Bendrumas
Varfarinas - registruotos specialybės Coumadin ® veiklioji medžiaga - geriamasis antikoaguliantas, vartojamas „kraujui skystinti“ ir neleisti krešuliams susidaryti kraujotakoje.
Italijoje kumadino galima įsigyti įprastose vaistinėse, pateikus įprastą gydytojo receptą; Jis tiekiamas kaip 5 mg apvalios tabletės, padalintos į 2 arba 4 dalis.
Įžvalgos
Varfarino indikacijos
Varfarinas: cheminė struktūra
„Coumadin“ vartojamas įvairiose patologijose, siekiant užkirsti kelią tromboembolijos epizodams. Trumpai primename, kad trombas yra krešulys („kraujo krešulys“), susidaręs kraujotakoje, o, pavyzdžiui, atsiranda embolija. trombo fragmentas užkemša kraujagyslę (šiuo atveju embolija yra gabalėlis, cirkuliuojantis kraujyje). Tikimybė, kad taip atsitiks, yra didesnė, kai kraujotaka sulėtėja, pavyzdžiui, dėl ilgo nejudrumo lovoje.
Kadangi krešuliai vadinami trombu, jų susidarymas vadinamas tromboze. Pavojingiausios trombozės pasekmės yra ūmus miokardo infarktas, insultas, galūnės išemija iki gangrenos ir mezenterinis infarktas.
Pagrindinės kumadino indikacijos
- ATRINIS VYDYMAS: širdis neplakia koordinuotai ir jos viduje gali susidaryti krešuliai (trombai)
- GILI VENOS TROMBOZĖ: sergant šia liga, venų viduje susidaro krešulių (trombų) rizika yra labai didelė; krešulys gali plyšti, kraujas stumia į širdį, o iš ten - plaučius, kur sukelia plaučių emboliją.
- Širdies vožtuvo protezavimas: pacientams, kuriems buvo pakeisti širdies vožtuvai, šių naujų vožtuvų paviršiuje gali susidaryti krešulių, padidėja širdies priepuolio ir insulto rizika
Viena iš pagrindinių kumadino terapinių indikacijų yra giliųjų venų trombozė, dėl kurios susidaro trombas apatinių galūnių venose, ypač po ilgo nejudrumo. Daugeliu atvejų trombai ištirpsta spontaniškai, tačiau gali atsitikti taip, kad jie lūžta ir susidarę fragmentai (embolijos) krauju stumiami išilgai kraujotakos. Šie fragmentai krauju, vis didesniais kraujagyslėmis, patenka į širdį, o tai savo ruožtu stumia juos į plaučių arterijas. Čia kraujagyslės vėl susiaurėja, o krešuliai nustoja sukelti gyvybei pavojingą obstrukciją, vadinamą plaučių embolija, kuri gali pasireikšti tokiais simptomais kaip dusulys, kosulys, cianozė ir krūtinės skausmas.
„Coumadin“ taip pat vartoja pacientai, kuriems yra prieširdžių virpėjimas, ir tie, kuriems yra dirbtiniai širdies vožtuvai, kaip širdies priepuolio profilaktika. Be to, vaistas vartojamas pakartotinio infarkto ir trombozės profilaktikai pacientams, kuriems atliekama ypatinga operacija, ir tiems, kuriems yra antifosfolipidų sindromas. .
Varfarino pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra maždaug 36 valandos. Vaistas metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria su šlapimu. Kai kurie kepenų krešėjimo faktoriai (II, VII, IX ir X) reikalauja, kad būtų aktyvus vitaminas K Coumadin veikia, užkertant kelią šių veiksnių ex-novo sintezei, nors jis nėra aktyvus jau susiformavusių veiksnių atžvilgiu; dėl šios priežasties didžiausias poveikio poveikis nepasireiškia dvi ar tris dienas.
Dieta ir kumadinas "