Šiuo metu tiksli varpos vėžio priežastis nežinoma, tačiau gydytojai nustatė tvirtą ryšį tarp aptariamo vėžio ir tokių veiksnių kaip: cigarečių rūkymas, žmogaus papilomos viruso infekcijos, AIDS ir prasta higiena.
Apie varpos vėžio atsiradimą signalizuoja gumbų ar opų susidarymas, dažniausiai ant varpos galvutės ar apyvarpės, susijęs su tokiais simptomais kaip: skausmas, paraudimas, niežėjimas, deginimas, odos spalvos pokyčiai ir kt.
Varpos vėžio gydymo sėkmė priklauso nuo diagnozės savalaikiškumo: kuo anksčiau diagnozuojama, tuo didesnė tikimybė pasveikti.
Nesugebėjimas gydyti arba atidėtas gydymas dažniausiai būna mirtinas dėl naviko išplitimo į kitus organus.
Trumpa varpos anatominė apžvalga
Varpos yra vyrų reprodukcinis organas.
Cilindrinės formos ir padengta oda, ji anatomiškai gali būti suskirstyta į 3 pagrindines dalis, kurios yra: šaknis, velenas (arba kūnas) ir galvutės.
- Šaknis: esantis tarp gaktos ir tarpvietės, reiškia varpos kilmės tašką.
- Aukcionas: tai centrinė varpos dalis ir pati reikšmingiausia; jo formavime dalyvauja du cavernos cavernosa ir corpus spongiosum - trys struktūros, sudarytos iš erekcijos audinio ir apvyniotos jungiamuoju audiniu.
Kavinės arterijos eina cavernos korpuso viduje; vietoj to, šlaplė praeina per spongio korpusą. - Glansas: tai labiausiai nutolusi varpos dalis; įskaitant šlapimo ir spermos pašalinimui skirtą šlapimo pūslę, jis turi slankiojančios odos atvartą, vadinamą apyvarpė.
Nepaisant daugybės tyrimų šia tema, gydytojai dar nenustatė tikslių minėtų genetinių mutacijų priežasčių; tačiau jie yra gana tikri, kad tokie veiksniai kaip:
- Cigarečių rūkymas;
- Infekcijos, kurias sukelia žmogaus papilomos virusas (arba ŽPV);
- AIDS, tai yra žmogaus imunodeficito viruso (arba ŽIV) sukelta infekcija;
- Prasta intymi higiena.
Kas labiausiai rizikuoja susirgti varpos vėžiu?
Remdamiesi keliais statistiniais tyrimais, ekspertai padarė išvadą, kad jiems yra didesnė varpos vėžio rizika:
- Vyrai neapipjaustyti (t. Y. Su apyvarpėmis), kurie kenčia nuo fimozės ir (arba) pasikartojančios smegmos.
Fimozė yra varpos anomalija, dėl kurios apyvarpė susiaurėja ir neleidžia jai slysti atgal ir atidengti galūnių; fimozė trukdo erekcijai, o sunkiausiais atvejais - ir spermos pašalinimui.
Kita vertus, smegma yra varpos sekrecijos produktas, kuris paprastai susidaro po apyvarpės ir kuriame dalyvauja negyvos epitelio ląstelės, sebumas ir šlapios kilmės šlapios medžiagos; Kadangi smegma yra daug baltymų, ji yra ideali replikacijos ir augimo terpė daugeliui mikroorganizmų, tiek bakterinių, tiek grybelinių. - Vyrai, sergantys psoriaze, kuriems buvo taikomas gydymas ultravioletiniais spinduliais;
- Vyrai, gyvenantys pasaulio vietose, kur sanitarinės sąlygos yra prastos;
- Vyrai, kurie nepakankamai rūpinasi savo intymia higiena;
- Vyrai, vyresni nei 60 metų;
- Rūkantys vyrai;
- Vyrai, sergantys AIDS arba užsikrėtę žmogaus papilomos virusu. Kalbant apie žmogaus papilomos viruso infekcijas, statistiniai tyrimai parodė, kad šios nemalonios aplinkybės dažniau pasitaiko neapipjaustytiems vyrams; tai reiškia, kad apipjaustymas apsaugo nuo infekcinio žmogaus papilomos viruso poveikio;
- Vyrai, turintys pasikartojantį balanitą. Balanitas yra žandikaulio uždegimas.
Varpos vėžio tipai
Varpos vėžys gali kilti iš įvairių ląstelių, sudarančių varpos odą arba tam tikrus šio organo audinius; kilmės ląstelė yra svarbi, nes gydytojai remiasi tipine varpos vėžio klasifikacija.
Kalbant konkrečiau apie minėtą tipologinę klasifikaciją, varpos navikas gali kilti iš:
- Plokščiosios ląstelės ir yra plokščiųjų ląstelių karcinomos pavyzdys;
- Merkelio ląstelė ir yra Merkelio ląstelių karcinomos pavyzdys;
- Melanocitui būdingi būdingi melanomos požymiai;
- Bazinė ląstelė ir yra bazinių ląstelių karcinomos pavyzdys;
- Vadinamoji „smulkioji ląstelė“ ir yra mažų ląstelių karcinomos pavyzdys;
95% atvejų varpos vėžys yra plokščiųjų ląstelių karcinoma; likusiems 5%tai yra viena iš kitų trijų aukščiau aprašytų vėžio rūšių (todėl arba Merkelio ląstelių karcinoma, arba melanoma, arba smulkiųjų ląstelių karcinoma).
;
- Kraujo netekimas;
- Keičiasi odos spalva
- Odos sustorėjimas;
- Dirginimas.
Taip pat svarbu pažymėti, kad varpos vėžys gali sukelti fimozę ir kirkšnies limfmazgių padidėjimą.
Komplikacijos
Varpos vėžys, kaip ir daugelis piktybinių navikų, yra neoplazma, galinti įsiskverbti į kaimyninius audinius ir limfmazgius ir paskleisti kai kurias jo ląsteles į kraują - vadinamąsias naviko metastazes arba metastazes - taip „užteršiant“ net organus, esančius toli nuo varpos.
Skaitytojams primenama, kad metastazių plitimas piktybiniu naviku yra reikšmingo klinikinio sunkumo procesas, kuris dažnai yra mirtinas kenčiantiems nuo jo.
Kada kreiptis į gydytoją?
Ypač kai jis patenka į rizikos kategoriją (pvz., Rūkalius, sirgęs ŽPV infekcija arba senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems AIDS), vyras visada turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją arba nuvykti į artimiausią ligoninę, jei jam atsiranda gumbas ar „opa ant varpos“. , vienkartinė ar opa, susijusi su tokiais simptomais kaip: skausmas, paraudimas, niežėjimas, deginimas ir kt.
Labai svarbu anksti diagnozuoti varpos vėžį, nes tai leidžia gydyti ligą anksti, prieš tai nesukeliant rimtų komplikacijų (metastazių).
ir ląstelių, priklausančių tariamam navikui, mėginio biopsija (naviko biopsija).
Nustačius varpos vėžį, gydytojas gali norėti ištirti situaciją atlikdamas radiologinius tyrimus, pvz., Kompiuterinę tomografiją ar dubens srities MRT.
Naviko biopsija
Naviko biopsiją sudaro naviko ląstelių mėginio paėmimas ir vėlesnė laboratorinė analizė.
Varpos vėžio atveju naviko biopsija yra tyrimas, reikalingas diagnozei patvirtinti, kas iki šiol buvo tik hipotezė, ir tyrimas, leidžiantis nustatyti svarbią piktybinių navikų savybę: vadinamąjį sustojimą ( arba etapas).
Kas yra piktybinio naviko stadija?
Piktybinio naviko stadija apima visą biopsijos metu surinktą informaciją apie naviko masės dydį, jo infiltracijos galią ir metastazavimo galimybes.
KUR yra ATŠALIMO VIETA?
Kad biopsija patvirtintų varpos vėžio buvimą, diagnostikas turi atlikti laboratorinius tyrimus su ląstelių mėginiu, paimtu iš varpos gabalėlio ar opos.
Tai mažiausiai sunkus etapas.
Navikas yra tik paviršiuje ir taip pat vadinamas karcinoma savo vietoje.
I etapas.
Tai lengvo sunkumo stadija.
Navikas įsiskverbė į jungiamąjį sluoksnį po oda, tačiau neužteršė jokių kaimyninių limfmazgių ar organų.
Po jungiamojo audinio navikas įsiveržė į limfmazgius ir kraujagysles, taip pat galėjo užteršti erekcijos audinį ir (arba) šlaplę.
Navikas yra toks pat kaip ir II stadija, be to, jis plinta į vieną ar du kirkšnies limfmazgius.
Navikas yra toks pat kaip ir II stadija, be to, jis išplito į daugiau nei du kirkšnies limfmazgius.
Po jungiamojo audinio, erekcijos audinio, šlaplės ir kirkšnies limfmazgių navikas įsiveržė į kaimyninius organus (pvz .: prostatą, gaktos kaulą ir kt.) Ir (arba) kai kuriuos tolimus.
Radiologiniai tyrimai
Nustačius varpos vėžį, gydytojas naudoja dubens srities radiologinius tyrimus, kad patikrintų, ar neoplazma įsiveržė į kaimyninius organus ir audinius.
Šie tyrimai yra ypač svarbūs esant vidurinės ir vėlyvos stadijos varpos vėžiui.
Lazerio terapija
Lazerio terapija taip pat žinoma kaip lazerinė abliacija, kai varpos vėžys yra 0 stadijos plokščiųjų ląstelių karcinoma (t. savo vietoje).
Chirurgija
Chirurginis metodas apima įvairius gydymo būdus, tokius kaip apipjaustymas, kriochirurgija, ekscizija ir penektomija.
APKIRPIMAS
Apipjaustymas yra apyvarpės pašalinimo operacija.
Varpos vėžio kontekste jo įgyvendinimas nurodomas, kai neoplazma apsiriboja apyvarpė ir nėra pažengusi.
KRYZIRURGIJA
Kriokirurgija yra ypatingas chirurginis gydymas, kurio metu skystas azotas įpilamas tiesiai į naviko masę, siekiant jį užšaldyti ir sukelti jo sudedamųjų ląstelių mirtį.
Varpos vėžio kontekste jo įgyvendinimas nurodomas, kai neoplazma yra labai ankstyvoje stadijoje ir yra ant varpos galvutės.
CHIRURGINĖ EKSKISIJA
Varpos naviko chirurginis pašalinimas susideda iš naviko masės ir gretimų normalių audinių pašalinimo, atliekamo klasikiniu chirurginiu skalpeliu ir pritaikius vietinę nejautrą.
Chirurginis pašalinimas gali būti priimtas, kai navikas yra ankstyvoje stadijoje arba ką tik praėjo pirmąsias stadijas.
Chirurginio pašalinimo pasekmės apima kelių siūlių uždėjimą ir, jei pašalinus didelį plotą normalių audinių, persodinamas odos transplantatas.
PENEKTOMIJA
Penektomija yra dalinis arba visiškas varpos pašalinimas.
Varpos vėžio kontekste jo įgyvendinimas skirtas tik pažangiausiems atvejams, kai vėžinės ląstelės daugiau ar mažiau užteršė organą ir ketina plisti kitur.
Chemoterapija
Chemoterapija yra vaistų, galinčių sunaikinti greitai augančias ląsteles, įskaitant vėžio ląsteles, vartojimas.
Varpos vėžio kontekste chemoterapija gali būti vietinio pobūdžio ir būti lemiamas gydymas, jei neoplazma yra labai ankstyvoje stadijoje, arba sisteminio pobūdžio ir yra palaikomoji chirurgijos terapija, jei neoplazma yra tam tikru mastu. .
Radioterapija
Radioterapija apima naviko masės veikimą tam tikra didelės energijos jonizuojančiosios spinduliuotės (rentgeno spindulių) doze, kurios tikslas yra sunaikinti neoplastines ląsteles.
Varpos vėžio kontekste radioterapija gali būti:
- Lemiamas gydymas, jei neoplazma yra labai ankstyvoje stadijoje;
- Pooperacinis gydymas, kai būtina įtvirtinti operacijos naudą;
- Paliatyvus gydymas simptomams palengvinti, kai neoplazma yra labai pažengusi ir dėl pavojingų paciento sveikatos sąlygų neįmanoma atlikti operacijos.
