Apibrėžimas
Kaip ir menopauzė apibrėžiama kaip moters vaisingo laikotarpio saulėlydis, andropauzė žymi fiziologinį senyvo amžiaus vyro reprodukcinių gebėjimų išsekimą. Tačiau, skirtingai nei moterų būklė - labai specifinė ir apibrėžta moters gyvenimo fazė - „andropauzė nėra visuomet pasižymi tikra aklavietė gimdymo potencialu: kiekvienas žmogus subjektyviai reaguoja į subtilų laikotarpį, kurį išgyvena, ir tik kai kurie visiškai praranda vaisingumą.
- Geriau būtų kalbėti apie „dalinį androgenų trūkumo sindromą senatvėje“, o ne andropauzę.
Priežastys
Andropauzės priežastis iš esmės slypi fiziologiniame testosterono kiekio kraujyje sumažėjime; nors ir laipsniškas ir lėtas, hormonų nuosmukis yra dar svarbesnis, tuo didesnis vyro svoris.Vyriškojo hormono koncentracijos serume sumažėjimas par excellence sumažėja 1–2% per metus, pradedant nuo 25–30 metų; greitai apskaičiuojant pastebima, kad 70 metų vyras turi pusę testosterono, kurį turėjo 20 metų. Andropauzė taip pat koreliuoja su kitų hormonų: DHT (dihidrotestosterono), DHEA (dehidroepiandrosterono) ir androstenediono - visų androgenų - sumažėjimu.
Simptomai
Kaip galima numanyti, andropauzė sukelia daugybę probleminių seksualinių pokyčių vyrams, kurie pasireiškia anorgazmija, raumenų atrofija, sumažėjusiu lytiniu potraukiu, silpnumu, depresija, erekcijos disfunkcija, sumažėjusiu ejakuliato kiekiu, nerimo sindromu. "Andropauzė taip pat apima daugybę fizinės pasekmės: anemija, plaukų augimo sustabdymas, odos plonėjimas, riebalų sankaupų padidėjimas, ginekomastija, kaulų tankio sumažėjimas.
Tokie elementai kaip rūkymas, diabetas, hipercholesterolemija ir hipertenzija gali sustiprinti aukščiau išvardytus simptomus, ypač seksualinio pobūdžio.
Informacija apie Andropause - vaistai, skirti gydyti Andropause, nėra skirta pakeisti tiesioginį sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ryšį. Prieš pradėdami vartoti Andropause, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Mes išanalizavome, kad kai kurie patologiniai veiksniai gali labai paveikti simptomus, išskiriančius andropauzę; pavyzdžiui, nutukimas pats savaime gali sumažinti fiziologinį vyrų testosterono lygį; taigi, susijęs vyresnis amžius, perdėtas svorio padidėjimas tikrai nepadeda išlaikyti vyrų seksualinius sugebėjimus. Tokiose situacijose, tik norint ištaisyti šį nepatogumą, rekomenduojama laikytis mažai kalorijų turinčios dietos ir praktikuoti nuolatinius fizinius pratimus.
Suprasti: kodėl nutukimas neigiamai veikia seksualinę veiklą?
Fermentas (aromatazė) yra sutelktas riebaliniame audinyje ir dalyvauja testosterono pavertime estradioliu. Šio fermento aktyvumui įtakos turi alkoholizmas ir diabetas (2 tipas)
Tas pats pasakytina ir apie hiperglikemiją: trumpai prisiminkime, kad erekciją skatina azoto oksido, galingo vazodilatatoriaus, skatinančio vyrų seksualinį susijaudinimą, sintezė. Hiperglikemija, linkusi į aterosklerozines ligas, neigiamai veikia erekcijos kontrolę, nes smarkiai sumažina azoto oksido gamybą. Remiantis tuo, gerai suprantama, kaip hiperglikemijos gydymas yra naudingas ne tik su diabetu susijusių simptomų kontrolei, bet ir siekiant išvengti simptomų, susijusių su andropauze, pablogėjimo.
Pakaitinis gydymas estrogenais (pirmosios eilės moterų menopauzės simptomų gydymas) nėra skirtas vyrams, nes panašus gydymas gali padidinti prostatos vėžio riziką ir pasunkinti andropauzės simptomus.
Tačiau testosterono vartojimas per odą arba į raumenis gali būti labai naudingas gydant andropauzės simptomus, nes šis hormonas padidina liesos masės kiekį, kenkdamas riebalų masei, ir apsaugo nuo anemijos bei kaulų trapumo.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo andropauzės, ir keletas farmakologinių ypatybių pavyzdžių; gydytojas turi pasirinkti tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę pacientui, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklė ir jo reakcija į gydymą:
Taikant pakaitinę hormonų terapiją, skirtą andropauzės simptomų prevencijai, rekomenduojama periodiškai atlikti įprastą medicininę apžiūrą, siekiant kontroliuoti prostatos vientisumą ir testosterono, cholesterolio bei hemoglobino kiekį.
- Testosteronas (pvz., Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): testosteronas naudojamas seksualinėms disfunkcijoms, susijusioms su hipogonadizmu (pvz., Impotencija, hiposeksualumas, sumažėjęs lytinis potraukis, andropauzė apskritai), taip pat siekiant kontroliuoti osteoporozę. Rekomenduojama testosteroną švirkšti į raumenis, kartoti kas 10–14 dienų: vaistas taip pat tiekiamas lėtai atpalaiduojančių transderminių pleistrų pavidalu. Vaistas tiekiamas 50–100 mg injekcinio tirpalo injekcijoms. testosterono, ištirpinto sezamo aliejuje). Dozę turi atidžiai nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento simptomų sunkumą. Taip pat galima įsigyti 5 gramų gelio (su 50 mg testosterono) pavidalu, kurį reikia tepti ryte. po valymo ir kruopščiai išdžiovinus pečių, rankų, pilvo odą. Dėl išsamesnės informacijos kreipkitės į gydytoją.
Androgeniniai dariniai: blokuoja aromatazės fermento veiklą, taip išvengiant testosterono virsmo estradioliu. Kai kurie androgenų dariniai yra naudojami alopecijos prevencijai andropauzės kontekste.
- Mesterolonas arba 1 metil-dihidrotestosteronas (pvz., Proviron): tai hormoninis vaistas, turintis anabolinį poveikį, skirtas gydyti seksualines disfunkcijas, kurias sukelia testosterono, kuris yra skiriamasis andropauzės elementas, trūkumo gydymas. siūlo išgerti 50–100 mg vaisto 2–3 paros dozėmis. Gydytojo pareiga yra nustatyti pacientui tinkamiausią dozę ir gydymo trukmę.
- Finasteridas (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): šis vaistas yra leidžiamas vyrų androgenetinei alopecijai gydyti, taip pat esant andropauzei. Vaistas slopina 5-alfa-reduktazės fermentą (2 tipas), dalyvaujantį miniatiūrizuojant plaukus (kurie tampa ploni ir trapūs). Rekomenduojama dozė yra 1 mg per burną, kurią reikia gerti vieną kartą per parą.Reikėtų pabrėžti, kad terapinis veikliosios medžiagos veiksmingumas pasireiškia ne iš karto: poveikis paprastai pastebimas praėjus 3–6 mėnesiams po pirmojo vartojimo, o gydymo pabaigoje problema vėl atsiranda po 6–12 mėnesių. Atminkite, kad androgeninė alopecija yra negrįžtama.
Selektyvūs androgenų receptorių moduliatoriai: šie naujoviški vaistai, kurie vis dar tiriami, gali išsaugoti estrogenų terapijos teikiamą naudą ir sumažinti nepageidaujamą jo poveikį prostatos audiniui.
Yohimbine: dabar žinomas kaip ekstraktas Pausinystalia yohimbe gali pagerinti seksualinę veiklą ir padidinti norą. Tačiau nereikėtų pamiršti, kad panašaus vaisto vartojimas vyresnio amžiaus žmonėms gali sukelti nemenką poveikį. Veiklioji medžiaga yra alkaloido molekulė, pasižyminti afrodiziako aktyvumu. Rekomenduojama vartoti vaisto dozę, lygią 5, 4 mg per burną, 3 kartus per parą Dozę galima sumažinti iki 2,7 mg tris kartus per dieną arba palaipsniui didinti iki 5,4 mg tris kartus per parą.
Vaistai erekcijos disfunkcijai gydyti: skirti vyrui, kuris skundžiasi andropauzės simptomais, įskaitant erekcijos sutrikimus.
Dėl vaistų ir dozavimo. Žiūrėkite straipsnį apie vaistus erekcijos disfunkcijai gydyti
Be narkotikų, norint kontroliuoti simptomus, susijusius su andropauze, gerai laikytis kai kurių prevencinio elgesio taisyklių:
- Gydykite patologijas, kurios gali sustiprinti andropauzės simptomus (alkoholizmas, diabetas, hipertenzija, hipercholesterolemija, nutukimas) → palaikykite gerą medžiagų apykaitos kontrolę
- Atlikite nuolatinius fizinius pratimus
- Užkirsti kelią osteoporozei
- Valgydami subalansuotą, mažai kalorijų turinčią dietą (prireikus) atimsite perteklių
Kiti straipsniai tema „Andropauzė - vaistai, skirti gydyti„ Andropauzę ““
- Andropauzė Andropauzės terapija
- Andropauzė
- Andropauzės simptomai