Kreatininas ir kreatininemija
Kadangi aukščiau aprašyta procedūra yra gana sudėtinga, daugeliu atvejų pageidautina naudoti netiesioginį metodą, kuris leidžia įvertinti glomerulų filtracijos mastą, remiantis kai kuriais paprastais parametrais: amžiumi, lytimi, svoriu ir kreatininu. įterpta į „Cockcroft“ ir „Gault“ formulę:
CLEARANCE CREATININE MALE: (140 metų) / (72 x Scr) x Svoris
VALYMO KREATININĖS MOTEROS: patinai x 0,85
Kur: Scr = kreatinino kiekis kraujyje (mg / 100 ml)
Arba MDRD, kuriame pateikiamas glomerulų filtracijos įvertinimas, atsižvelgiant į amžių ir lytį
Inkstų glomerulų filtratas =
186,3 x (Scr -1,154 x amžius -0,203) x (0,742, jei moteris)
Analizuojant šią formulę aišku, kad kuo mažesnė kreatinino klirensas, tuo didesnė jo koncentracija kraujyje; Kitaip tariant, „eleavata kreatininemija rodo sumažėjusį metabolito pašalinimą per inkstus.
Moterų kreatinino klirensas yra mažesnis dėl mažo inkstų dydžio, o vyresnio amžiaus žmonėms - su senėjimu susijusi glomerulosklerozė.
Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad didelis kreatinino kiekis kraujyje gali būti stebimas pacientams, kurie laikosi dietos, kurioje yra per daug mėsos maisto, sportininkams, vartojantiems kreatino papildus, o ypač tiems, kurie turi didelę raumenų masę. Panašiai labai mažos vertės nustatomos esant raumenų atrofijai (senėjimui, nepakankamai mitybai) ir nėštumo metu; dėl šios priežasties kreatinino dozė serume senyviems ar nėščioms pacientėms gali lengvai neįvertinti inkstų nepakankamumo laipsnio.Ribojasi su patologiniu, padidėjusiu kreatininemijos lygiu, kai yra poliartritas, kardiocirkuliacinė dekompensacija, raumenų traumos, hipertiroidizmas ir akromegalija.
Tokiais atvejais daug patikimiau nustatyti kreatinino klirensą klasikiniu metodu.
Normalios pamatinės kreatinino ir kreatinino klirenso vertės
Kreatininemija µmol / l
Kreatininemija (mg / dL)
Kreatinino klirensas (ml / min.)
<12 metų
22 - 75
0,25 - 0,85
50 - 90
Suaugę vyrai
57 - 92
0,64 - 1,04
97 - 137
Suaugusios patelės
50 - 81
0,57 - 0,92
88 - 128
Pasirinkite kraujo tyrimus Kraujo tyrimai Šlapimo rūgštis - urikemija CEA Prostatos specifinis antigenas PSA Antitrombinas III Haptoglobinas AST-GOT arba aspartato aminotransferazė Azotemija Bilirubinas (fiziologija) Tiesioginis, netiesioginis ir bendras bilirubinas CA 125: naviko antigenas 125 CA 15-3: naviko antigenas 19-9 kaip naviko žymuo Kalcemija Ceruloplazminas Cistatinas C MB - kreatinkinazė MB cholesterolemija cholinesterazė (pseudcholinesterazė) Koncentracija plazmoje Kreatinkinazė Kreatininas Kreatininas Kreatinino klirensas Chromograninas A D -dimeris Hematokritas Kraujo kultūra Hemokromas Hemoglobinas Glikuotas hemoglobinas a Kraujo tyrimai Kraujo tyrimai, Dauno sindromo tikrinimas Feritinas Reumatoidinis faktorius Fibrinas ir jo skilimo produktai Fibrinogeno leukocitų formulė Šarminė fosfatazė (ALP) Fruktozaminas ir glikozuotas hemoglobinas GGT - gama -gt Gastrinemija GCT Glikemija Raudonieji kraujo kūneliai Granulocitai HE4 ir vėžys "Ova" IN Immunoglobul Insulinemija Laktato dehidrogenazė LDH Leukocitai - baltieji kraujo kūneliai Limfocitai Lipazės Audinių pažeidimo žymenys MCH MCHC MCV Metanefrinai MPO - mieloperoksidazė Mioglobino monocitai MPV - vidutinis trombocitų tūris Natremia Neutrophils Homocisteine Thyroid hormonai OGTT Osmocyte Plazmos baltymas A, susijęs su nėštumu Peptidas C Pepsinas ir pepsinogenas PCT - trombocitų arba trombocitų hematokritas PDW - trombocitų tūrio pasiskirstymo plotis Suaktyvintas C (PCA) C reaktyviųjų baltymų rastas baltymų tyrimas Specifiniai IgE retikulocitai Renino Reuma-testas Prisotinimas deguonimi ir biologiškai prieinama frakcija Tiroglobulino tiroksinas kraujyje - Bendras T4, laisvas T4 transaminazių kiekis Aukštas transaminazių kiekis timolis į TRH TSH - tirotropinas Uremija Kepenų vertės ESR VDRL ir TPHA: serologiniai sifilio tyrimai Volemija Bilirubino konversija iš mg / dL į µmol / l / dL į µmol / L Gliukozės kiekio kraujyje konvertavimas iš mg / dL į mmol / l
