„Priežastys ir simptomai
Priežiūra ir gydymas
Padų fascito gydymas grindžiamas pradiniu poilsiu ir uždegimo kontrole.Taigi pažiūrėkime, kokių svarbiausių taisyklių reikia laikytis, kad palengvėtų gijimas.
Poilsis
Sustabdykite treniruotes kelioms savaitėms ir venkite vaikščioti ar stovėti per ilgai, ypač ant kieto paviršiaus. Pradinis poilsis paprastai padeda sumažinti skausmą ir sumažinti vietinį uždegimą.
Labai svarbu nutraukti treniruotę, kai atsiranda pirmieji padų fascito požymiai: skausmo ignoravimas tęsiant jo dresavimą ar slopinimas tam tikrais vaistais, iš tikrųjų palankiai veikia ligos lėtėjimą, gerokai apsunkina jos gydymą.
Jei skausmas yra ypač stiprus ir sustiprintas dėl krūvio, tiriamasis turėtų nedvejodamas naudoti ramentus, kad visiškai iškraustytų skaudančią pėdą.
Ledas
Ypač naudinga, kai atsiranda skausmingų skausmų, nes tai padeda sušvelninti kai kuriuos tipiškus padų fascito simptomus, pvz., Kulno skausmą. Šiuo požiūriu patartina po kulnu po 15 minučių tris ar keturis metus padėti po ledu maišelį ar butelį ledinio vandens. kartų per dieną.
Tempimo pratimai
Tempimas padeda ištempti kulną supančius audinius, skatina gijimą nuo padų fascito. Dabar pažiūrėkime keletą paprastų pratimų, kuriuos reikia atlikti ryte, kai tik pabundate pasikonsultavę su gydytoju:
Atsistokite priešais sieną, maždaug metro atstumu. Padėkite garsinę koją į priekį nuo kitos. Užpakalinę koją laikykite tiesiai, kulną atsiremdami į žemę, o pirštus tiesiai į priekį. Padėkite rankas ant sienos ir lėtai pakreipkite liemenį į priekį, kol pajusite įtampą. Blauzdos lygis Laikykite poziciją dvidešimt sekundžių ir pakartokite 3–4 kartus. Jei įtempimas jaučiamas net ir labai liemens linkiu, atsiribokite nuo sienos.
Pakartokite tą patį pratimą, šiek tiek sulenkdami galinę koją. Taip labiau ištempsi apatinę blauzdos dalį.
Sėdi ant žemės ant standaus paviršiaus, skausmingos pėdos koja ištiesta į priekį, o kita sulenkta. Padų fascito pažeista pėda turi būti laikoma tiesi ir remiasi tik ant kulno. Apvyniokite rankšluostį arba tamprę aplink pado lanką. švelniai patraukite rankšluostį link kūno, jausdami šlaunies nugaros raumenų ir padų fascijų įtampą. Laikykite poziciją 20-30 sekundžių ir pakartokite 3-4 kartus. Jei jaučiamas įtempimas yra lengvas, padėkite rankšluostį atgal ir pakartokite pratimą, pakreipdami liemenį į priekį, bandydami traukti pėdos galiuką į save.
Stovėjimo ar sėdėjimo padėtis. Pėdą paveikusi basas padų fascitas, pirštų galiukais suimkite servetėlę, šiek tiek pakelkite, leiskite nukristi ir pakartokite dvidešimt kartų. Alternatyva šiam pratimui yra padėti ant grindų išbarstytus kamuoliukus atgal į puodelį tik padėjus pirštus.
Užlipkite ant laiptelio abiem kojomis. Atsirėmę į sieną arba laikydamiesi turėklų, pastumkite skaudančią pėdą atgal, kad kulnas galėtų laisvai nusileisti žemyn. Lėtai ir per daug nepriversdami tempimo nuleiskite kulną, kai tik pajusite nedidelę blauzdos įtampą, sustabdykite nusileidimą, palaikykite poziciją maždaug dvidešimt sekundžių ir grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 3-4 kartus.
Padą padėdami ant žemės, pakelkite pirštus, laikydami kulną. Šiuo metu nuleiskite pirštus, liečiančius žemę, išskyrus didįjį pirštą.Nuleiskite didįjį pirštą, laikykite jį ant žemės ir pakelkite tik kitus keturis pirštus. Pakartokite dvidešimt kartų.
Atsisėskite ant kėdės, sulenkite kelius 90 laipsnių kampu ir abi kojas visiškai priglauskite prie grindų. Padų fascito pažeistos pėdos pirštą pakelkite į viršų, kulną laikydami ant žemės. Išlaikykite padėtį 5 sekundes, atsipalaiduokite ir pakartokite pratimą dešimt kartų.
Kai pėda nuo padų fascito nukentėjo basa, o ipsilateralinis kelias sulenktas iki 90 °, po pėdos lanku padėkite ledo šaltą skardinę. Naudodami nedidelį spaudimą, susukite skardinę nuo kulno iki kojų pirštų ir atvirkščiai. Pakartokite judesius 3-5 minutes. Šis pratimas yra ypač naudingas užsiėmimo pabaigoje, nes jis sujungia teigiamą tempimo ir propriocepcijos poveikį su vienodai teigiamu krioterapijos poveikiu.
Priešuždegiminiai vaistai
Ypač naudingi vietiniam uždegimui mažinti, jie gali būti vartojami per burną arba vietiškai
Vidpadžiai ir „Tallonnette“
Jie dažnai yra raktas, padedantis visam laikui nugalėti padų fascitą. Šios ortozės gali leisti pacientams be skausmo tęsti sportą, darbą ir laisvalaikį.
Naktiniai mokytojai
Jie padeda pluoštinius audinius, sudarančius pėdos lanką, ištiesti poilsio metu. Tokiu būdu pašalinamas vienas iš labiausiai erzinančių padų fascito simptomų, toks nekenčiamas skausmas pabudus, kurį sukelia naktinis aponeurozės susitraukimas. Net padų skliauto ir kulno masažas prieš išlipant iš lovos gali padėti sumažinti skausmą
Vadovaudamiesi šiuo patarimu, dauguma pacientų palengvėja per 4–8 savaites (kartais tai gali užtrukti ilgiau nei 6 mėnesius iki 1 metų). Kuo greičiau pradedamas reabilitacinis gydymas, ir tuo anksčiau skausmingi simptomai sumažės. Priešingai, jei nebus imtasi būtinų priemonių, padų fascitas ne tik taps lėtinis, bet ir pakeis tiriamojo padų atramą, ilgainiui sukeldamas komplikacijas ir kelių, dubens ir nugaros lygyje.
Gali atsitikti taip, kad skausminga būklė išlieka po kelių mėnesių, nepaisant to, kad griežtai taikomos šios pirmosios gydymo galimybės. Tokiu atveju gydytojas gali nuspręsti atlikti vietines kortizono injekcijas, kad sumažintų uždegimą. Tačiau ši praktika, kuri veiksminga maždaug 75% atvejų, nėra rizikinga, nes gali paskatinti padų fascijos silpnėjimą ir riebalų atrofiją. padas, apsaugantis kulną.
Kai kurios fizinės terapijos pasirodė veiksmingos gydant padų fascitą, tarp jų prisimename ultragarsą, jonoforezę, fonoforezę, masažą ir smūgines bangas (litotriptorius). Pastarosios pagreitina raiščių regeneraciją, sukeldamos tikrąsias mikrotraumas „Padų aponeurozėje“. akivaizdus prieštaravimas, šios smūginės bangos padidina vietinę kapiliarų susidarymą ir ląstelių metabolizmą, skatindamos spontanišką raiščių audinio atstatymo procesą “.
Jei visos šios terapinės galimybės yra sėkmingos, svarbu, kad pacientas ir toliau praktikuotų tempimo pratimus, labai atidžiai rinkdamasis avalynę. Tokiu būdu bus galima išvengti pakartotinio padų fascito atsiradimo, kuris kartais po akivaizdaus gijimo pasikartoja per kelis mėnesius.
Jei, priešingai, visi šie gydymo būdai yra neveiksmingi, gydytojas gali nuspręsti taikyti chirurginį ištempimą. Tačiau, kaip ir visos chirurginės operacijos, ši operacija nėra rizikinga ir todėl turėtų būti atliekama tik tuo atveju, po ilgo agresyvaus gydymo (8–12 mėnesių) nėra pagerėjimo požymių. Tiesą sakant, tai intervencija, turinti didelę komplikacijų riziką (infekcijos, nervų pažeidimai, per didelis fascijos išsiskyrimas ir simptomų išlikimas klaidingos diagnozės atveju). ., kuri gali būti atliekama atliekant endoskopiją arba naudojant tradicinius chirurginius metodus, turėtų būti atliekama tik „kruopščiai įvertinus savo būklę su specialistu.
Jei intervencija yra sėkminga, sportinė veikla paprastai atnaujinama po dviejų ar trijų mėnesių atsigavimo.