Bendrumas
Psichotropinių vaistų sąvoka yra bendras terminas, kuriuo norime nurodyti visų veikliųjų medžiagų, veikiančių centrinės nervų sistemos lygmenyje, rinkinį, teigiamai ar neigiamai veikiančią įvairių tipų neurotransmiterių išsiskyrimą.
Šių vaistų klasių charakteristikos bus trumpai aprašytos toliau.
Antidepresantai
Antidepresantai yra psichotropiniai vaistai, plačiai naudojami nuotaikos sutrikimams, tokiems kaip depresija ir bipolinis sutrikimas, gydyti. kompulsinis ir net metant rūkyti terapijoje.
Psichoaktyvūs vaistai, turintys antidepresinį poveikį, iš esmės atlieka savo veiklą moduliuojant serotoninerginį, noradrenerginį ir dopaminerginį neurotransmisiją. Tiksliau, antidepresantai padidina šių neurotransmiterių signalą.
klasifikacija
Antidepresantai gali būti klasifikuojami pagal jų cheminę struktūrą arba pagal jų veikimo mechanizmą. Todėl šią didelę vaistų klasę galima suskirstyti taip:
- Tricikliai antidepresantai (arba TCA): tai pirmieji antidepresantai, kurie buvo atrasti, tačiau šiandien jie mažai naudojami dėl daugybės šalutinių poveikių, kuriuos jie gali sukelti. Tiesą sakant, TCA, be padidėjusio noradrenerginio ir serotonerginio perdavimo, veikia ir kitų receptorių vietų lygiu, taip sukeldami įvairių rūšių nepageidaujamą poveikį, kai kurie iš jų yra net rimti.
Šiai grupei priklauso veikliosios medžiagos, tokios kaip amitriptilinas ir klomipraminas. - Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (arba SSRI): šie psichiatriniai vaistai selektyviai stiprina neurotransmiterio serotonino signalą. Šiai grupei priklauso veikliosios medžiagos, tokios kaip fluoksetinas, sertralinas ir paroksetinas.
Be to, buvo įrodyta, kad kai kurios iš šių veikliųjų medžiagų yra ypač naudingos gydant kai kurias nerimo formas. - Selektyvūs norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (arba NARI): šiai grupei priklausančios veikliosios medžiagos selektyviai didina noradrenerginę neurotransmisiją. Tai apima reboksetiną.
- Dopamino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (arba DNRI): šiai grupei priklausantys antidepresantai daugiausia stiprina dopaminerginę transmisiją ir, mažesniu mastu, noradrenerginį perdavimą. Tarp šių veikliųjų medžiagų minime bupropioną (vaistą, kuris, be kita ko, taip pat naudojamas metant rūkyti).
- Noradrenerginio ir serotoninerginio perdavimo moduliatoriai (arba NASSA): šio tipo psichotropiniai vaistai veikia antidepresantai, didindami noradrenalino ir serotonino signalą, sąveikaudami su specifiniais šių dviejų tipų neurotransmiterių receptoriais.
Tarp veikliųjų medžiagų, priklausančių šiai grupei, minime mirtazapiną. A tipo monoaminooksidazės (arba MAOI-A) inhibitoriai: šie antidepresantai padidina monoaminų signalą, slopindami fermentus, atsakingus už jų metabolizmą. Šiai grupei priklauso fenelzinas ir moklobemidas. - Nuotaikos stabilizatoriai: ši konkreti psichotropinių vaistų grupė, kuriai priklauso ličio karbonatas, yra naudojama gydant bipolinį sutrikimą.
Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie šios klasės narkotikus, rekomenduojame perskaityti specialų straipsnį, jau esantį šioje svetainėje: „Antidepresantai“.
Šalutiniai poveikiai
Kadangi tai labai plati vaistų grupė, šalutinio poveikio, kuris gali pasireikšti vartojant antidepresantus, tipas labai skiriasi priklausomai nuo pasirinktos veikliosios medžiagos tipo, taip pat nuo kiekvieno žmogaus jautrumo vaistui, kurį norite naudoti.
Anksiolitikai
Anksiolitiniai vaistai yra psichotropiniai vaistai, naudojami gydant įvairius nerimo sutrikimus, tokius kaip, pavyzdžiui, generalizuoti nerimo sutrikimai, obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai, potrauminio streso sutrikimai, panikos priepuoliai ir fobijos.
Kadangi manoma, kad nerimo sutrikimai yra susiję su neuromediatorių, tokių kaip γ-aminosviesto rūgštis (GABA), serotoninas ir noradrenalinas, veikla, šiuo metu terapijoje naudojami anksiolitiniai vaistai veikia aukščiau minėtų neurotransmiterių receptorių lygiu.
Žemiau bus trumpai aprašytos pagrindinės anksiolitinių vaistų rūšys, dažniausiai naudojamos terapijoje. Bet kokiu atveju, norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite straipsnį „Anksiolitikai - anksiolitiniai vaistai“.
Benzodiazepinai
Benzodiazepinai (BZD) yra psichotropiniai vaistai, plačiai naudojami nerimui gydyti ir veikiantys stiprinant GABA signalą. Tiesą sakant, GABA yra svarbiausias mūsų centrinę nervų sistemą slopinantis neurotransmiteris.
Dėl šios priežasties benzodiazepinų sukeltas GABAerginio perdavimo padidėjimas yra labai naudingas kovojant su nerimo sutrikimais.
Tarp įvairių šioje srityje naudojamų benzodiazepinų prisimename diazepamą ir lorazepamą.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie šio tipo psichotropinių vaistų vartojimą ir tipinius šalutinius poveikius, rekomenduojame perskaityti specialų straipsnį „Benzodiazepinas“.
Daliniai serotonino receptorių agonistai
Šiai anksiolitinių vaistų grupei priklausantys psichotropiniai vaistai veikia iš dalies agonizmu prieš 5-HT1A serotonino receptorius.
Tarp veikliųjų medžiagų, priklausančių šiai grupei, prisimename buspironą ir ipsapironą.
Pagrindinis šių veikliųjų medžiagų sukeltas šalutinis poveikis yra pykinimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas. Tačiau, skirtingai nei benzodiazepinai, daliniai 5-HT1A receptorių agonistai nesukelia sedacijos ar judesių sutrikimų.
Beta blokatoriai
Beta adrenoblokatoriai naudojami ne tiek pačiam nerimui gydyti, kiek su juo susijusiems simptomams, tokiems kaip tachikardija, drebulys ir širdies plakimas, mažinti.Šios grupės vaistų veikliųjų medžiagų tarpe minime propranololį.
Daugiau informacijos apie šio tipo vaistų veikimo mechanizmą rasite specialiame straipsnyje „Beta blokatoriai“.
Hipnotiniai raminamieji
Hipnotiniai raminamieji vaistai yra tam tikra psichotropinių vaistų klasė, naudojama gydant „nemigą“. Dėl šios priežasties jie dažnai vadinami „vaistais nuo miego“.
Pagrindiniai vaistai, kurie vis dar naudojami terapijoje, yra šie:
- Benzodiazepinai (taip pat turintys anksiolitinį ir raminamąjį-migdomąjį poveikį), tokie kaip triazolamas, lorazepamas, lormetazepamas, diazepamas, flurazepamas, klonazepamas ir bromazepamas.
- Z vaistai, tokie kaip zolpidemas, zopiklonas ir zaleplonas.
- Barbitūratai, šie psichotropiniai vaistai buvo pirmieji migdomieji raminamieji vaistai, kurie buvo naudojami nemigai gydyti. Tačiau dėl siauro terapinio indekso dabar pirmenybė teikiama benzodiazepinų ar Z vaistų vartojimui. Tiesą sakant, šiuo metu barbitūratai dažniausiai naudojami kaip vaistai nuo epilepsijos ir anestetikai.
Bet kokiu atveju visi aukščiau paminėti psichotropiniai vaistai gali raminamai-hipnotiškai veikti sustiprindami γ-aminosviesto rūgšties signalą, taigi ir padidindami GABAerginį perdavimą.
Norėdami gauti išsamesnės informacijos šia tema, rekomenduojame perskaityti „skirtą straipsnį„ Hipnotiniai raminamieji vaistai: vaistai miegui “.
Antipsichoziniai vaistai
Antipsichoziniai vaistai (arba neuroleptikai) yra psichotropiniai vaistai, naudojami įvairioms psichozės formoms, tokioms kaip, pavyzdžiui, šizofrenija, šizofreniforminiai sutrikimai, kliedesiai ar medžiagų sukeltos psichikos sutrikimai, gydyti.
Dauguma antipsichozinių vaistų veikia mažindami dopaminerginį perdavimą ir didindami serotonerginį perdavimą. Tiesą sakant, manoma, kad psichozinius sutrikimus gali sukelti per didelis dopamino signalas, kuris gali būti susijęs su serotonino trūkumu.
Bet kokiu atveju, norėdami gauti išsamesnės informacijos, rekomenduojame perskaityti straipsnį „Antipsichoziniai vaistai - antipsichoziniai vaistai“.
klasifikacija
Antipsichozinius vaistus galima klasifikuoti pagal jų cheminę struktūrą. Taigi, naudojant šį padalijimo tipą, galime atskirti:
- Fenotiazinai, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų, tokių kaip perfenazinas ir chlorpromazinas. Šie psichotropiniai vaistai turi antipsichozinį poveikį, slopindami dopaminerginius D2 receptorius.
- Butirofenonai gali antagonizuoti D2 receptorius ir taip pat turi tam tikrą afinitetą serotonino 5-HT2 receptoriams. Šiai grupei priklauso veikliosios medžiagos, tokios kaip haloperidolis ir spiperonas.
- Benzamido dariniai, tokie kaip sulpiridas. Šios veikliosios medžiagos veikia „priešiškai“ prieš dopamino D2 receptorius.
- Benzazepino dariniai, tokie kaip klozapinas, kvetiapinas ir olanzapinas, kurie savo antipsichozinį poveikį daro antagonizmu tiek D2, tiek 5-HT2 receptoriams.
Šalutiniai poveikiai
Nepageidaujamo poveikio tipas ir jo intensyvumas iš esmės priklauso nuo naudojamo veikliosios medžiagos tipo, pasirinkto vartojimo būdo ir kiekvieno žmogaus jautrumo vaistui.
Tačiau šalutinis poveikis, kurį sukelia dauguma antipsichozinių vaistų, yra:
- Hipotenzija;
- Sedacija;
- Virškinimo trakto sutrikimai;
- Regėjimo sutrikimai;
- Piktybinis neurolepsinis sindromas.
Centrinės nervų sistemos stimuliatoriai
Ši konkreti psichotropinių vaistų klasė naudojama gydant tokias pat ypatingas patologijas kaip, pavyzdžiui, narkolepsija ir dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (arba ADHD).
Paprastai šios veikliosios medžiagos stimuliuoja monoaminų, tokių kaip norepinefrinas ir dopaminas, išsiskyrimą ir taip daro „psichostimuliuojantį poveikį“.
Veikliosios medžiagos, tokios kaip metilfenidatas ir modafinilas, priklauso šiai įvairiai psichotropinių vaistų grupei.
