Apibrėžimas
Kapoši sarkoma (arba liga) reiškia piktybinį odos, gleivinės ir vidaus organų naviką: tai gana retas vėžys, tačiau labai pavojingas. Kaposi liga apima tam tikrą kraujagyslių proliferaciją, atsakingą už papulių susidarymą ir odos gabalėlių atsiradimą.
Priežastys
Pastebėta, kad Kapoši liga dažniau pasireiškia asmenims, kurių imunitetas susilpnėjęs, ypač sergantiems AIDS ar pacientams, kuriems buvo persodintas inkstas. Skirtingai nuo to, kas atsitinka sergant kitomis vėžio formomis, provokuojanti priežastis buvo nustatyta Kapoši sarkomos atveju: tai eksponentinis Herpes viruso šeimos virusas (HHV-8), aptinkamas beveik visuose diagnozuotuose Kapožio navikuose.
Rizikos kategorijos: AIDS sergantys pacientai, homoseksualai, vyrai, afrikiečiai
Simptomai
Dažniausiai Kapoši sarkoma prasideda papulo-egzematiniais odos pažeidimais: naviko ląstelių sankaupos suformuoja rausvus ir niežtinčius odos išaugimus, gausiai kraujagyslių. Kiti rečiau pasitaikantys simptomai: kraujas skrepliuose ir kvėpavimo pasunkėjimas (dusulys).
- Komplikacijos: naviko išplitimas kauluose ar limfmazgiuose, patinusios ir skausmingos kojos, dusulys, polinkis į infekcijas, nuolatinis kosulys, mirtis
Informacija apie Kapoši sarkomą - vaistai Kapoši sarkomai gydyti nėra skirtas pakeisti tiesioginio sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykio. Prieš pradėdami vartoti Kapoši sarkomą - vaistus, skirtus Kapoši sarkomai gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Prieš pradedant nuodugnų įvairių Kapoši sarkomos gydymo galimybių tyrimą, gerai pasakyti du žodžius apie prevencijos metodus, kuriuos galima įgyvendinti. Visų pirma, atsižvelgiant į tai, kad neoplazmą stipriai veikia AIDS , rekomenduojama vengti lytinių santykių, neapsaugotų su potencialiai rizikos partneriais. Be to, rekomenduojama nedelsiant atlikti specialisto patikrinimą, kai susidaro nenormalūs ir netipiniai odos bėrimai: ankstyva diagnozė yra būtina norint turėti gerą prognozę, nes tai padidina visiško pasveikimo tikimybę.
N.B. Negydoma ar apleista kaposi liga yra mirtina
Gydymo pasirinkimą labai veikia sarkomų skaičius ir vieta, simptomų sunkumas, ligos progresavimo stadija ir paciento imunosupresijos laipsnis.
Tarp įvairių gydymo galimybių svarbiausios yra apibendrintos žemiau:
- Krioterapija (ledo terapija)
- Radioterapija, galbūt susijusi su chemoterapija
- Virusinis gydymas nuo ŽIV kartu su priešnavikiniais vaistais
- Chirurginė terapija (kai įmanoma) susideda iš viso naviko pašalinimo
- Imunoterapija: tai biologinė terapija, kuri naudoja tą pačią imuninę sistemą kovai su Kapoši liga. Skiriant iš išorės sintetines medžiagas, panašias į tas, kurias sintetina organizmas, kartais įmanoma iš naujo subalansuoti autoimuninę sistemą, kuri visiškai atlieka savo veiklą prieš piktybines ląsteles.
Toliau pateikiamos priešvėžinių vaistų klasės, dažniausiai naudojamos gydant nuo Kaposi ligos, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
- Paklitakselis (pvz., Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): sergantiems AIDS, susijusiems su Kapoši sarkoma, rekomenduojama vartoti vaistą 135 mg / m2 (trijų valandų infuzijos) doze kas tris savaites arba 100 mg / m2 per tris valandas kas 2 savaites.
- Doksorubicinas (pvz., Adriblastin, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): rekomenduojama dozė yra 20 mg vienam kūno pratęsimo kvadratiniam metrui, į veną, per 30 minučių. Dozę gydytojas gali koreguoti kas tris savaites, atsižvelgdamas į paciento atsaką.
- Interferonas alfa-2b (pvz., Introna 10-18-25 MIU, Viraferon-Peg, Pegintron) [MIU = milijonas tarptautinių vienetų]: skirtas AIDS ir Kapoši sarkoma sergantiems pacientams gydyti. Paimkite 30 milijonų TV / m2 po oda arba į raumenis tris kartus per savaitę, kol simptomai išnyks.Negalima tęsti gydymo ilgiau nei 16 savaičių. Paprastai ligos metu dozė sumažinama.
- Interferonas alfa-2a (pvz., Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0,5 ml, Pegasys): priklausantis priešnavikinių interferonų klasei, vaistas turi būti skiriamas 36 milijonų tarptautinių vienetų per dieną doze po oda arba į raumenis, nuo 10 iki 12 savaičių. Palaikomoji dozė: 36 TV tarp kartų per savaitę.
- Vinblastine (pvz., Velbe, Vinblastine TEV) pradinė dozė yra 3,7 mg / m2 į veną vieną minutę (vieną kartą). Vaistą taip pat galima vartoti vėliau, tačiau dozė paprastai keičiama, atsižvelgiant į skirtingas schemas, atsižvelgiant į pacientą; iš esmės antroji dozė skiriama 5,5 mg / m2, trečioji - 7,4 mg / m2, ketvirtoji - 9,25 mg / m2, o penktoji - 11,1 mg / m2. Pasitarkite su gydytoju. Stebėkite savo baltųjų kraujo kūnelių skaičių.
- Daunorubicinas (pvz., Daunoxome, Daunoblastina): šis vaistas priklauso antibiotikų ir priešnavikinių vaistų klasei ir yra naudojamas gydant Kapoši sarkomą kaip pirmos eilės vaistą, ypač jei pacientas vienu metu yra užsikrėtęs ŽIV. Rekomenduojama šio vaisto dozė yra 40 mg / m2, infuzuojama į veną per 60 minučių. Naudojimą kartokite kas 2 savaites.Prieš skirdamas vaistą, gydytojas turi įsitikinti, kad pacientas, sergantis Kapoši sarkoma, neturi rimtų širdies sutrikimų ir ar kraujo komponentų skaičius yra normalus.
