"glikuotas hemoglobinas
Kada atlikti egzaminą?
Gliukozuoto hemoglobino dozė turi būti atliekama diagnozuojant diabetą ir kas 3-4 mėnesius, kad būtų patikrinta medžiagų apykaitos kontrolė. Gerai kompensuotiems pacientams jos nustatymas priimamas kas 6 mėnesius, o sunkios dekompensacijos atveju nauja kontrolė gali būti pateisinama net ir po mėnesio.
Ar testas patikimas?
Jei atliekamas pagal tarptautinius standartus, glikuoto hemoglobino HPLC tyrimas yra labai patikimas, o tam tikromis aplinkybėmis gali būti menkai patikimas jo klinikinė reikšmė.
Veiksniai, turintys įtakos glikuoto Hb lygiui
Logiška tikėtis, kad glikuoto hemoglobino vertės keičiasi visomis sąlygomis, kuriomis keičiamas eritrocitų skaičius ir išgyvenimas (lėtinė anemija, hemolizinė anemija, leukemija, neseniai įvykęs kraujavimas ar perpylimas, blužnies pašalinimas). , bet ir kitomis sąlygomis (maliarija, uremija, sunki hiperbilirubinemija, sunki hipertrigliceridemija, sunki leukocitozė, alkoholizmas).
Atsižvelgiant į naudojamus metodus, hemoglobino variantų buvimas gali sukelti tiek teigiamų, tiek neigiamų trukdžių.
Be šių sąlygų, glikuoto hemoglobino vertės net ir diabetu sergantiems pacientams turi tam tikrų ribų. Tiesą sakant, šis parametras pateikia orientacinį praėjusio laikotarpio gliukozės kiekio kraujyje vaizdą, tačiau nepateikia jokios informacijos apie paties cukraus kiekio kraujyje svyravimus. pusę dienos praleidžia esant hiperglikemijos būsenai. likusiai pusei esant hipoglikeminėms sąlygoms gali būti normalios glikuoto hemoglobino vertės. Dėl šios priežasties prie HbA1c lygio vertinimo turi būti pridėti duomenys, surinkti savarankiškai stebint gliukozės kiekį kraujyje. įvertinti ūminius glikemijos lygio svyravimus; todėl paciento bendradarbiavimas tampa esminis, nes jis turi pasirūpinti savo glikemijos lygio stebėjimu skirtingomis dienomis ir skirtingu laiku, ypač ankstyvą rytą, dvi valandas po valgio, vakare ir bent kartais naktį glikuoto moglobino (daugiausia veikia akis, inkstus ir nervus), cukraus kiekio kraujyje pokyčiai yra susiję su kraujagyslių rizika (diabeto makrovaskulinės komplikacijos).
Pasirinkite kraujo tyrimus Kraujo tyrimai Šlapimo rūgštis -urikemija AKTH: adrenokortitotropinis hormonas Alanino amino transferazė, ALT, SGPT Albuminas Alkoholizmas Alfafetoproteinas Alfafetoproteinas nėštumo metu Aldolazė Amilazė Amonemija, amoniakas kraujyje Androstenedionas Antikūnai -endomiziniai antikūnai CEA Prostatos specifinis antigenas PSA Antitrombinas III Haptoglobinas AST-GOT arba aspartato aminotransferazė Azotemija Bilirubinas (fiziologija) Tiesioginis, netiesioginis ir bendras bilirubinas CA 125: naviko antigenas 125 CA 15-3: naviko antigenas 19-9 kaip naviko žymuo Kalcemija Ceruloplazminas Cistatinas C MB - kreatinkinazė MB cholesterolemija cholinesterazė (pseudcholinesterazė) Koncentracija plazmoje Kreatinkinazė Kreatininas Kreatininas Kreatinino klirensas Chromograninas A D -dimeris Hematokritas Kraujo kultūra Hemokromas Hemoglobinas Glikuotas hemoglobinas a Kraujo tyrimai Kraujo tyrimai, Dauno sindromo tikrinimas Feritinas Reumatoidinis faktorius Fibrinas ir jo skilimo produktai Fibrinogeno leukocitų formulė Šarminė fosfatazė (ALP) Fruktozaminas ir glikozuotas hemoglobinas GGT - gama -gt Gastrinemija GCT Glikemija Raudonieji kraujo kūneliai Granulocitai HE4 ir vėžys "Ova" IN Immunoglobul Insulinemija Laktato dehidrogenazė LDH Leukocitai - baltieji kraujo kūneliai Limfocitai Lipazės Audinių pažeidimo žymenys MCH MCHC MCV Metanefrinai MPO - mieloperoksidazė Mioglobino monocitai MPV - vidutinis trombocitų tūris Natremia Neutrophils Homocisteine Thyroid hormonai OGTT Osmocyte Plazmos baltymas A, susijęs su nėštumu Peptidas C Pepsinas ir pepsinogenas PCT - trombocitų arba trombocitų hematokritas PDW - trombocitų tūrio pasiskirstymo plotis (PCA) C reaktyviųjų baltymų skubaus baltymo testas specifiniai IgE retikulocitai Renino Reuma testas Prisotinimas deguonimi Sideremija BAC, alkoholio kiekis kraujyje TBG-tiroksiną surišančio globulino protrombino laikas Dalinis trombopastino laikas (PTT) Suaktyvintas dalinis tromboplastino laikas (aPTT) tiroglobulino tiroksino koncentracija kraujyje - bendras T4, laisvas T4 transaminazių kiekis Aukštas transaminazių kiekis transglutaminazė timolis į TRH TSH - tirotropinas Uremija Kepenų vertės ESR VDRL ir TPHA: serologiniai sifilio tyrimai Volemija Bilirubino konversija iš mg / dL į µmol / l / dL į µmol / L Gliukozės kiekio kraujyje konvertavimas iš mg / dL į mmol / l