Patogeninė kampilobakterija
Kampilobakterijos yra bakterijų gentis, susidedanti iš nesporuojančių, išlenktų ar spiralės formos, judančių bacilų.
Mikroaerofilinės, gramneigiamos, termofilinės ir labai nestabilios išorinėje aplinkoje bakterijos, priklausančios Campylobacter genčiai, yra vieni iš mikrobų teršalų, keliančių didžiausią susirūpinimą žmonių infekcijoms nuo užteršto maisto.
Visų pirma, iš 15 šiuo metu nustatytų Campylobacter rūšių tik keturios paprastai yra susijusios su žmonių ligomis:
- Campylobacter jeujini, Campylobacter coli Ir Campylobacter lari: jie mažėjančia tvarka žymi rūšis, dažniausiai siejamas su žmonių infekcija; dažniausiai sukelia žarnyno infekcijas, lydimas klasikinių gastroenterito simptomų.
- Kampilobakterinis vaisius: atsakingas už žarnyno infekcijas naujagimiui ir pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs.
Kampilobakterijų infekcijos - visame pasaulyje išplitusios zoonozės (gyvūnų pernešamos ligos), kurios nepagaili net labiausiai išsivysčiusių šalių.
Pramoninėse šalyse Campylobacter infekcijos yra daug dažnesnės, nei būtų galima pagalvoti; Pavyzdžiui, JAV kampilobakterioze kasmet suserga ne mažiau kaip 2 milijonai žmonių ir manoma, kad ji nusveria Salmonella ir Shigella infekcijas kartu.
Infekcija
Dauguma patogeninių kampilobakterijų infekcijų atsiranda nurijus gėrimus ar maistą, užterštą užkrėstų gyvūnų išmatomis. Nepasterizuotas pienas taip pat yra puiki priemonė, kaip ir glaudus kontaktas su užsikrėtusiais kambariniais augalais. Rizika, kad taip pat prisimename nepakankamai išvirtą vištienos mėsą ir maltą maistą mėsa (kaip mėsainis) apskritai.
Taip pat galimas tiesioginis perdavimas iš vieno žmogaus į kitą fekaliniu-oraliniu būdu.
Palyginti su Salmonelės spp. Ir Staphylococcus aureus, Campylobacter ilgai nesipriešina paviršiams, pvz., Teflonui ir plienui, dėl gebėjimo prie jų prilipti. Todėl darbiniai paviršiai ir indai nekvestionuojami kaip maisto taršos šaltinis. Be to, atsižvelgiant į mažą atsparumą Atsižvelgiant į nepalankias aplinkos sąlygas ir skrandžio rūgštingumą, patogeninės Campylobacter infekcijos rizika daugiausia siejama su žalio ar nepakankamai termiškai apdoroto maisto vartojimu, kuris neseniai buvo užterštas išmatomis.
Vidutinio klimato sąlygomis Campylobacter infekcijos yra dažnesnės vasaros ir rudens mėnesiais, todėl dažniau serga vaikai nei suaugusieji ir pagyvenę žmonės, kurie yra geriau atsparūs infekcijai, taip pat dėl to, kad „įgijo“ specifinį imunitetą po ankstesnių infekcijų. .
Simptomai
Žmonių inkubacinis laikotarpis vidutiniškai trunka nuo 2 iki 5 dienų, o paskui pacientai skundžiasi simptomais, kuriems būdingas vandeningas viduriavimas, dažnai hemoraginis, su pilvo skausmu, karščiavimu, mialgija, galvos skausmu, nusileidimu ir pykinimu. Todėl nesiskiria nuo Tai susiję su ligomis, kurias sukelia kiti žarnyno patogenai. Šiuos simptomus sukelia galingi bakterijos išskiriami enterotoksinai, atsakingi už apsinuodijimą maistu, kuris stipriai pažeidžia žarnyno gleivinės ląsteles ir palengvina bakterijų invaziją. Tačiau simptomų intensyvumas yra labai įvairus, todėl pacientams, sergantiems lengva forma, liga gali pasireikšti asimptomiškai, o sunkesniems - į opinį kolitą ir Krono ligą.
Komplikacijos
Daugeliu atvejų infekcija lieka tik žarnyne ir yra savaime ribojanti patologija, net jei negydant gydymo, pasveikimas gali užtrukti iki poros savaičių. -atsiranda virškinimo trakto infekcijų, apimančių kitus virškinimo sistemos takus (pankreatitas, cholecistitas), sąnarius (reaktyvusis artritas) arba nervų sistemą (Guillan-Barrè sindromas).
Gydymas
Kadangi organizmas yra dažnai savaime besitęsianti liga, jis linkęs savaime išgydyti per kelias dienas, nereikalaujant antibiotikų. Tačiau, ypač eritromicino (pirmojo pasirinkimo antibiotiko nuo Campylobacter enterito), klaritromicino ir azitromicino, jie gali būti naudingi pagreitinant gijimą ir sutrumpinant bakterijos išsiskyrimo išmatose laiką. Deja, bėgant metams atsirado antibiotikams atsparių Campylobacter padermių, ypač cefalosporinams ir penicilinams, kurie sunkiausiais atvejais apsunkina infekcijos gydymą. Skystis ir elektrolitai (rehidratacijos terapija) visada yra esminis dalykas. gydymas; sunkiausiomis formomis jis turi būti atliekamas į veną.
Prevencija
Kaip ir buvo galima tikėtis, patogeninės kampilobakterijos nėra labai atsparios išorinei aplinkai; pavyzdžiui, greitai deaktyvuojamos veikiant deguoniui ir esant žemai aplinkos drėgmei. Netgi skrandžio rūgštingumas yra „puiki apsauga nuo“ infekcijos, nors ne visada to pakanka užkirsti kelią infekcijai; šiuo atžvilgiu prisimename, kaip asmenys, gydomi antisekreciniais vaistais, tokiais kaip protonų siurblio inhibitoriai ir H2 antagonistai, turi didesnę riziką susirgti Kampilobakterijų infekcijos.
Atsižvelgiant į prastą bakterijos atsparumą nepalankioms aplinkos sąlygoms, epideminės virškinimo sistemos kampilobakteriozės atvejai yra reti. Prevencija grindžiama maisto ruošimu, tik geriamojo vandens suvartojimu (uždarytame butelyje vykstant į besivystančias šalis) ir kruopščiu rankų valymu (plovimu karštu vandeniu ir muilu) po sąlyčio su gyvūnais, įskaitant naminius gyvūnėlius, prieš ruošiant maistą ir tarp žalio maisto ir jau paruošto maisto tvarkymas.
