Escitalopramas yra antidepresantas, priklausantis selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) klasei. Tiesą sakant, escitalopramas yra ne kas kita, kaip citalopramo S enantiomeras (iš tikrųjų jis skaitomas es-citalopramas).
(R, S) - Citalopramas - Cheminė struktūra
Literatūroje buvo atlikta tyrimų, kuriuose teigiama, kad citalopramo aktyvumas turi būti priskirtas tik S enantiomerui, o R enantiomeras tik silpnina kito izomero veikimą, konkuruodamas su juo dėl surišimo su SERT (vežėju, atsakingu už Be to, R-enantiomeras pasišalina lėčiau nei S-enantiomeras, todėl, skiriant vaistą racemine forma (citalopramu), vyrauja neaktyvus R-izomeras, taip užkertant kelią S izomeras Visos šios priežastys yra paskata naudoti enantiomeriškai gryną S-citalopramo formą, ty naudoti escitalopramą.
Escitalopramas turi tą patį afinitetą ir selektyvumą, kaip ir citalopramas, transporterio, atsakingo už serotonino įsisavinimą per presinapsinę pabaigą, atžvilgiu. Todėl escitalopramo veikimo mechanizmas ir farmakokinetika yra panašūs į citalopramo. Tas pats pasakytina apie šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.
Tačiau, skirtingai nuo citalopramo, escitalopramas gali būti naudojamas ne tik dideliems depresijos ir nerimo sutrikimams, sergantiems panikos priepuoliais, su agorafobija ar be jos, gydyti, bet ir gydyti:
- Socialinio nerimo sutrikimas;
- Generalizuotas nerimo sutrikimas;
- Obsesinis kompulsinis sutrikimas.
