Didžioji depresija - simptomai

Depresiniai sutrikimai - unipolinė depresija

Didžiosios depresijos epizodas

Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu (DSM-IV-TR), norint diagnozuoti didelę depresijos epizodą, būtina, kad simptomai tęstųsi mažiausiai dvi savaites ir kad jie būtų bent 5 iš sąrašas 9. Be to, privaloma, turi būti bent vienas iš pirmųjų 2. Šie simptomai yra:

1. prislėgta nuotaika;
2. palūkanų praradimas;
3. svorio netekimas ar padidėjimas arba apetito sumažėjimas ar padidėjimas;
4. nemiga ar hipersomnija (daug valandų miega);
5. psichinių ir motorinių įgūdžių sujaudinimas arba sulėtėjimas;
6. lengvas nuovargis ar energijos trūkumas;
7. savęs nuvertinimo ar kaltės jausmas;
8. sumažėjęs gebėjimas mąstyti, susikaupti ar neryžtingumas;
9. pasikartojančios mintys apie mirtį ar savižudybę.

Didžiajam depresijos epizodui būdinga nuolatinė ir stipriai prislėgta nuotaika didžiąją dienos dalį, beveik kiekvieną dieną. Trukmė svyruoja nuo 6 iki 12 mėnesių, bet taip pat gali viršyti 2 metus; šiuo atveju kalbame apie lėtiškumą.

Simptomai, susiję su nuotaika

Prastėjančiai nuotaikai būdingas liūdesys, moralinis skausmas, neviltis.Tai neturi įtakos išorinis skatinimas ar bandymai paguosti, o dažnai lydi interesų ir malonumų praradimas (anhedonija), su abejingumo jausmu, nepakankamumu, sausumu ir tuštuma, kartais su praradimo jausmu ir jausmo stoka (afektinė depersonalizacija). Pacientas dažnai linkęs verkti, tačiau nuotaikos pablogėjimą galima pastebėti ir išvaizdoje, balso tone, atsakymų trumpume, veido išraiškose, gestuose ir judesiuose ( paprastai sulėtėjo). Jis rodo gebėjimo susikaupti ir atminties sumažėjimą, psichinius ir motorinius pokyčius (sulėtėjimą, bet kai kuriais atvejais ir susijaudinimą), nemigą ar mieguistumą, apetito ir (arba) svorio sumažėjimą ar padidėjimą. Taip pat gali atsirasti nerimas ir nerimas. , ypač kai įvyksta neigiami įvykiai. Liūdesio jausmų kartais nesupranta arba neįvertina ne tik šeima ir draugai, net ir pats pacientas. Pavyzdžiui, depresiniai jausmai nėra suvokiami, o beveik fizinio svorio jausmai. , nuovargis, nuovargis ir iniciatyvos sumažėjimas.
Kitas esminis simptomas yra malonumo ir susidomėjimo darbu, laisvalaikio užsiėmimais ir draugų bei mėgstamų pramogų lankymas, kuris pakeičiamas abejingumo ir atsiribojimo jausmu.

Daugiau informacijos: Pagrindinės depresijos simptomai

Pažinimo simptomai

Pacientas praneša apie sumažėjusį gebėjimą mąstyti ir susikaupti, priimti sprendimus ir įsiminti. Psicho-motorinis sulėtėjimas, susidomėjimo ir iniciatyvos praradimas, sunku atsiriboti nuo dažnų skausmingų praeities pamąstymų su save menkinančiais jausmais ir kaltės jausmu (skausminga retrospektyva), gali trukdyti vykdyti įprastą veiklą. Net, pavyzdžiui, pirkinių sąrašo paruošimas namų šeimininkei gali pasirodyti nepergalingas; elementariausia veikla, taip pat laisvalaikis (pavyzdžiui, laikraščio skaitymas ar televizoriaus žiūrėjimas) gali būti neįmanomas dėl koncentracijos stokos, susidomėjimo praradimo ir būtinos energijos trūkumo jausmo. Netgi laiko patirtis keičiasi, kai sustoja jo jausmas, išsiplėtusi ir nekintanti dabartis, praeitis, pažymėta nepataisomomis klaidomis ar gedimais, ir neegzistuojanti ar beviltiška ateitis, žlugus visiems projektams. vertinimas ir gebėjimas jausti viltį, suteikiantys prasmę ir vertę egzistencijai, yra rimtai pažeisti. Taip pat nuskurdinamas psichinis turinys, ir dažnai pacientas kelis kartus iš naujo siūlo tas pačias skausmingas temas ir yra linkęs jaustis atsakingas. negalavimai ir jų atkaklumas nepaisant gydymo. Gali turėti ekonominių rūpesčių, hipochondrijų ir „nepagydomumo, minčių apie savęs kaltinimą ir mirtį“. Du trečdaliai pacientų turi norą mirti ir mintis apie savižudybę. Sunkiausiais atvejais tai išgyvenama kaip vienintelis įmanomas išsilaisvinimas iš kančių, nuodėmių atleidimas arba atsakas į įsitikinimą, kad neįmanoma padėti.
Kartais pagrindinis depresijos epizodas pasireiškia kliedesiais (minčių formos ir turinio sutrikimais) ir haliucinacijomis (minčių suvokimo sutrikimais). Kliedesiai gali būti:

• kaltės jausmas: pacientas įsitikinęs, kad savo elgesiu yra atsakingas už bet kokias šeimos narių nelaimes, už niekada nepadarytas ir dažnai absurdiškas nuodėmes, pavyzdžiui, stichines nelaimes ar karus;
• nevertas: jis nesijaučia vertas būti pasaulyje;
• žlugimas: jis įsitikinęs, kad nebeturi lėšų sau ir savo šeimai išlaikyti;
• hipochondrijos ir nepagydomumas: jis įsitikinęs, kad serga sunkia ar nepagydoma liga arba negali atsigauti po dabartinės depresijos;
• kūno neigimas: pacientas neigia savęs, savo fizinio vientisumo, savo kūno vidaus organų, pasaulio ir laiko egzistavimą;
• nuoroda ir persekiojimas: jis įsitikinęs, kad yra suimtas dėl tariamų nusikaltimų ar padarytų nusikaltimų.

Haliucinacijos gali būti klausos (pavyzdžiui, balsai, kaltinantys pacientą arba liepiantys nusižudyti), skonio ar uoslės.

Psichiniai ir motoriniai simptomai

Depresijos atveju pastebimas ryškus psichinis ir motorinis sulėtėjimas, lėtai einant ir sunkiai atliekant judesius, kurie atliekami akivaizdžiomis pastangomis. Pacientas ilgai sėdi nejudėdamas arba visą dieną lovoje, nepaisydamas mityba, drabužiai ir higiena. Lėtėjimas taip pat akivaizdus mažėjant idėjų gamybai, kurios visos yra sutelktos į kaltės ir savęs kaltinimo, skurdo ir griuvėsių temas, dėl skurdžių žodžių, kurie yra pritrenkti, lėti, tyliai ištarti, monotoniški ir skurdūs. kalbos turinį, kurį galima sumažinti iki vieno skiemens. Išvaizda taip pat keičia fizionomiją, o mimika yra pagrįsta skausmu ir kančia, kai burnos kampai yra sulenkti žemyn, kakta susiraukšlėjusi, žvilgsnis liūdnas, nuobodus ir apleistas. Kai kuriais atvejais, priešingai, jie gali vyrauja nerimas ir susijaudinimas (šiuo atveju kalbame apie susijaudinusią depresiją): pacientas negali ramiai sėdėti, yra neramus, kenčia, yra irzlus, gali nepaliaujamai kankinti rankas, kartais net sukeldamas odos pažeidimus to nesuvokdamas o jausti skausmą, verkti, arba atlikti savęs žalojimo ar savižudybės gestus.

Somatiniai ir vegetatyviniai simptomai

Apetitas ir svoris dažnai mažėja, o apetitas ir maisto, ypač angliavandenių, vartojimas padidėja.angliavandenių troškimas) ir dėl to padidėjęs svoris.Pacientas praneša, kad jaučiasi labai pavargęs ir silpnas, turi miego sutrikimų (jausmas, kad jie buvo ramūs ar anksti keldavosi, daug kartų pabudo, sunku užmigti), sumažėjo lytinis potraukis, pasunkėjo erekcija vyrui arba moters sustingimas, vidurių užkietėjimas, krūtinės spaudimas ir širdis, kuri „stipriai plaka krūtinėje“.

Kiti straipsniai tema „Didžioji depresija - simptomai“

1. Simptomai Depresija
2. Pagrindinės depresijos epizodo simptomai
3. Distiminis sutrikimas
4. Manija ir manijos epizodas
5. Bipolinis sutrikimas
6. Depresija - vaistai depresijai gydyti
7. Antidepresantai, vaistai nuo depresijos
8. Antidepresantai
9. Depresija ir hiperikumas