamas kovos terapijoje (geležies stokos anemija). Paprastai vaistas yra kontroliuojamo atpalaidavimo tablečių pavidalu su 595 mg veikliosios medžiagos. Rekomenduojama gerti po 1 tabletę per dieną, užsigeriant vandeniu. Vaistui reikia recepto. Siekiant pagerinti absorbciją, vaistą rekomenduojama vartoti kartu su vitaminu C (pvz., Su stikline apelsinų sulčių).
- Geležies dekstranas (pvz., Geležies ATI 100 injekcinis tirpalas): rekomenduotinai į raumenis arba į veną išgerkite 25–100 mg veikliosios medžiagos. Pasitarkite su gydytoju.
- Geležies fumaratas (pvz., Organinis geležis): pradėkite gydyti geležies stokos anemiją, vartodami 325 mg vaisto vieną kartą per parą. Tęskite palaikomąjį gydymą, vartodami 325 mg veikliosios medžiagos tris kartus per dieną. Dozavimas išlieka tas pats geležies stokos anemijos, susijusios su inkstų liga, gydymas; rekomenduojama reguliariai tikrinti pacientą.
- Geležies gliukonatas (pvz., Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): yra putojančių tablečių ir putojančių granulių. Šio vaisto dozė geležies stokos anemijai gydyti yra panaši į geležies fumarato dozę.
- Karbonilo geležis (pvz., Icar): suaugusiesiems, sergantiems geležies stokos anemija, dozė yra 50 mg veikliosios medžiagos, kurią reikia gerti tris kartus per dieną.
- Geležies sacharatas (pvz., „Ferrum Hausmann Orale“, „Venofer“): galima įsigyti buteliukuose, skirtuose peroraliniam vartojimui, rekomenduojama vartoti vaistą, esant geležies stokos anemijai, po 2–3 buteliukus (kiekviename yra 40 mg geležies) po valgio. . Vaikų geležies stokos anemijai gydyti dozę reikia sumažinti iki 1–2 buteliukų per dieną. Taip pat galima vartoti vaistą lėtai į veną (5 ml tirpalo yra 100 mg veikliosios medžiagos), kuri trunka 2–5 minutes. Pasitarkite su gydytoju.
Taip pat yra multivitaminų papildų, kurių sudėtyje yra daug vitaminų ir mineralų: pavyzdžiui, Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Kadangi geležies papildai dažniausiai sukelia vidurių užkietėjimą, galima vartoti vidurius laisvinančius vaistus, tokius kaip glicerinas (pvz., San Pellegrino glicerino žvakutės), skystas parafinas, žemės riešutų aliejus.
Hematopoetiniai augimo faktoriai (HGF): jie yra naudingi, kai geležies stokos anemija priklauso nuo inkstų nepakankamumo ar navikų. Vaistai (pvz., Su eritropoetinu: Eprex, epoksitinas), skatinantys raudonųjų kraujo kūnelių sintezę, subalansuojantys geležies kiekį kraujyje.
Kraujo perpylimas: ypač sunkiais atvejais, kai geležies stokos anemijos negalima išgydyti aukščiau išvardytais vaistais, galima tęsti kraujo perpylimą.
Antrinė terapija, skirta anemijos prevencijai ir antrinių simptomų gydymui
Jei geležies trūkumo anemijai išgydyti nepakanka nei geležies papildų, nei mitybos įpročių koregavimo, pacientas turi būti nuodugniau tikrinamas, kad būtų nustatyta tikroji geležies trūkumą kraujyje sukelianti priežastis. Priklausomai nuo etiologinio elemento, gydytojas gali skirti antibiotikus, geriamuosius kontraceptikus arba rekomenduoti operaciją:
1) Antibiotikai: anemija taip pat gali būti susijusi su pepsine opa; todėl šios ligos gydymas taip pat galėtų subalansuoti geležies kiekį kraujyje.
- Metronidazolas (pvz., Metronidas, Deflamonas): gerkite vieną 250 mg tabletę kas 6 valandas.
- Amoksicilinas (pvz., Augmentin, Klavux) priklauso penicilinams: jis yra baktericidas, galintis slopinti bakterijų ląstelių sienelių sintezę (Helicobacter pylori), atsakingas už pepsinę opą. Vartokite vieną tabletę per burną (1 gramas) 2-3 kartus per dieną 14 dienų.
2) Geriamieji kontraceptikai: esant ypač sunkioms menstruacijoms, geležies stokos anemijos rizika labai padidėja, atsižvelgiant į didelį kraujo kiekį, prarastą dėl hipermenorėjos. Geriamieji kontraceptikai, reguliuojantys menstruacijų srautą, gali būti vienas iš galimų gydymo būdų.
- Etinilestradiolis / levonorgestrelis (pvz.Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): šie vaistai tiekiami pakuotėse po 21-28 tabletes: kiekvienoje tabletėje yra 0,02 mg etinilestradiolio ir 0,1 mg levonorgestrelio. Farmakologinis gydymas apima vienos tabletės per parą vartojimą 21 dieną, galbūt maždaug tuo pačiu metu kiekvieną dieną, po to - laisvą vienos savaitės pertrauką.
- Desogestrelis / etinilestradiolis (pvz., „Gracial“, „Novynette“, „Lucill“, „Dueva“, „Securgin“): tai yra dengtos tabletės, kuriose yra 20 mikrogramų etilnestradiolio ir 150 mikrogramų desogestrelio. Šių vaistų dozė atitinka aukščiau aprašytą: teisingas šių veikliųjų medžiagų vartojimo būdas paprastai garantuoja reikšmingą menstruacijų sumažėjimą. Tačiau nereikėtų pamiršti, kad kai kuriems pacientams kartais pastebimas prodromų pablogėjimas: tokiu atveju nedvejodami kreipkitės į gydytoją.Bet kuriuo atveju, per pirmuosius tris tabletes vartojančius mėnesius labai dažnai pasikeičia teigiami arba neigiami simptomai.
3) Galiausiai, tarp priežasčių, atsakingų už „geležies stokos anemiją“, yra ir kraujuojančių polipų, fibroidų ar gimdos navikų: tokiu atveju geležies trūkumas turi būti laikomas antriniu simptomu, naudingu diagnozuojant ligą. chirurginis kraujavimo polipo ar nenormalios masės pašalinimas, greičiausiai panaikina geležies stokos anemiją.
Kiti straipsniai tema „Geležies stokos anemija - vaistai, skirti„ geležies stokos anemijai “gydyti“
- Anemija: simptomai, diagnozė, gydymas
- Geležies stokos anemija