Nervinė bulimija
Nervinė bulimija yra valgymo sutrikimas (DCA), kuriam būdinga baimė priaugti svorio ir didelis noras numesti svorio.
Tipiškas bulimiko požiūris yra per didelis maisto apribojimas ir maisto kontrolės nebuvimas.
Dėl nesuvaldymo atsiranda persivalgymas, o po to taikomi išgryninimo metodai, pvz., Savęs sukeltas vėmimas ar vidurius laisvinančių vaistų naudojimas. Kai kurie praktikuoja motorinę kompensaciją, atlikdami pernelyg intensyvią ir (arba) ilgalaikę fizinę veiklą (dažnai nevalgius).
Priežastys neaiškios ir daroma prielaida, kad patologinis mechanizmas yra susijęs su psichine ir sociokultūrine sfera. Nervinė bulimija dažnai kenčia nuo psichinių ligų, tokių kaip nerimo simptomai ar sutrikimai, depresija, savęs žalojimas ir obsesinis kompulsinis sindromas. Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikų vartojimas kartais yra susiję.
Komplikacijos, susijusios su nervine bulimija, yra įvairios.
Psichiškai, jei negydoma, ši būklė gali pablogėti ir tapti lėtinė. Kartais tai virsta nervine anoreksija.
Kalbant apie fizinį aspektą, bulimija nebūtinai sukelia per didelį svorio kritimą. Priešingai, normalaus svorio ar antsvorio atvejai taip pat atrodo dažni. Tai reiškia, kad netinkamos mitybos rizika yra mažesnė ir ne tokia sunki nei nervinės anoreksijos atveju.
Tačiau gali būti parodytos kai kurios komplikacijos, susijusios su kompensavimo metodais. Tarp jų: dantų ar burnos ertmės ligos (dėl savaiminio vėmimo), žarnyno sutrikimai (vidurius laisvinantys vaistai), medžiagų apykaitos sutrikimai (hipoglikeminės smailės, hipotenzija, alpimas ir kt.). raumenų-sąnarių (nuovargis ir per didelis stresas dėl fizinio krūvio), specifiniai vitaminų ir (arba) fiziologinio tirpalo mitybos trūkumai.
Nervinę bulimiją gydyti sunku. Jis pagrįstas „daugiadisciplinine intervencija, į kurią įdarbinamos keturios skirtingos profesionalios figūros: psichiatras, psichologas, internistas ir dietologas.
Dietos pasekmės
Nervinės bulimijos mitybos planas NĖRA gydomosios vertės; iš tikrųjų ji yra pavaldi „adekvačiai psichologinei terapijai (pvz., elgesio terapijai) ir psichiatrinei (narkotikai).
Tačiau dieta yra būtina norint atkurti mitybos pusiausvyrą ir turi labai svarbią edukacinę funkciją. Visų pirma ji padeda bulimikui pertvarkyti mitybą ir įgyti maisto kontrolę, leidžiant jam valdyti mitybą, nesukeliant valymo / kompensacijos.
Prieš tęsiant reikia pažymėti, kad nervinės bulimijos gydymas nėra lengvas. Daugeliu atvejų reikia kelių bandymų; kita vertus, nesėkmės suvokimas gali pabloginti psichologinę būklę.
Bulimikai nemėgsta kalbėti apie savo sutrikimą. Paprastai šį konfidencialumą sukelia gėda dėl savo elgesio ir kartais dėl išvaizdos.
Kai nervinė bulimija sukuria pusiausvyrą tarp persivalgymo ir apsivalymo / kompensavimo metodų, leidžiančių išlaikyti svorį, atsiranda sudėtinga „atblokuoti“ būklė. Deja, slėpdamas savo elgesį, bulimika keletą mėnesių ar net metų atideda medicininę diagnozę, palyginti su išvaizda.
NB. Dažnai bulimikas slepia tikrąjį priverstinės motorinės veiklos (svorio metimo) tikslą, prisidengdamas konkurencingu sportininku.
Dietos ypatybės
DĖMESIO! nervinė bulimija nėra būklė, kurią galima gydyti savarankiškai. Rekomenduojama konsultuotis su specializuotų centrų specialistais.
Nervinės bulimijos dietai turi būti būdingos kai kurios būtinos savybės, susijusios su virškinimo sritimi, visų pirma su psichikos ir elgesio sritimi.
Lentelėje apibendrinti kai kurie pagrindiniai bulimijos subjekto mitybos elementai.
UGDOMOSIOS SAVYBĖS
Normalių kalorijų dieta. Bulimikai niekada neturėtų būti skatinami mesti svorį, ypač jei jie yra normalaus svorio. Dieta turi atitikti visus mitybos pusiausvyros reikalavimus.
Dieta, kuri garantuoja, kad nepriauga svorio. Kaip ir buvo tikėtasi, būtina sumažinti stresą, nerimą ir baimę priaugti svorio, galima sumažinti psichologines bulimijos priepuolių priežastis, užtikrinant dietą, leidžiančią išlaikyti svorį.
Esant sunkiems medžiagų apykaitos sutrikimams ir nutukimui, gali prireikti šiek tiek mažai kalorijų turinčios dietos. Turint omenyje tai, kas išdėstyta pirmiau, jei tiriamasis turi „akivaizdų nutukimą ir medžiagų apykaitos patologijas, gali prireikti skatinti svorio metimą. Sprendimas yra medicininis (psichiatras ir internistas).
Pripratimas prie alkio jausmo. Tai būdinga užsitęsusiems pasninkams, kurie atsiranda po persivalgymo. Bulimikoje priverstinis noras valgyti turi daug gilesnę šaknį nei banalūs fiziologiniai dirgikliai.
Nepaisant to, paciento proto neįpratimas suvokti fiziologinius alkio impulsus gali labai padėti sumažinti persivalgymą.
Įvairovė. Pakeiskite maisto produktus ir pabandykite suvartoti bent vieną maistą kiekvienai pagrindinei maisto grupei. Tai yra aspektas, kuris ilgainiui yra palankus įvairiems mitybos poreikiams patenkinti. Be to, tai leidžia mums išsklaidyti mitybos pobūdžio išankstines nuostatas, dažnai įsišaknijusias valgymo sutrikimuose (pavyzdžiui, „makaronai daro jus storus“).
Venkite valgyti maisto esant nerimo ar depresijos simptomams.
Pašalinus įprotį vartoti daug kalorijų turinčius maisto produktus, kai sutrinka nuotaika, galima išvengti kaltės jausmo ir dėl to atsirandančių kompensacijų.
Įdomu pastebėti, kad nerimas lemia didesnį sūraus ir traškaus maisto vartojimą, o depresija - saldų ir kreminį maistą. Tačiau persivalgymo metu bulimikas ne visada visiškai supranta, ką ir kiek valgo.
Papildai ir vaistai. Jei reikia, bulimikas turėtų naudoti nereceptinius vaistus ar produktus, kad patenkintų mitybos poreikius. Sprendimą priima gydytojas ir dietologas. Daugiau informacijos: Vaistai nuo nervinės bulimijos
Valgykite maistą kompanijoje. Malonumas yra prevencinis valgymo sutrikimų veiksnys. Valgymas kompanijoje yra labai sunkus pataisymas, nes tiriamasis jaučia baimę prarasti maisto kontrolę arba baiminasi, kad negalės praktikuoti savęs sukelto vėmimo.
Neagresyvus požiūris. Dieta turi būti pasiūlyta subtiliai, nustatyta bendru sutarimu ir be jokių nuostatų, galinčių sukelti neišvengiamą atmetimą.
Personalizavimas. Nervinės bulimijos dieta turi būti 100% individualizuota. Kiekvienas atvejis yra unikalus, todėl nėra labai konkrečių gairių.
