Vidurių užkietėjimas yra vienas iš daugelio negalavimų, kurie lydi džiaugsmingus nėštumo mėnesius. Jos, kaip ir daugelio kitų mažų nemalonumų, atsiradimas yra susijęs su hormoniniais pokyčiais, kuriuos sukelia nėštumas. Nepaisant to, kad vidurių užkietėjimas yra plačiai paplitęs visoje suaugusiųjų populiacijoje, jis yra tipiškas nėštumo reiškinys, toks plačiai paplitęs, kad jis paveikia beveik 50% nėščių moterų.
Pagrindinė nėštumo vidurių užkietėjimo priežastis yra progesteronas, esminis hormonas, padedantis išvengti netinkamų gimdos susitraukimų per pirmuosius 7–8 nėštumo mėnesius. Jo raumenis atpalaiduojantis poveikis neapsiriboja lytinių organų sritimi, bet šiek tiek išplinta į visus virškinimo trakto jungtis (refliuksas, rėmuo, skrandžio rūgštis), žarnyno raumenis (vidurių užkietėjimas) ir nevalingą raumenį, išklotą kraujagyslių sienelėmis (venų varikozė, vandens susilaikymas, hemorojus).
Mažindamas peristaltinių susitraukimų intensyvumą, progesteronas yra atsakingas už kietų, dehidratuotų ir kompaktiškų išmatų išsiskyrimą, trumpai tariant, vidurių užkietėjimą ar vidurių užkietėjimą.
Pirmosiomis nėštumo savaitėmis prie didelio progesterono kiekio gali prisidėti spontaniškas sumažėjęs vaisių ir daržovių suvartojimas, kurį sukelia pykinimas. Tai gali pašalinti papildomus skysčius iš žarnyno, o tai padidina vidurių užkietėjimo riziką.
Tęsiant nėštumą, pradedant nuo trečio-ketvirto mėnesio, gimdos tūrio padidėjimas yra dar viena kliūtis išmatoms.
Paskutiniame nėštumo trimestre padidėjęs cirkuliuojančio aldosterono kiekis yra naujas ir brangus vidurių užkietėjimo sąjungininkas. Šis hormonas padidina skysčių ir elektrolitų absorbciją, dar labiau sulėtindamas žarnyno tranzitą. Dėl visų šių priežasčių vidurių užkietėjimas nėštumo metu paprastai neatsiranda staiga, bet linkęs pablogėti prasidėjus gimdymui.
Vidurių užkietėjimas nėštumo metu pagaliau gali būti siejamas su griežtai farmakologinėmis priežastimis, pavyzdžiui, su geležies pagrindu pagamintų preparatų, antacidinių ar kai kurių analgetikų vartojimu.
Daug skaidulų turinčių maisto produktų, tokių kaip nesmulkinti grūdai, ankštiniai augalai, švieži vaisiai ir daržovės, vartojimas yra geras dietos terapijos atspirties taškas; visų pirma todėl, kad jame yra visi mikroelementai ir mikroelementai, būtini vaisiaus sveikatai, antra, todėl, kad padeda patenkinti nėščios moters vandens poreikius. Nepamirškime tik kelių pavyzdžių, kad salotas sudaro 94% vandens, agurkus - beveik 97%, cukinijas - 88%, pomidorus - 94%.
Antra, kitos rekomendacijos gali būti naudingos, visų pirma, reguliarios fizinės veiklos praktika. Vaikščiojimas ypač skatina žarnyno judrumą ir skatina veninio kraujo grįžimą į širdį, be kita ko, apribodamas kitų nemalonių negalavimų, tokių kaip venų varikozė, patinimas ir hemorojus, riziką.
Taip pat rekomenduojama vartoti reikiamą kiekį daržovių, kuriose gausu celiuliozės (visų pirma radicchio ir salotos), vaisių (slyvų, kivių, figų ir kitų vaisių su sėklomis), neperdedant kalorijų ir nepamirštant „svarbos“. pakankamas baltymų kiekis (žr.: mityba nėštumo metu).
Kita vertus, nepatartina per daug pasinaudoti raminamaisiais vaistais; visų pirma todėl, kad joks vidurius laisvinantis vaistas negali galutinai išspręsti vidurių užkietėjimo problemos, o tiesiog linkęs jį atidėti neišvengiamai priklausydamas nuo pisofizinės priklausomybės; antra, todėl, kad pasirenkamas netinkamas vaistas gali turėti blogų padarinių normaliam nėštumo tęsimui. Todėl būtina pasikonsultuoti su savo ginekologu, ypač kai vidurių užkietėjimas nėra pašalinamas naudojant paprastą dietos ir elgesio terapiją.