Apibrėžimas
„Analinis niežėjimas“ reiškia nemalonią ir gėdingą pseudopatologinę būklę, kai paveiktas subjektas jaučia poreikį daugiau ar mažiau spausti, kad subraižytų; analinis niežulys yra lokalizuotas aplink išangę ir dažnai apima ir ją supančią odą. Niežėjimas gali būti daugiau ar mažiau intensyvus, priklausomai nuo sukeliančios priežasties.
Priežastys
Analinis niežėjimas yra daugelio ir įvairių priežasčių rezultatas: kandidozė, analinis dermatitas (sukeltas vartojant vaistus ar kontaktuojant su sintetiniais apatiniais drabužiais), viduriavimas, skydliaukės sutrikimai, psichoziniai sutrikimai, išangės fistulės, gonorėja (apimanti išangę ir tiesiąją žarną), autoimuninės ligos , oksirozė (parazitozė), išangės įtrūkimai, prakaito stagnacija perianalinėje srityje, prasta intymi higiena, trichomonozė.
Simptomai
Paprastai analinis niežėjimas prasideda kartu su kitais simptomais, tokiais kaip deginimas, vietinis skausmas, eritema, dirginimas, kraujo netekimas; kartais niežėjimas yra daugiau ar mažiau sudėtingų ligų, tokių kaip: storosios žarnos vėžys, hemorojus, lytiškai plintančios ligos, proktitas, simptomas.
Informacija apie analinius niežulius - analgetinius vaistus nėra skirta pakeisti tiesioginio sveikatos specialisto ir paciento santykio. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti analinius ir niežulį mažinančius vaistus.
Vaistai
Taip pat šiuo atveju analinio niežėjimo gydymas priklauso nuo kilmės priežasties, todėl bet koks „pasidaryk pats“ gydymas, nepasitarus su gydytoju, yra labai nerekomenduojamas; tiek, kad kai kurios vadinamosios namų procedūros gali net pablogėti sutrikimas ..
Apskritai terapija, kuria siekiama palengvinti analinį niežėjimą, yra pagrįsta vartojamų vaistų vartojimu lokuse, be dietos pakeitimo, jei pacientas laikosi nesubalansuotos dietos.
Bendros teisingos mitybos nuorodos, atsirandančios dėl analinio niežėjimo:
- paimkite daug skaidulų, gausu javų ir daržovių
- vengti aštraus ir aštraus maisto
- saikingai gerti kavą
- nevartokite alkoholio
- sumažinti cukrų
Kraštutiniais atvejais analinis niežėjimas gali būti sudėtingų ir sunkių ligų, tokių kaip gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, pavojaus varpas: šiuo atveju, prieš imantis vaistų, pacientui paprastai atliekama „chirurginė operacija.
Taip pat yra atvejų, kai analinis niežulys nėra susijęs su jokiomis aukščiau aprašytomis priežastimis, dėl kurių gydymas yra veltui: todėl tokiais atvejais galima įsivaizduoti psichologinį sutrikimą, todėl analinis niežėjimas turi būti gydomas tinkamas psichoterapinis procesas.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo analinio niežėjimo, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Steroidai: su gydytojo receptu šie vaistai, vartojami vietoje, mažina uždegimą, skausmą, atsiradusį dėl įbrėžimų ir patinimų, todėl išnyksta išangės niežėjimas. be to, spontaniškas gydymo nutraukimas prieš baigiant specialisto nustatytą programą gali sukelti neigiamą reakciją ir palengvinti recidyvus.
- Hidrokortizonas (pvz., Plenadren, Locoidon, Colifoam): vaistą rekomenduojama tepti kremo ar gelio pavidalu tiesiai ant niežėjimo paveiktos odos ir išangės gleivinės. Tepkite kremą ne daugiau kaip 4 kartus per dieną. Hidrokortizonas yra puikus vaistas, atstovaujantis steroidų kategorijai, naudojamai gydant analinį niežėjimą.
Antihistamininiai vaistai: šios grupės vaistai skirti sumažinti analinį niežėjimą, kurį sukelia kontaktinės alergijos.
- Difenhidraminas (pvz., Aliserin, Diphenes C FN): anticholinerginis ir antihistamininis vaistas, plačiai naudojamas gydant niežulį. Rekomenduojama per burną gerti 25-50 mg vaisto dozę kas 4-6 valandas. Neviršykite 300 mg per parą.
- Hidroksizinas (pvz., Atarax): antihistamininis vaistas yra skirtas analiniam niežuliui pašalinti, vartojant 25 mg dozę per burną (arba į raumenis) 3-4 kartus per dieną.
Priešgrybeliniai ir antibakteriniai vaistai: priešgrybeliniai vaistai yra skirti pašalinti sukeliančias priežastis (grybelines infekcijas) ir antrinius simptomus (analinis niežėjimas). Dėl tos pačios priežasties antibiotikus galima vartoti, jei analinį niežėjimą sukelia bakterinis įžeidimas.
- Nistatinas (pvz., Mikostatinas, Nizoral): rekomenduojama tris kartus per parą suleisti 500 000 TV tablečių / dražečių nistatino (arba 100 000 TV / ml geriamosios suspensijos). Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas. Vaistas, pašalindamas grybelį, taip pat skatina analinio niežėjimo pašalinimą.
- Anidulafunginas (pvz., Ecalta): tai echinokandinai, turintys priešgrybelinį poveikį. Vaistas yra miltelių pavidalo infuziniams tirpalams. Jis skirtas gydyti tokias ligas kaip sisteminė kandidozė ir kandidozinis vulvovaginitas, lydimas įvairaus laipsnio analinio niežėjimo. Pirmą dieną vaistas skiriamas pradine 200 mg doze, po to - 100 mg per parą maždaug dvi savaites. Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas.
Daugiau informacijos rasite straipsnyje, skirtame kandidozės ir vaginito gydymui skirtiems vaistams.
Vietiniai anestetikai:
- Pramoksinas (pvz., Proctofoam HC): tai vietinis anestetikas, naudingas mažinant diskomforto, skausmo ir deginimo pojūtį, kuris dažnai lydi niežėjimą po įbrėžimo. Produktą reikia tepti ant pažeistos odos 3-4 kartus per dieną arba pagal kitas medicinines indikacijas. Vaistas taip pat skirtas hemorojus gydyti.
- Lidokainas (pvz., Vagisil, Lidoc C OGN, Elidoxil): tai vaistas, priklausantis anestetikų klasei. Taip pat galima įsigyti 0,5% kremo ir 2% gelio pavidalu; rekomenduojama priemonę tepti tiesiai ant niežėjimo pažeistos odos 3-4 kartus per dieną, jei reikia.
Kitos medžiagos analiniam niežuliui gydyti:
- Metileno mėlynasis: paprastai rekomenduojama jį naudoti (1% perianalinė infiltracija) kartu su vietiniais anestetikais, siekiant sustiprinti pastarųjų terapinį poveikį.
- Cinko oksidas: cinko oksidas pasižymi dirginančiomis savybėmis ir dažnai randamas kartu su kitomis medžiagomis, tokiomis kaip saldžiųjų migdolų aliejus, bičių vaškas, augalinis glicerolis, skirtas sumažinti niežulį, sukuriant tam tikrą apsauginę barjerą perianalinėje srityje.
- Eozinas (pvz., Neomercurocromo): šios medžiagos terapinis naudojimas analiniam niežėjimui gydyti yra gana retas, nors kai kurie specialistai jį naudoja dėl savo terapinio dezinfekcinio poveikio (esant bakterinėms infekcijoms, susijusioms su analiniu niežuliu).
- Loperamidas (pvz., Imodium): tai vaistas nuo viduriavimo; tiesą sakant, viduriavimas gali būti analinio niežėjimo priežastis. Ūminio viduriavimo gydymą pradėkite 4 mg vaisto per burną, kurį reikia išgerti po pirmojo tuštinimosi. Tęskite gydymą 2 mg medžiagos (neviršykite 16 mg per 24 valandas). Paprastai sutrikimas praeina per 48 valandas. Nevartokite vaisto ilgiau kaip 5 dienas iš eilės. Rekomenduojama vartoti probiotikus, kurie padeda atkurti pakitusią žarnyno bakterinę florą.
Papildomos bendrosios analinio niežėjimo prevencijos ir kontrolės indikacijos:
- venkite įbrėžimų → trynimas pablogina būklę
- dėvėti nesintetinius apatinius drabužius; pirmenybę teikite kvėpuojantiems medvilniniams drabužiams
- nenaudokite agresyvių ploviklių: pirmenybę teikite švelniems produktams ir šiltam vandeniui, kad niežėjimas nepablogėtų
Kiti straipsniai tema „Analinis niežėjimas - vaistai nuo niežulio“
- Analinis niežulys
- Priemonės nuo analinio niežėjimo