Remdamiesi kai kuriomis naujausiomis įžvalgomis, žinome, kad kiaušidžių hormonai, dieta ir mankšta gali reguliuoti makšties mikrobų sudėtį ir stabilumą ir gali turėti įtakos makšties ir reprodukcinei sveikatai.
Be to, manoma, kad maisto papildymas probiotikais nėštumo pabaigoje gali turėti teigiamą poveikį makšties mikrobiotai.
Eikime į detales.
ir aerobika, kurioje dominuoja lytis Lactobacillus. Tačiau kompoziciją galima suskirstyti į penkis pagrindinius tipus Bendrijos ir valstybės tipai (CST).Laktobacilų veikla padeda išlaikyti makšties mikrobiotos pusiausvyrą; šis vaidmuo yra esminis makšties sveikatai, nes jis gamina 80% pieno rūgšties (be baltymų, angliavandenių, glikoproteinų, lipoteino rūgščių ir dvivalenčių katijonų) ir todėl yra „natūrali kliūtis“ nuo patogenų ir chemiko streso. Tai taip pat svarbu vaisingumui ir nėštumo metu.
Daugelis tyrimų taip pat pranešė, kad maždaug 20–30% moterų bet kuriuo metu kenčia nuo trūkumo Lactobacillus jūsų makšties mikrofloroje.
Kai kurios CST rūšys labiau susijusios su prastais reprodukciniais rezultatais ir lytiniu keliu plintančiomis ligomis (LPL), o rūšys, kuriose dominuoja Lactobacillus, ypač Lactobacillus crispatus, labiau susiję su makšties sveikata.
Makšties disbiozė arba disbiozė (VD) arba nesveikas mikrobiomas yra vienas iš svarbiausių sunkių makšties infekcijų, priešlaikinio gimdymo ir perinatalinių komplikacijų rizikos veiksnių.
Ši būklė aprašyta trims pagrindiniams makšties aplinkos pokyčiams:
- makšties mikrobiotos sudėties pasikeitimas iš Lactobacillus spp. fakultatyviniams anaerobams;
- amino junginių gamyba naudojant naują bakterinę mikrobiotą;
- makšties pH padidėjimas iki daugiau kaip 4,5.
Makšties bakteriozė (BV) ir infekcija su Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra dažniausias moterų apatinių lytinių takų diskomfortas, tačiau makšties mielių infekcijos (pvz kandidozė) ir virusai, ir apskritai šlapimo takų infekcijos.
Kadangi dabartiniai BV išgydymo rodikliai po gydymo metronidazolu svyruoja nuo 50% iki 80%, recidyvai yra labai dažni, reikia efektyvesnio gydymo.
Iš to išplaukia, kad biologinių plėvelių pakeitimo padariniai, daugiausia susiję su Gardnerella vaginalis (anaerobinis ir patogeninis potencialas, galintis labai pakenkti makšties gleivinei), turėtų būti išsamiau ištirtas, kad būtų galima geriau gydyti ir išvengti pasikartojančių infekcijų.
ir glikogeno prieinamumą CST, santykinai sumažinant pH (apsauginis faktorius).
Iki brendimo amžiaus moterų makšties pH yra šarmingesnis nei vaisingų (estrogenų paveiktų) moterų, o kolonizacija difteroidai (Corynebacterium spp. 78%), Staphylococcus epidermidis (73%) ir nuo Mikoplazma spp.
Kita vertus, vaisingoje fazėje, ypač estrogeno ir progesterono sekrecijos fazėje, pH sumažėja ir vyrauja Lactobacillus spp. Ir Atopobiumas Ir Streptokokas spp. Hormoninių kontraceptikų vartojimas taip pat gali pakeisti makšties mikrobiotos dinamiką ir stabilizuoti populiaciją. Lactobacillus, priklausomai nuo hormonų kiekio ir išleidimo būdo.
Kita vertus, menstruacijų išleidimas ir seksualinė veikla koreliuoja su makšties mikrobų pokyčiais, destabilizuojant jų koncentraciją. Lactobacillus.
Moterims po menopauzės estrogeno sumažėjimas vėl padidina pH, o tai palengvina žarnyno bakterijų buvimą.
Etniniu požiūriu BV jau seniai siejamas su juodaodžių, afro -arabų, čigonų ir tibetiečių tautybėmis - priklausomai nuo to, kokioje valstybėje atliekami tyrimai.
Rūkymas rūkant buvo susijęs su padidėjusiu BV paplitimu keliuose epidemiologiniuose tyrimuose, o kartais ir nuo dozės priklausančiu būdu.
Visai neseniai buvo peržiūrėtas streso vaidmuo moterų apatiniuose lytiniuose takuose. Pavyzdžiui, dirbant su gyvūnų modeliais buvo pranešta, kad nuolatinis psichosocialinio streso poveikis gali pakeisti pagumburio-hipofizės-antinksčių ir simpatinių-antinksčių-medulinių ašių pokyčius. Tai savo ruožtu skatina „kortizolio sukeltą glikogeno nusėdimo makštyje slopinimą, dėl kurio„ sutrinka epitelio brendimas, labai svarbu išlaikyti makšties homeostazę. Todėl stresas yra BV rizikos veiksnys.
Pernelyg dažnas valymas, praustuvai ir sugeriantys tamponai gali padidinti BV riziką.
makšties yra didesnės, taip pat sumažėjus BV ir ŽPV paplitimui tiriamiesiems, kurie:
- laikytis vegetariškos dietos;
- laikytis dietų, praturtintų maistinėmis medžiagomis, tokiomis kaip vitaminai (A, C, D, E, folio rūgštis), B-karotinas ir mineralai, tokie kaip geležis, kalcis ir cinkas;
- papildyti probiotikais (žr. žemiau).
Vietoj to jie atspindi neigiamus veiksnius:
- dietos, kuriose trūksta šių maistinių medžiagų;
- dietos, praturtintos angliavandeniais ir (arba) riebalais;
- nutukimas.
Kadangi žinoma, kad storoji žarna veikia kaip „ne makšties rezervuaras“ laktobaciloms ir kitoms bakterijoms, jos mikrobiologinė homeostazė vaidina gana svarbų vaidmenį makšties homeostazėje. Štai kodėl prebiotikų vartojimas ir pačios žarnyno funkcijos yra labai svarbios makšties florai palaikyti.
Taip pat buvo įrodyta, kad makšties mikrobiota yra geresnė reguliariai sportuojančioms moterims.
Makšties mikrobiotos sudėtis: mitybos ir probiotinių veiksnių įtraukimas į eubiozės palaikymą“(Antonio Barrientos-Durán, Ana Fuentes-López, Adolfo de Salazar, Julio Plaza-Díaz, Federico García-„ Nutrients 2020 “).