Rizikos veiksniai
Diabetas ir erekcijos disfunkcija yra seniai žinomas derinys, patvirtintas daugybės epidemiologinių tyrimų. Būtent statistiniai duomenys mums sako, kad:
- sergančiųjų cukriniu diabetu erekcijos deficitas yra tris kartus dažnesnis nei sveikų kontrolinės grupės gyventojų. Šio sutrikimo paplitimas diabetu sergančių pacientų populiacijoje svyruoja nuo 30% iki 60% tiriamųjų ir didėja:
- su senėjimu:
- esant blogai glikemijos kontrolei, išreikštai didelėmis glikuoto hemoglobino vertėmis
- ilgėjant diabetinės ligos trukmei
- esant mikrovaskulinėms komplikacijoms ir neuropatijai
- sergant arterine hipertenzija, susijusia su diabetu, ir vartojant antihipertenzinių vaistų (beta adrenoblokatorių, metildopos ir ypač diuretikų)
- jei tiriamasis yra rūkalius
- prie alkoholio vartojimo padidėjimo
- nutukimo, susijusio su sėsliu gyvenimo būdu, atveju
- Cukrinis diabetas ir erekcijos disfunkcija yra taip glaudžiai susiję, kad erekcijos problemos pasireiškia 12% vyrų vyrų.
Priežastys
Siekiant paaiškinti, kodėl diabetas taip dažnai siejamas su erekcijos disfunkcija, buvo nustatyti įvairūs etiopatogenetiniai elementai, kurie gali vienas kitą papildyti:
- psichogeninės priežastys: suvokimas, kad diabetas yra lėtinė liga, dažnai susijusi su erekcijos disfunkcija ir kitomis komplikacijomis, gali sukelti vyrų nerimą dėl veiklos. Baimė patirti nesėkmę lytinių santykių metu yra dažna erekcijos sutrikimo priežastis ir prisideda prie kitokio pobūdžio erekcijos sutrikimų.
- makro kraujagyslių pokyčiai: sergant cukriniu diabetu, kuris nėra tinkamai kontroliuojamas gydant vaistais, gliukozės perteklius prisijungia prie kraujagyslių sienelių, todėl jos tampa mažiau elastingos ir keičia jų funkcionalumą. Cukrinis diabetas dažnai siejamas su ateroskleroze, kuri sumažina didžiųjų arterijų praeinamumą, ribodama kraujo tiekimą į varpos ertmę. Aterosklerozė taip pat gali tiesiogiai paveikti varpos arterijas.
- nervų pakitimai ir endotelio funkcijos sutrikimai: smulkiųjų kraujagyslių, pernešančių kraują, deguonį ir maistines medžiagas į nervus, pakitimai sukelia jų pažeidimą (neuropatija). Tai sumažina azoto oksido sintezę endotelio ir nervų galūnėse (azoto oksidas yra pagrindinis erekcijos tarpininkas)
Gydymas
Erekcijos disfunkcijos priežasčių nustatymas diabetikams yra pirmasis žingsnis nustatant tinkamą gydymą, kad būtų užtikrintas patenkinamas seksualinis gyvenimas. Todėl pacientas, sergantis cukriniu diabetu, turintis erekcijos sutrikimų, pirmiausia turėtų pasitarti su gydytoju, vengdamas spontaniškai kreiptis į dažniausiai naudojamus vaistus erekcijos sutrikimams gydyti.
Be papildomos rizikos, atsirandančios dėl galimo tiekimo kitais kanalais nei vaistinė, atsižvelgiant į tai, kad diabetu sergantiems žmonėms dažnai pasitaiko komplikacijų, turinčių įtakos širdžiai, kepenims ir inkstams, o tai, be kita ko, reikalauja specialių gydymo būdų, galinčių sąveikauti su vaistais, sergantiems erekcijos disfunkcija (pvz., „Viagra“, „Cialis“ ar „Levitra“) gali būti draudžiama sergant cukriniu diabetu.Todėl rekomenduojame pasikonsultuoti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte šios nemalonios seksualinės problemos pobūdį ir ją išspręstumėte taikydami daugybę medicininių ir farmakologinių gydymo būdų.
