PANTORC ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro pantoprazolas.
GYDYMO GRUPĖ: Antireflux - antiulcer - rūgšties siurblio inhibitoriai
Indikacijos PANTORC ® Pantoprazolas
PANTORC ® naudojamas tiek kaip profilaktinis farmakologinis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas, kurį sukelia ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas, tiek kaip simptomų, susijusių su gastroezofaginio refliukso gydymu.
PANTORC ® Veikimo mechanizmas Pantoprazolas
PANTORC ® sudėtyje esantis pantoprazolas yra veiklioji medžiaga, priklausanti farmakologinei protonų siurblio inhibitorių kategorijai, pasižyminti palankiomis farmakokinetinėmis savybėmis, palyginti su dažniau vartojamu omeprazolu.
Iš tikrųjų per burną vartojamas pantoprazolas greitai absorbuojamas dvylikapirštės žarnos lygyje, maksimalią koncentraciją plazmoje pasiekia vos per 2 valandas, o biologinis prieinamumas yra apie 77 % visos išgertos dozės, taigi gerokai didesnis nei 30 % omeprazolo.
Tačiau farmakodinaminiu požiūriu šios veikliosios medžiagos veikimo mechanizmas išlieka beveik nepakitęs, nes jis gali selektyviai veikti skrandžio parietalinių ląstelių išreikštą H + / K + ATPazės siurblį, taip slopindamas bazinį ir hormonų sukelta rūgšties sekrecija, pvz., gastrinas ar histaminas.
Todėl akivaizdu, kad ilgai vartojant šį vaistą, žymiai padidės gastrino koncentracija kraujyje, laimei, be kliniškai akivaizdžių pasekmių.
Pasibaigus jo veikimui, po labai greito pusinės eliminacijos periodo vaistas daugiausia pašalinamas per inkstus.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. PANTOPRAZOLIO IR GASTROESOFAZO REFLUKO LIGA
MMW Fortschr Med. 2010 balandžio 8 d .; 152 priedas 1: 21-9.
Pantoprazolo veiksmingumas ir toleravimas gydant gastroezofaginio refliukso ligą.
Gillessenas A.
Gydymas pantoprazolu pasirodė esąs ypač veiksmingas gydant simptomus, susijusius su gastroezofaginio refliukso sindromu, todėl per vieną gydymo savaitę sumažėjo rėmens, rūgšties sekrecijos, pilvo skausmo ir dispepsijos atvejų, be ypatingo šalutinio poveikio.
2. PANTOPRAZOLIS IR GASTROINTESTINALINĖ HEMORRAŽĖ
J Crit priežiūra. 2011 m. Sausio 25 d.
Pantoprazolas kraujavimo iš virškinimo trakto profilaktikai didelės rizikos pacientams, sergantiems ūminiu koronariniu sindromu.
Wu H, Jing Q, Wang J, Guo X.
Pacientams, sergantiems ūminiu koronariniu sindromu, yra didelė kraujavimo iš virškinimo trakto rizika. Šiems pacientams įrodyta, kad 40 mg pantoprazolo per parą vartojimas per 7 dienas yra naudingas žymiai sumažinant šios nepageidaujamos reakcijos dažnumą, be ypatingo šalutinio poveikio.
3. Kryžminis reaktyvumas "TARP PROTONINIO SIURBLIO INHIBITORIŲ"
Clin Drug Investig. 2010; 30: 559-63.
Protonų siurblio inhibitoriaus sukelta neutropenija: galimas kryžminis omeprazolo ir pantoprazolo reaktyvumas.
Gouraud A, Vochelle V, Descotes J, Vial T.
Kryžminis įvairių protonų siurblio inhibitorių reaktyvumas buvo nustatytas šiuo klinikiniu atveju, kai 60 metų vyras patyrė neutropeniją tiek po omeprazolo, tiek po pantoprazolo vartojimo maždaug po 1 metų. Šie duomenys yra svarbūs norint pabrėžti. skirtingi protonų siurblio inhibitoriai.
Naudojimo būdas ir dozavimas
PANTORC ® skrandyje neirios tabletės po 20-40 mg pantoprazolo:
tiek gydant simptomus, susijusius su gastroezofaginio refliukso sindromu, tiek profilaktikai nuo opų ir ezofagito, veiksminga paros dozė yra 20 mg, geriama ryte, užgeriant stikline vandens.
Apskritai simptomų remisija pastebima per 2–4 gydymo savaites, o pasibaigus, po pakartotinių simptomų atsiradimo galima vartoti vienkartinę dozę.
Dozės keitimas gali būti numatytas tam tikroms rizikos grupių pacientams ir visada griežtai nurodžius gydytojui.
Įspėjimai apie PANTORC ® pantoprazolį
Prieš pradėdamas vartoti PANTORC ®, gydytojas turi atlikti „kruopštų klinikinį paciento įvertinimą, kad būtų pašalinta piktybinė virškinimo trakto patologijų kilmė, kad gydomasis vaisto veikimas galėtų užmaskuoti kai kuriuos ypač svarbius simptomus, neatidėliokite jo diagnozės.
Sumažėjus skrandžio rūgščių kiekiui, kuris yra labai svarbus po ilgo pantoprazolo vartojimo, gali sumažėti vitamino B12 absorbcija ir prasidėti susiję simptomai.
Pacientus, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, PANTORC ® reikia skirti ypač atsargiai.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Šiuo metu literatūroje pateikti, statiškai nereikšmingi tyrimai neleidžia visiškai apibūdinti pantoprazolo saugumo nėštumo metu.
Todėl nerekomenduojame vartoti PANTORC ® nėštumo ir vėlesnio laktacijos metu.
Sąveika
Kaip žinoma, pantoprazolą metabolizuoja citochromo p450 sistema, taip pat dalyvauja daug veikliųjų medžiagų, tokių kaip karbamazepinas, kofeinas, diazepamas, diklofenakas, digoksinas, etanolis, glibenklamidas, metoprololis, naproksenas, nifedipinas, fenitoinas, piroksikamas, teofilas, metabolizme. kontraceptikai.
Atsižvelgiant į šiuos duomenis, galima sąveika gali pakeisti įprastas minėtų junginių farmakokinetines savybes, ypač svarbias antikoaguliantams, kuriems būtina nuolat stebėti protrombino laiką.
Be to, kartu vartojant atazanavirą ir pantoprazolą, gali labai sumažėti atazanaviro absorbcija, kuri pasiekiama dėl skrandžio rūgšties kiekio.
Kontraindikacijos PANTORC ® Pantoprazolas
PANTORC ® draudžiama vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Atsižvelgiant į kryžminio reaktyvumo galimybę, patartina vengti vartoti vaistą net esant padidėjusiam jautrumui junginiams, analogiškiems pantoprazoliui.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Klinikiniai tyrimai ir stebėjimas po pateikimo į rinką parodė kai kuriuos ypač dažnus šalutinius poveikius, tokius kaip galvos skausmas, mieguistumas ir galvos svaigimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas po PANTORC ® vartojimo.
Kepenų, inkstų, hematologinių ir odos pažeidimų atsiradimo atvejai, kurie greitai išnyko nutraukus gydymą, buvo retesni.
Pastaba
PANTORC ® yra vaistas, kurį galima parduoti tik pagal receptą.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie PANTORC ® Pantoprazole gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
