Tendinito gydymo priemonės

tai yra tendinopatija, tai yra sausgyslių ar pritvirtintų struktūrų patologija.

Tai uždegiminis sutrikimas, kurį sukelia ūmus įvykis (retesnis) arba lėtinis mikro įtempių pasikartojimas (dažniau).

„Shutterstock“

Sausgyslių pažeidimas, pastebėtas esant sausgyslių uždegimui, gali savaime išnykti; tačiau taisymo procesas, apibūdinantis gijimą, apima mažiau atsparių, mažiau elastingų ir beveik visada plonesnių sausgyslių audinių susidarymą.

Sausgyslės, jautriausios sausgyslių uždegimui, yra tos, kurios yra šalia sąnarių: kulkšnies, kelio, alkūnės ir peties (ypač: sualinė tricepso sausgyslė, keturgalvio šlaunikaulio sausgyslė, dilbio tiesikliai, supraspinatus sausgyslė).

Tendinitas pasireiškia skausmu, patinimu ir paraudimu (jei matoma); labai dažnai, be to, jie taip pat sukelia: sumažėjusį elastingumą, sutrikusį judrumą ir sustingimą bei padidėjusią lūžimo riziką.

Sausgyslių uždegimo rizikos veiksniai yra aplinkos (darbas, pomėgiai, sportas ir kt.) Ir subjektyvus (anatominiai polinkiai, raumenų silpnumas ir kt.).

Paskelbta medžiaga skirta greitai gauti bendrus patarimus, pasiūlymus ir priemones, kurias gydytojai ir vadovėliai paprastai skiria gydant tendinitą; tokios indikacijos jokiu būdu negali pakeisti gydančio gydytojo ar kitų sektoriaus sveikatos specialistų, gydančių pacientą, nuomonės.

neigiamą sukelia „darbinė veikla.

Simptomų nustatymas: nors diagnozė turi būti medicininė-ortopedinė, ankstyvas problemos pradžios atpažinimas gali paskatinti teigiamą ir mažiau sudėtingą eigą; sausgyslių simptomai yra šie:

• Skausmas atliekant konkrečius judesius.
• Skausmas palpacijos metu.
• Patinimas ir paraudimas (jei pastebimas).
• Sąnarių sustingimas.
• Funkcionalumo sutrikimas.
• Sąnarių nestabilumo jausmas.
• Stiprių raumenų praradimas ir hipotrofija.
• Sausgyslių retėjimas, tempimas ir trapumas.

Medicininė apžiūra: ji suskirstyta į:

• Istorija: funkcinis įvertinimas, palpacija ir kt.
• Vaizdo testai:
• Ultragarsas.
• Radiografija (pašalinimo diagnozei nustatyti).
• MRT (pašalinimo diagnozei nustatyti).

Intervencija dėl sukeliančios priežasties: skiriasi priklausomai nuo sausgyslės. Kai kurios atsargumo priemonės yra šios:

• Laikysenos defektų korekcija.
• Perkrovų mastelio keitimas.
• Automobilių sporto technikos korekcija.
• Kitų įprastų gestų taisymas.
• Įrankių, pagalbinių priemonių ar avalynės pasirinkimas, tinkantis subjektyvioms savybėms.
• Tam tikrų darbo etapų automatizavimas.
• DĖMESIO! Yra sisteminių patologijų ar komplikacijų (pvz., Raudonoji vilkligė, lėtinis inkstų nepakankamumas ir kt.), Kurios skatina sausgyslių ligų atsiradimą.

Jei sausgyslių uždegimas yra atviras, specialistas pasirenka konservatyvią terapiją arba operaciją:

• Konservatyvi terapija:
• Likusi susijusi sritis.
• Pagalbinių priemonių naudojimas, mažinantis sąnarių judrumą ir gerinantis apkrovos valdymą (petnešos, įtvarai, lazdelės ar ramentai, ortopedijos ir kt.).
• Fizioterapija, profilaktinė-reabilitacinė gimnastika ir tempimas: būtina trofizmui ir raumenų jėgai atkurti bei sąnarių stabilumui.
• Krioterapija arba šalčio terapija: mažina uždegimą ir malšina skausmą.
• Vaistai: priešuždegiminiai (nesteroidiniai ar kortikosteroidai).
• Medicininės procedūros: naudingos uždegimui mažinti ir audinių atstatymui skatinti.
• Chirurgija: naudojama, kai sausgyslių uždegimas patiria komplikacijų, tokių kaip kalcifikacija ir plyšimas.
• Pooperacinė reabilitacija: fizioterapijos tipas ir vėliau stiprinimas.

egzistuoja, vykdo rizikos veiklą arba turi polinkį į šeimą.

Nepaisykite simptomų, net jei jie iš pradžių yra lengvi. Anksti gydyti sausgyslių uždegimą reiškia žymiai sumažinti trapumą ir žalą ilgainiui.

Stenkitės išgydyti save ir nesikreipkite į gydytoją, ypač kai diskomfortas trunka ilgiau nei 8–12 savaičių.

Nesigilinkite diagnozės atlikdami specifines analizes.

Palikite nepakitusius įpročius, dėl kurių atsirado sausgyslių uždegimas, ir sutelkite dėmesį tik į skausmo mažinimą.

Toliau naudokite ir perkraukite skausmingą kūno vietą.

Nepaisyti terapijos (vaistai, fizioterapija, medicininės procedūros ir kt.).

Įtraukti kalcifikaciją į operaciją.

mažai kalorijų. Pagrindiniai principai yra šie:

• Valgykite pakankamą kalorijų kiekį, kuris sudaro 70% įprastų kalorijų.
• Pasirinkite maisto produktus, turinčius tinkamą medžiagų apykaitą (visą maistą ir maisto produktus be rafinuotų angliavandenių), kad išvengtumėte cukraus kiekio kraujyje ir insulino šuolių:
• Pasiekite gerą maistinių skaidulų kiekį: jis padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, moduliuoja riebalų įsisavinimą ir teigiamai veikia estrogenų kiekį.
• Paprastųjų angliavandenių dalis turi būti ne didesnė kaip 10–16% visų kalorijų: paprastai pakanka pašalinti visus saldžius maisto produktus, išlaikant 4–6 porcijas vaisių ir daržovių, taip pat 1–3 porcijas pieno ir jogurto.
• Riebalų dalis turi būti ne didesnė kaip 25–30% visų kalorijų, pirmenybė teikiama „gerosioms“ (žaliam augaliniam aliejui ir vidutinio riebumo mėlynai žuviai), o ne „blogai“ (sočiai, hidrinti, dvifrakcionuotai ir kt.). .

Kadangi tendinitas turi uždegiminį pagrindą, gali būti naudinga padidinti maistinių medžiagų, turinčių stiprią priešuždegiminę funkciją, pasiūlą:

• Omega 3: jie yra eikozapentaeno rūgštis (EPA), dokozaheksaeno rūgštis (DHA) ir alfa linolenas (ALA). Jie turi priešuždegiminį vaidmenį. Pirmieji du yra biologiškai labai aktyvūs ir daugiausia randami: sardinėse, skumbrėse, bonito, sardinelose , silkė, alletterato, tuno pilvas, jūržuvės, jūros dumbliai, kriliai ir tt , kivių, vynuogių sėklų ir kt.

Antioksidantai:

• Vitaminai: antioksidantai yra karotinoidai (provitaminas A), vitaminas C ir vitaminas E. Karotinoidų yra daržovėse ir raudonuose arba oranžiniuose vaisiuose (abrikosuose, paprikose, melionuose, persikuose, morkose, moliūguose, pomidoruose ir kt.); jų taip pat yra vėžiagyviuose ir piene. Vitaminas C būdingas rūgščiam vaisiui ir kai kurioms daržovėms (citrinoms, apelsinams, mandarinams, greipfrutams, kiviams, paprikoms, petražolėms, cikorijoms, salotoms, pomidorams, kopūstams ir kt.). Vitamino E galima rasti daugelio sėklų ir susijusių aliejų (kviečių gemalų, kukurūzų gemalų, sezamo, kivių, vynuogių sėklų ir kt.) Lipidų dalyje.
• Mineralai: cinkas ir selenas. Pirmasis daugiausia yra kepenyse, mėsoje, piene ir jo dariniuose, kai kuriuose dvigeldžiuose moliuskuose (ypač austrėse). Antrasis daugiausia yra: mėsa, žuvies produktai, kiaušinio trynys, pienas ir dariniai, praturtintas maistas (bulvės ir kt.).
• Polifenoliai: paprasti fenoliai, flavonoidai, taninai. Jie yra labai turtingi: daržovės (svogūnai, česnakai, citrusiniai vaisiai, vyšnios ir kt.), Vaisiai ir giminingos sėklos (granatai, vynuogės, uogos ir kt.), Vynas, aliejinės sėklos, kava, arbata, kakava, ankštiniai augalai ir sveiki grūdai ir kt.

sumažinti suvartojamų kalorijų kiekį maždaug 30% ir išlaikyti subalansuotą mitybos pasiskirstymą:

• Patartina atsisakyti greito maisto ir gėrimų, ypač greito maisto ir saldžių ar pikantiškų užkandžių.
• Taip pat būtina sumažinti vartojimo dažnumą ir porcijas: makaronų, duonos, picos, bulvių, darinių, riebių sūrių, riebios mėsos ir žuvies, sūdytos mėsos, dešrų ir saldumynų.

Alkoholio pašalinimas yra lemiamas: šie gėrimai skatina antsvorį ir kenkia farmakologiniam metabolizmui.

, kurio priežastis yra raumenų tonuso sumažėjimas, dėl kurio ištempiamos sausgyslės ir dėl to trinamas kai kurios kaulų viršūnės.

DĖMESIO! Nerekomenduojama per daug jėgų daryti su tempimo ir stiprinimo pratimais; jie ne tik sukelia skausmą, bet ir gali paskatinti ypač suplonėjusios sausgyslės plyšimą.

• Krioterapija: šalčio terapija yra naudinga mažinant skausmą ir uždegimą.Jis turėtų būti atliekamas 2 ar 3 kartus per dieną.Ledas neturėtų būti taikomas tiesiogiai; priešingai, jis turi būti dedamas į maišą su vandeniu ir uždedamas vilnoniu audiniu, kad apsaugotų odą.
• Petnešos, tvarsčiai ir tvarsčiai: tai priemonės, kurios kartais praverčia mažinant simptomus. Jie atlieka lydinčių ar ribojančių judesių funkciją. Sporto praktikoje jie negali būti labai griežti; priešingai, darbo metu galima juos stipriau priveržti, stengiantis nekenkti cirkuliacijai.

būtina gydyti tendinopatiją, kuri gali susilpninti sausgyslę ir (arba) sukelti kalcifikaciją. Jis taip pat atlieka skausmą malšinantį vaidmenį. Tačiau jis nesikiša į provokuojančią priežastį.
Naudojami šie vaistai:

• Analgetikai: paprastai jie taip pat turi priešuždegiminį poveikį, jie vartojami per burną, ypač kovojant su skausmu:
• Paracetamolis: pavyzdžiui, Tachipirina ®, Efferalgan ® ir Panadol ®.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU):
• Sisteminis, skirtas vartoti per burną: jie yra labiau naudojami nei vietiniai, nes kai kurias pažeistas struktūras gali būti sunku pasiekti tepant odą (pvz., Sukamojoje rankogalėje). Jos taip pat yra galingesnės už tepalus ir gelius. Gali prireikti naudoti gastroprotektorius. Žmonės, turintys kepenų ar inkstų sutrikimų, ne visada gali jų vartoti.
• Ibuprofenas: pvz., Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip karščiavimas ir skausmas ® ir Vicks karščiavimas ir skausmas ®).
• Ketoprofenas: pavyzdžiui, Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® ir Ketodol ®.
• Diklofenakas: pavyzdžiui, Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® ir Flector ®.
• Naproksenas: pavyzdžiui, Momendol ®, Synflex ® ir Xenar ®.
• Vietiniam naudojimui: tai daugiausia tepalai ar geliai.Jų pranašumas yra vietinis veikimas (naudinga, pavyzdžiui, Achilo sausgyslėje), pernelyg neapkraunant skrandžio ir kepenų; tačiau jie yra mažiau veiksmingi. Reikia patikslinti, kad tai nėra pati tinkamiausia farmakologinė kategorija ir ilgai vartojant juos, gali pablogėti uždegimas.
• Ibuprofenas 10% lizino druskos arba 2,5% ketoprofeno (pavyzdžiui, Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® ir kt.).
• Kortikosteroidai:
• Švirkščiama infiltracijos būdu: jie naudojami tik tuo atveju, jei geriamieji NVNU netoleruoja: alergijos, skrandžio opos, diabeto ir kt. Jei jie naudojami ilgą laiką, jie turi daug šalutinių poveikių jungiamojo audinio, ypač sausgyslių, poveikiui. Jie yra drastiškiausias farmakologinis sprendimas, bet kartu ir efektyviausias.

.

Bėgimas ar šokinėjimas lygiu ir galbūt tarpiniu reljefu.

• Venkite slidžių, per kietų (asfalto) ar per minkštų (smėlio) dirvožemių.

Teisingai atlikite konkrečius gestus ar sporto pratimus.

Išskirkite anabolinių vaistų, skirtų raumenų masei ir stiprumui didinti (dopingas), vartojimą: jie gali sukurti raumenų jėgos ir sausgyslių atsparumo (ypač pažeistų sausgyslių) pusiausvyrą.

Nepiktnaudžiaukite vietinėmis kortikosteroidų injekcijomis: šie vaistai, nors ir labai veiksmingi kovojant su uždegimu, skatina sausgyslių plonėjimą.

Prieš įtemptą veiklą tinkamai apšilkite.

Stebėkite tinkamą atsigavimą ir praktikuokite paskirtą terapiją po sausgyslės sužalojimo.

Laikykitės teisingos laikysenos.

: yra terapinis metodas, kurio metu naudojamas elektrinis kondensatorius, skirtas sąnarių raumenų traumoms ir tendinopatijoms gydyti. Terapijos mechanizmas pagrįstas pažeistų ląstelių elektros krūvio atstatymu, kad jos greičiau atsinaujintų.

Lazerio terapija: tai gydymas, kuriame naudojami elektromagnetiniai spinduliai tiesiai ant pažeistos vietos. Lazerio elektronų spindulys veikia ląstelių membraną ir mitochondrijas, didindamas medžiagų apykaitos aktyvumą, mažindamas skausmą ir uždegimą, sukeldamas kraujagyslių išsiplėtimą ir padidindamas limfos nutekėjimą.

Ultragarsas: ši sistema naudoja aukšto dažnio akustines bangas. Jis yra labai naudingas kaip priešuždegiminis, edemos reabsorbcijos stimuliatorius ir gijimo metu susidarančių sąaugų ištirpinimas. Jis gamina šilumą ir padidina ląstelių membranų pralaidumą.

Šoko bangos (Ekstrakorporinė šoko bangų terapija): jie sutrupina mažus kalcifinio sausgyslių kalcifikacijas. Jie pagrįsti lokalizuotu akustinių impulsų išleidimu.

Kinesio teipavimas: jis nėra ypač veiksmingas sausgyslių uždegimui, tačiau gali būti naudojamas švelnesnėmis formomis. Pasinaudokite lipniais ir elastingais tvarsčiais, kurių sudėtyje kartais yra mažos farmakologinės priešuždegiminių medžiagų koncentracijos, sukibimas su oda. Jie turėtų turėti nusausinančią, šiek tiek skausmą malšinančią, priešuždegiminę ir atraminę funkciją.

Chirurgija: būtina ištaisyti visą uždegusios sausgyslės plyšimą ir kartais pašalinti kalcifikacijas.

Fizioterapija: naudinga tiek prieš operaciją, tiek po jos. Ji optimizuoja gebėjimą judėti, išvengia sausgyslių perkrovos, pradeda stiprinti raumenis, apsaugo nuo sustingimo ir pagerina funkcinį atsistatymą.