Bendrumas
Krūties gabalėliai yra krūties audinio pažeidimai, kurių atsiradimas gali priklausyti nuo įvairių priežasčių. Jų buvimą pacientas gali suvokti atsitiktinai savikontrolės metu arba gydytojas gali nustatyti įprastinių tyrimų metu (krūtų tyrimas, krūtų ultragarsas ir mamografija).
Krūtų gabalėliai yra signalas, kurio nereikėtų nuvertinti, tačiau kuris neturėtų kelti pernelyg didelio susirūpinimo: 90% atvejų tai iš tikrųjų yra gerybinės mazgelinės formacijos, tokios kaip fibroadenomos ir cistos.
Siekiant pašalinti abejones ir atskirti gerybinius pakitimus nuo piktybinių, todėl norint išvengti neoplastinės kilmės krūties gabalėlių, visada rekomenduojama kreiptis į specialistą, kuris paskirs seriją tyrimų, kad nustatytų jų pobūdį.
Krūties gabalėlių gydymas priklauso nuo priežasčių ir jų histologinių savybių.
Galimos priežastys
Krūties gabalėlio buvimas atpažįsta daugybę priežasčių: dažnai tai yra fibroadenomos, įvairių rūšių uždegimai ar nepiktybiniai fibrocistiniai pokyčiai; Nors labai bijoma, tikimybė, kad gumbas taps krūties vėžiu, yra labai maža.
Kai kurie gerybiniai mazgelių pažeidimai gali šiek tiek padidinti vėžio išsivystymo riziką.
- Fibrocistinė mastopatija yra dažniausia krūtų gabalėlių priežastis. Tai gerybinė displazija (ty nenormalus vystymasis), gana dažna moterims, ypač nuo 30 iki 50 metų. Palpacijos metu šie mazgeliai yra suapvalinti ir dažnai atrodo kaip aglomeratai abiejose krūtyse arba gerai apibrėžtos, judrios masės be odos atsitraukimo požymių. Esant fibrocistinei mastopatijai, mazgelių pažeidimų apimtis padidėja ir jie sukelia skausmą per kelias dienas prieš menstruacinio srauto atsiradimą; patinimas ir įtampa krūtinėje paprastai išnyksta, o pasibaigus menstruacijoms.
- Kitos fibrocistinės modifikacijos, neturinčios neoplastinės reikšmės, yra adenozė (kietos konsistencijos ir kintamo dydžio mazgeliai) ir cistos (pavienės arba daugkartinės formacijos su skystu turiniu). Kiti mazgeliai gali atsirasti dėl latakų ektasijos ir lengvos hiperplazijos.
- Fibroadenomos yra gerybiniai tvirti mazgeliai, paprastai neskausmingi ir mobilūs (šiuos pažeidimus galima perkelti po oda pirštų galiukais), primenantys mažus, aštrių briaunų, apribotus ir atsitraukiančius kamuoliukus. Paprastai šie pažeidimai išsivysto jaunoms moterims (dažnai paaugliams), o jiems būdingas mobilumas krūtyje padeda jas atskirti nuo kitų krūties gabalėlių. Atrodo, kad paprasta fibroadenoma nepadidina krūties vėžio rizikos, o sudėtingas pažeidimas gali šiek tiek padidinti riziką.
- Krūties infekcijos (mastitas) sukelia stiprų skausmą, paraudimą ir patinimą; pūlinys, atsirandantis dėl šio proceso, liesti gali pagaminti pastebimą masę. Mastitas yra gana retas sutrikimas ir dažniausiai pasireiškia po gimdymo (ty po gimdymo) arba po prasiskverbiančios traumos. Be to, infekcijos gali atsirasti po krūtų operacijos. Tačiau jei „infekcija atsiranda kitomis aplinkybėmis, reikia nedelsiant atmesti naviko kilmę“.
- Krūties abscesui būdingas skausmingas gumbas, kuris palaipsniui didėja. Pažeistos vietos oda yra raudona, šilta ir atrodo kaip „apelsino žievelė“. Kartais yra karščiavimas, šaltkrėtis ir bendras negalavimas. " dažniau laktacijos laikotarpiu ir yra mastito komplikacija.
- Pogimdyminėje fazėje taip pat gali atsirasti galaktocele, kuri yra apvali, mobili ir pieno pripildyta cista. Šios cistos paprastai atsiranda praėjus 6-10 mėnesių po laktacijos nutraukimo ir retai užsikrečia.
- Be šių etiologijų, krūties gabalėlis gali atsirasti įvairių tipų navikų kontekste. Krūties vėžys pasireiškia kietu, nelabai apibrėžtu gabalėliu, prilipusiu prie odos ar aplinkinių audinių. Atsižvelgiant į tai, taip pat gali būti akivaizdūs krūties ar spenelių profilio nukrypimai, atsitraukimas ar išlyginimas, su krauju ar serozine sekrecija arba be jos. Kiti simptomai, susiję su krūties vėžiu, yra odos paraudimas ir „apelsino žievelės“ išvaizda, krūtų jautrumas ir pažastinių limfmazgių patinimas (limfadenopatija).
Ženklai ir simptomai
Krūtų gabalėlius galima atskirti į gerybinius ir piktybinius navikus. Šias formacijas galima aptikti palpuojant ar savarankiškai tiriant krūtį, o kai kuriais atvejais jos matomos plika akimi.
Krūtų gabalėliai atrodo kaip riboti žemės riešutai, kitokios konsistencijos nei likusi krūtinė, fiksuoti ar mobilūs.
Jų buvimas gali sukelti skausmą ir gali būti lydimas kitų požymių, tokių kaip:
- Skysčio (serumo ar kraujo) nutekėjimas iš spenelio
- Odos pakitimai (pvz., Eritema ir limfedema su „apelsino žievelės“ išvaizda);
- Įtampos jausmas;
- Krūtų formos ar dydžio pokyčiai.
Šių apraiškų buvimas gali būti įbrėžimų, uždegimų ar kitų pasekmių, kurias dar kartą reikia ištirti padedant gydytojui.
