Pradėjome mokytis apie virusines infekcijas, veikiančias kepenis, pradedant hepatitu A. Šiandien tęsiame savo žinių kelionę, kalbėdami apie hepatitą B, labai plačiai paplitusią ligą visame pasaulyje. Turite žinoti, kad, palyginti su A, hepatitas B yra gali būti rimtesnė, nes ji gali tapti lėtine ir turėti piktybinę eigą, iki kepenų cirozės ir kepenų vėžio. Šios hepatito formos pavojus jau kelerius metus paskatino daugelio šalių, įskaitant Italiją, sveikatos organizacijas pradėti prevencines strategijas skiepijant. "
Hepatito B virusas (dar vadinamas HBV iš žmogaus hepatito B viruso) yra patogenas, kuris gana lengvai perduodamas iš vieno žmogaus į kitą. Jį gali pernešti kraujas ir kiti kūno skysčiai, pvz., Sperma, makšties skysčiai ir priešpopuliarinės sekrecijos. Gimdymo metu infekcija taip pat gali būti perduodama iš užkrėstos motinos į naujagimį. Tačiau Italijoje tikimybė užsikrėsti hepatito B virusu sumažėjo nuo to laiko, kai 1991 m. Buvo įvesta naujagimių privaloma vakcinacija. ląstelės, kuriose jis nusėda ir pradeda daugintis. Šio viruso dauginimosi rezultatas yra kepenų uždegimas su ląstelių pažeidimu. Liga gali pasireikšti skausmu, karščiavimu ir gelta, tai yra, geltona odos spalva, tačiau simptomai dažnai būna neaiškūs arba jų išvis nėra. Daugeliu atvejų hepatitas B savaime vystosi link atsigavimo, tačiau rusų, atsakingų už ligą, imuninė sistema gali visiškai nepašalinti. Jei patogenas išlieka ilgą laiką, jis gali lėtai pažeisti užkrėsto žmogaus kepenis ir sukelti labai rimtų pasekmių.
Todėl hepatito B virusas perduodamas kontaktuojant su užkrėstų žmonių kūno skysčiais, ypač krauju ir lytinių organų sekretais. Todėl užsikrėtimas gali įvykti, viena vertus, neapsaugotais lytiniais santykiais, o kita vertus, parenteriniu būdu, ty perpilant užkrėstus kraujo produktus. Tačiau nepamirškite kitų būdų, kaip virusai, plintantys per kraują, linkę plisti. visų pirma keičiantis panaudotais švirkštais, dalijantis asmeniniais daiktais, pvz., dantų šepetėliu ar skustuvu, arba liečiantis su netinkamai sterilizuotais įrankiais ir sveikatos priežiūros įranga. procedūros, apimančios akupunktūrą, auskarų vėrimą ir tatuiruotes.Pabaigoje svarbu pabrėžti, kad viena iš pagrindinių užsikrėtimo priežasčių besivystančiose šalyse yra susijusi su užsikrėtusių motinų perdavimu savo vaikams gimimo metu.
Hepatitas B gali išsivystyti įvairiais būdais. Virusinė infekcija iš tikrųjų gali būti susijusi su ūmine, lėtine ar žaibiška kepenų liga. Dabar paanalizuokime atskirus atvejus. Ūminė forma trunka mažiau nei šešis mėnesius, nes imuninė sistema dažniausiai įsikiša, gamindama specifinius antikūnus prieš hepatito B virusą, todėl dauguma žmonių, užsikrėtusių virusu, pasveiksta visiškai pasveikę ir nepranešdami apie jokią nuolatinę žalą.Rezultatas taip pat apima imuniteto nuo infekcijos įgijimą, todėl HBV virusas tiriamąjį visą gyvenimą apsaugos nuo tolesnių infekcijų. Tais atvejais, kai infekcija trunka ilgiau nei šešis mėnesius, ji vadinama lėtiniu hepatitu B. Panašūs epizodai pasitaiko, kai imuninė sistema negali visiškai pašalinti viruso, kuris išlieka organizme ir ilgainiui gali pakenkti kepenų funkcijai. Tokiu atveju hepatitas B gali tęstis daugelį metų ir sukelti labai rimtų problemų, tokių kaip kepenų nepakankamumas ar kepenų cirozė, kuri yra lėtinis kepenų uždegimas, susidarant nefunkciniam rando audiniui. Hepatito B virusas yra baisus daugiausia dėl to, kad yra susijęs su kepenų vėžio vystymusi. Kitais lėtiniais atvejais virusas išlieka kepenyse, tačiau nekenkia kepenims net ir ilgainiui. Kai kurie žmonės iš tikrųjų vieną kartą išgydę ligą, jie gali išlikti lėtiniais viruso nešiotojais, nepatirdami ypatingų pasekmių. Galiausiai, retais atvejais hepatitas B gali būti žaibiškas ir mirtinas.
Kalbant apie ligos simptomus, pirmosios hepatito B apraiškos atsiranda praėjus 45–180 dienų po užsikrėtimo. Po šio ilgo inkubacinio laikotarpio liga gali prasidėti nespecifiniais simptomais, primenančiais įprastą gripą, pvz., Silpnumą, karščiavimą, pykinimas, apetito praradimas, bendras negalavimas, pilvo ir sąnarių skausmas. Po kelių dienų atsiranda gelta, būdingas kepenų pažeidimo požymis. Gelta, ypač dėl padidėjusios koncentracijos, oda ir akys tampa gelsvos spalvos Kitas tipiškas progresuojančio hepatito B požymis yra šlapimo spalva, kuri yra tamsi, vėlgi dėl bilirubino pertekliaus kraujyje, o išmatos tampa skaidrios. Kalbant apie simptomus, svarbu pabrėžti, kad kartais hepatitas B gali pasireikšti besimptomiai; tokiais atvejais tiriamasis ilgą laiką nepastebi infekcijos, nes simptomai pasireiškia tik tada, kai liga rimtai pakenkė kepenų funkcijoms. Dėl šios priežasties kartais gydytojai rekomenduoja hepatito B tyrimus atlikti rizikos grupės žmonėms. net jei jie neturi jokių simptomų.
Hepatito B viruso buvimą galima nustatyti atlikus paprastą kraujo tyrimą. Bandymuose visų pirma numatoma konkrečių žymenų dozė. Pavyzdžiui, ieškoma tiriamojo gaminamų virusinių antigenų ir antikūnų prieš už infekciją atsakingą virusą. Taip pat atliekant kraujo tyrimus taip pat galima kiekybiškai įvertinti kitus specifinius ūminės ar lėtinės infekcijos žymenis arba vakcinaciją. Visi šie tyrimai yra svarbūs ne tik diagnozei nustatyti, bet ir infekcijai stebėti. Tiesą sakant, viruso nešiotojai turėtų periodiškai atlikti kontrolinius tyrimus, kad nustatytų imuninio atsako į hepatito B viruso eigą ir stebėtų bet kokią žalą. į kepenis.
Paprastai jokia specifinė terapija nerekomenduojama suaugusiesiems, kurie užsikrečia infekcija ūmine forma, nes hepatitas B, kaip matėme, yra savaime ribojamas. Tokiais atvejais gydymas sutelkiamas į simptomų valdymą ir prevenciją. Apskritai gydymas sutelkiamas į simptomus Rekomenduojamas poilsis, tinkama mityba, skysčių vartojimas ir atidus medicininis stebėjimas. Be to, siekiant išvengti pernelyg didelio krūvio kepenims, reikėtų vengti vartoti alkoholinius gėrimus. Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, jie gydomi antivirusiniais vaistais, tokiais kaip interferonas, entekaviras ir tenofoviras, kurie leidžia kontroliuoti viruso dauginimąsi užkrėstose ląstelėse. Reikėtų pažymėti, kad šiuo metu galimi gydymo būdai ne visada gali visiškai pašalinti hepatito B virusą, tačiau jie vis tiek užkerta kelią kepenų pažeidimo išplitimui ir ligos progresavimui iki cirozės, kepenų nepakankamumo ir vėžio. Bet kokiu atveju, esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, galima įvertinti organų transplantaciją.
Vakcinacija apsaugo nuo hepatito B. Italijoje ji yra privaloma naujagimiams, o kai kurioms rizikos grupėms rekomenduojama ir nemokama. Į skiepijimo grafiką įeina trys vakcinacijos, 3, 5 ir 11 ar 13 vaiko gyvenimo mėnesiai. Revakcinacijos dozės nereikia. Be vakcinos, hepatito B vis tiek galima išvengti užkertant kelią tinkamam elgesiui, pvz., Prezervatyvo naudojimui atsitiktinių lytinių santykių metu ir vengiant keistis panaudotais švirkštais bei asmeniniais tualeto reikmenimis. Vaizdo įrašas, taip pat rekomenduoju atkreipti dėmesį kur ir kaip tau pradurtos, pradurtos ausys ir tatuiruotės. Prisimenu, kad šios estetinės praktikos turėtų būti atliekamos patalpose, kuriose yra puikios higienos sąlygos, bet visų pirma naudojant sterilias vienkartines adatas.
