Hemangioma

Kas yra hemangioma?

Hemangioma yra gerybinis endotelio ląstelių navikas, kuris paprastai dengia kraujagysles. Pažeidimui būdingas tankus kapiliarų rinkinys, kuris sudaro paviršinį arba gilų gabalėlį. Hemangiomos gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant odos ir vidaus organų sluoksnius.

Pažeidimai gali augti ant galvos ar kaklo, ypač ant skruosto, lūpų ar viršutinių vokų. Vis dėlto dažniausiai pažeidžiamas organas yra kepenys, tačiau gali būti įtraukti ir kvėpavimo takai, širdis ir smegenys. Paprastai hemangioma negimdant būna, bet vidutiniškai atsiranda po dviejų savaičių. Būklė yra evoliucinė eiga, t. laikui bėgant jis palaipsniui išnyksta. Tada dauguma hemangiomų savaime regresuoja ir nereikalauja specialaus gydymo. Tačiau, jei pažeidimai trukdo normaliai organų funkcijai arba atsiranda komplikacijų, galimas chirurginis pašalinimas arba kitos gydymo galimybės.

Priežastys

Priežastis šiuo metu nežinoma, tačiau keli tyrimai parodė estrogenų įsikišimą į hemangiomos dauginimąsi. Visų pirma, hipoksija (deguonies trūkumas), lokalizuota minkštuose audiniuose, susijusi su padidėjusiu cirkuliuojančių hormonų kiekiu po gimimo, gali būti gerybinio naviko atsiradimo stimulas. Tačiau kai kurie moksliniai įrodymai rodo, kad placentos audinys vaidina svarbų vaidmenį. nėštumo metu buvo pasiūlytos kitos teorijos, tačiau reikia daugiau tyrimų, kad būtų patvirtintos hemangiomų vystymosi priežastys.
Esant hemangiomai, endotelio ląstelės dauginasi labai greitai. Pažvelgus į mikroskopą, pažeidimai susideda iš plonų kraujagyslių sankaupų, turinčių endotelio gleivinę ir atskirtų menku jungiamuoju audiniu. Glut1 yra labai specifinis hemangiomos histocheminis žymeklis ir gali būti naudojamas atskirti jį nuo kraujagyslių apsigimimų.

Emagioma vs. kraujagyslių apsigimimas

Laikui bėgant pasikeitė terminija, naudojama apibūdinti ir klasifikuoti kraujagyslių anomalijas ir mazgelius, susidedančius iš kraujagyslių. Terminas „hemangioma“ iš pradžių buvo naudojamas apibūdinti bet kokį į naviką panašų kraujagyslių pažeidimą, įgimtą ar vėlyvą. Tiesą sakant, šias sąlygas galima suskirstyti į dvi šeimas: 1) savaiminiai involiuciniai navikai ir 2) apsigimimai, atsiradę gimimo metu ir iš esmės stabilūs. Šis skirtumas leidžia anksti atskirti pažeidimus, linkusius savaime išsiskirti (hemangioma) ir nuolatinius (kraujagyslių apsigimimus).

Emagioma

Kraujagyslių apsigimimas

Histologija

Didelis endotelio ląstelių proliferacija.

Įprastas mobiliųjų telefonų vartymas.

Buvimas gimimo metu

Paprastai nėra.

Dabartinis (ne visada akivaizdus).

Klinika

Pastebimas praėjus kelioms savaitėms po gimimo. Proliferacinė fazė tęsiasi 1-2 metus, tada spontaniškai apima hemangioma.

Jis auga proporcingai vaiko raidai.

Diagnozė

Anamnezė ir klinikiniai požymiai.

Vaizdas (MRT, KT ir angiografija).

Gydymas

Stebėjimas; jei hemangioma yra didelė, anatomiškai jautriose vietose ir jei involiucija nėra baigta, ją galima gydyti kortikosteroidais arba chirurginiu būdu.

Tai priklauso nuo vietos, dydžio, simptomų ir kt. Gydymo galimybės apima skleroterapiją su ekscizija arba be jos ir operaciją.

Kursas