Redagavo daktaras Andrea Bondanini
Tai klasikinės „rykštės“, kurios nesukelia svarbių anatominių pažeidimų, tačiau vis tiek yra atsakingos už labai skausmingus sindromus.
Etiopatogenetinį mechanizmą lemia hiperekstencija arba kaklo stuburo hiperfleksinė trauma (paprastai dėl kelio tamponadės). Kliniškai yra sustingimas ir skausmas; gali būti paryškinti raumenų sužadinimo taškai arba neurologiniai požymiai, tokie kaip jautrumo sutrikimai ir (arba) osteotendinių refleksų nebuvimas. Taip pat dažnai pasitaiko vegetacinių sutrikimų, tokių kaip netipinis galvos svaigimas, pykinimas, pakaušio, priekinis ar supraorbitalinis galvos skausmas, neryškus matymas ir kt.
Kanados darbo grupė turi įslaptinta pagal klinikinį kriterijų, gimdos kaklelio botagas įvairiais laipsniais:
1 laipsnis: sustingimas ir skausmas;
2 laipsnis: raumenų ir kaulų sistemos požymiai, trigerinių taškų buvimas;
3 laipsnis: neurologinių požymių buvimas (osteo-sausgyslių refleksų nebuvimas);
4 laipsnis: lūžis-dislokacija kaklo stuburo lygyje.
The gydymas jam paprastai būdingas ankstyvas imobilizavimas su apykakle, siekiant sumažinti skausmingus reiškinius, susijusius su farmakologiniu gydymu (ypač NVNU ir raumenų relaksantais) sistemingai arba, jei įmanoma, lokaliai taikant mezoterapiją. Perauklėjimas turi būti pradėtas anksti ir juo siekiama greitai atpratinti globėją, kad visų pirma būtų išvengta tų priklausomybės reiškinių, kurie labai dažnai pasitaiko šiomis formomis.
Ūminė fazė (0-15 dienų): nurodomas antialerginis darbas su kineziterapija (antialginė elektroterapija, ultragarsinė terapija), kvėpavimo pratimai, pratimai atsargiai mobilizuoti aktyviojo ir aktyvaus gimdos kaklelio stuburo mobilizaciją. Tikslai bus skausmo mažinimas, kontraktūros mažinimas ir atpratinimas nuo petnešos.
Subūminė fazė (15-30 dienų): galite pereiti prie proprioceptinių pratimų, atsipalaidavimo pratimų; masažo terapija (akupresūra ar Cyriax); gali būti naudingas galimas selektyvus paleidimo taškų (infiltracijų, tempimo ir purškimo) gydymas; tikslai bus sumažinti skausmą ir kontraktūrą, atkurti judesius ir subalansuoti laikyseną. Proprioceptinis perauklėjimas turi būti pradėtas kuo greičiau, iš tikrųjų jis atlieka naudingą vaidmenį psichologiniame lygmenyje ir leidžia anksti atkurti gimdos kaklelio stuburo judrumą ir stabilumą.
Paskutinis etapas (daugiau nei 30 dienų): apima pratimus, skirtus atkurti visą sąnarių diapazoną, tiek pasyvius, tiek aktyvius, proprioreceptinius pratimus, skirtus kaklo reintegracijai į savo kūno schemą, visuotinius laikysenos perkvalifikavimo pratimus, pratimus ir ergonomines koncepcijas, kad būtų išvengta paūmėjimo epizodų. kaklo skausmas (ypač susijęs su neteisinga laikysena darbo vietoje).
Kai kuriais atrinktais atvejais manipuliacijos slanksteliais yra lemiamos, todėl jas atliekančiam gydytojui reikia specialių žinių ir rankų įgūdžių.
Ankstyvas, bet trumpas gydymas leidžia apriboti potrauminių gimdos kaklelio sindromų dažnumą klasikine simptomine eiga (galvos svaigimu, spengimu ausyse, galvos skausmais, regos sutrikimais) ir lėtiniu kaklo skausmu, kurio gydymas visada yra ilgas, sunkus ir kartais , nėra įtikinamas.Visų trauminių gimdos kaklelio stuburo formų, tiek sunkių, tiek lengvų, atveju higienos ir laikysenos ugdymo patarimai, kuriuos visada reikia duoti pacientams, tampa esminiu prevenciniu momentu.
