Lenalidomidas: kas tai yra, kaip jis vartojamas, šalutinis poveikis

naudojamas gydant įvairias vėžio formas ir kraujo bei imuninės sistemos ligas.

„Shutterstock“ Lenalidomidas - cheminė struktūra

Norint, kad lenalidomidas veiktų terapiškai, jį reikia vartoti per burną. Italijoje veiklioji medžiaga yra viename vaistiniame preparate, vadinamame Revlimid®, tiekiamas skirtingomis dozėmis. Išsamiai tai yra ligoninės vaistas (H grupė), kurį galima išleisti vaistinėse, pateikus nepakartojamą ribotą medicininį receptą (arba RNRL; vaistus, kurie gali būti parduodami visuomenei pagal receptą iš ligoninių centrų ar specialistų).

naujai diagnozuota:

• Pacientams, kuriems atliekama kaulų čiulpų transplantacija;
• Pacientams, kuriems negalima persodinti kaulų čiulpų, kartu su kitais vaistais, tokiais kaip deksametazonas, melfalanas ar prednizonas;
• Pacientams, kurie jau gydomi kartu su deksametazonu.

Iš mielodisplazinių sindromų (MDS) - „įvairių kaulų čiulpų ir kraujo ligų kolekcija. Pacientams, kuriems diagnozuotos šios ligos, lenalidomidas gali būti vartojamas vienas esant visoms šioms ligoms:

• Nuo transfuzijos priklausoma anemija;
• Izoliuota 5q delecijos citogenetinė anomalija, kaulų čiulpų ląstelių anomalijos rūšis, kai susidaro nepakankamas kraujo ląstelių kiekis;
• Ankstesnis gydymas buvo netinkamas arba nepakankamas ligos kontrolei.

Mantijos ląstelių limfoma - vėžio rūšis, paveikianti B limfocitus, kurie nekontroliuojamai auga, kaupiasi limfiniame audinyje, kaulų čiulpuose ar kraujyje. Tokiais atvejais lenalidomidas vartojamas suaugusiems pacientams, anksčiau gydytiems kitais vaistais, gydyti.

o kosulys;

Jūs sirgote ar anksčiau sirgote virusinėmis infekcijomis, tokiomis kaip hepatitas B, vėjaraupiai ar ŽIV infekcija, nes vartojant lenalidomidą, virusai gali iš naujo suaktyvėti, sukeldami naujas infekcijas;

Turite inkstų sutrikimų

Praeityje sirgote širdies priepuoliu, rūkote, turite aukštą kraujospūdį ir (arba) turite cholesterolio kiekį kraujyje;

Alerginė reakcija į talidomidą (kitą veikliąją medžiagą, naudojamą daugybinei mielomai gydyti) išsivystė anksčiau;

Anksčiau pasireiškė dviejų ar daugiau simptomų deriniai, tokie kaip: bėrimas ant veido ar didesnių odos dalių, odos paraudimas, aukšta temperatūra, gripo simptomai, padidėję limfmazgiai; nes jie gali būti reakcijos į vaistą su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (DRESS) požymis.

Be to, svarbu pažymėti, kad pacientams, sergantiems mielodisplastiniais sindromais, yra didesnė rizika susirgti ūmine mieloidine leukemija. Šiuo atžvilgiu gydytojas gali nuspręsti atlikti pacientui specialius tyrimus, kad patikrintų požymius, kurie galėtų tiksliau numatyti tikimybę susirgti ūmine mieloidine leukemija asmenims, gydomiems lenalidomidu.

Egzaminai ir analizės

Prieš gydymą lenalidomidu ir jo metu gydytojas ištirs paciento kraują, nes dėl veikliosios medžiagos gali sumažėti visų kraujo ląstelių kiekis. Išsami analizė bus atliekama:

• Prieš gydymą;
• Kiekvieną savaitę pirmąsias aštuonias gydymo savaites;
• Vėliau bent kartą per mėnesį.

Tačiau esant mantijos ląstelių limfomai, analizė turi būti atlikta:

• Prieš gydymą;
• Kartą per savaitę pirmąsias aštuonias gydymo savaites (2 ciklai);
• Kas dvi savaites 3 ir 4 gydymo cikluose;
• Tada kiekvieno gydymo ciklo pradžioje;
• Vėliau bent kartą per mėnesį.

Tuo pačiu metu gydytojas turės patikrinti, ar visame kūne, įskaitant kaulų čiulpus, yra didelė naviko našta, nes tai gali sukelti naviko lizės sindromą.

Atsižvelgdamas į kraujo tyrimų rezultatus, gydytojas gali nuspręsti pakeisti arba nutraukti gydymą lenalidomidu.