Šiame straipsnyje mes išsamiai kalbėsime apie įgimtą klubo sąnario displaziją, bandydami suprasti, kaip instruktorius privalo elgtis, kad optimizuotų motorinę terapiją.
mes kalbame apie sportą visiems, „ne klasės“ sportą, kuris neįpareigoja mūsų pirkti brangios įrangos ir įpareigoja prisijungti prie išskirtinių klubų.Todėl trenerio tikslas bus stengtis, kad displazinio subjekto sporto praktika būtų kuo lengvesnė ir funkcionalesnė, siekiant socialinio ir santykių augimo ir patologijos pagerėjimo ar bent jau nepablogėjimo.
Galiausiai reikia pasakyti, kad teorinis trenerio pasirengimas tampa esminis ir norint žinoti, kur baigiasi darbas, ir turėti aiškumo pasikliauti medicinos personalu ir specialistais.
klubo ar kokso šlaunikaulio sąnario, jungiančio šlaunikaulį prie dubens, yra „enartrozė - šlaunikaulio galva juda į„ acetabulum “(žr. 1 paveikslą).Lygus ir minkštas audinys, kremzlė, dengia du paviršius. Pagrindinė kremzlės funkcija yra priversti du sąnarinius paviršius slysti vienas ant kito ir kuo geriau paskirstyti klubą veikiančias apkrovas.
Raumenys, raiščiai ir sausgyslės supa klubo sąnarį. Raumenys prie kaulo prisitvirtina per stiprų audinį - sausgyslę. Abu kaulai yra tarpusavyje susieti pluoštinėmis juostomis, vadinamomis raiščiais.
Sąnario viduje ir aplink raiščius yra plona membrana, iš kurios gaminamas tepamasis sinovinis skystis.
Judėjimo metu hialininė kremzlė (esanti ant sąnarinio kaulo paviršiaus) leidžia dviem paviršiams slysti vienas kitam, raumenys suteikia jėgos judesiui, raiščiai ir sausgyslės palaiko raumenis, o sinovinis skystis sumažina trintį.
šlaunikaulio kaklo, šlaunikaulio kaklo anteversija ir kaulų kaulėjimo branduolio atsiradimo uždelsimas galva šlaunikaulio.Ja serga 2 iš 1000 naujagimių, dažniausiai mergaitės. Šios ligos paveldėjimas dažnai yra akivaizdus.
Jei diagnozė nustatoma anksti, pirmaisiais gyvenimo mėnesiais naudojant specialius breketus galima pasiekti normalų sąnario vystymąsi. Kita vertus, jei jis negydomas, įgimta klubo sąnario displazija neišvengiamai sukelia svarbų osteoartrito vaizdą ir pakeičia įprastą klubo anatomiją (žr. 2 paveikslą).
Suaugusiesiems gali pasireikšti dvi sąlygos, priklausomai nuo to, ar klubas yra išniręs, ar ne:
- Pirmuoju atveju problemos dažniau tenka stuburui (hiperlordozei) ir keliui (valgus), kurie yra priversti patirti funkcinę kompensacinę perkrovą;
- Antruoju atveju „išniręs ar sukoncentruotas klubas, bet su negiliu acetabuliu (liekamoji displazija) gali išsivystyti anksti“, sunkus osteoartritas, kuris skiriasi nuo pirminio dėl labai apriboto išorinio sukimosi ir „svarbaus sutrumpėjimo. "galūnė.
Daugeliu atvejų priežastis nežinoma (idiopatinė koksartrozė), kitais atvejais artrozė gali būti klubo traumos ar įgimtų pakitimų, pvz., Įgimtos klubo sąnario displazijos, pasekmė. Primityvia forma ji paveikia vyresnio amžiaus asmenis . vyresni nei 65 metų.
Osteoartritui būdingas laipsniškas sąnarių kremzlės pažeidimas, iki laisvos vietos tarp dviejų sąnario kaulų praradimo.
Šios, nebesaugomos kremzlės, susidėvi.
; tai yra link to, kas apibrėžiama kaip savirealizacija (aktualizuojanti tendencija).Pagal šį principą klientas yra toje pačioje padėtyje kaip ir treneris. Ypatingas šio požiūrio bruožas yra tas, kad kiekvieno susitikimo metu dėmesio centre yra kliento, trenerio patirtis ir artimiausia jų santykių esmė.
Treneris stengiasi savo darbą kuo arčiau priartinti prie kliento patirties dabartiniuose santykiuose. Į asmens patirtį žiūrima rimtai, be jokių išankstinių sąlygų, bet tiesiog taip, kaip yra iš karto: kaip žmogus tapo ir yra per savo santykius, koks jis yra dabartyje ir kaip jis gali tapti artimiausioje ateityje. Tai apima žmogaus tapimą, tai, kaip jis palaiko santykius, koks jis yra šiuo metu ir kaip jam sekasi toliau tobulėti ateityje.
Taikant šį metodą, pasitikima kliento gebėjimu gyventi savo gyvenimą ir susidurti su problemomis, pasikliaujant savo ištekliais, tuo atveju, jei jis gali gyventi santykiuose, kuriuose yra tam tikrų palengvinančių sąlygų. Visa tai apima laužymą su tradiciniu trenerio, kaip kliento problemų eksperto, įvaizdžiu ir funkcija. Priešingai, treneris mato save kaip bendradarbį ir kompanioną, kuris auga kartu su klientu asmeninio susidūrimo procese.
Ryškiausia šių prielaidų esmė yra ta, kad nėra jokios išankstinės teorijos, prie kurios reikia prisitaikyti, kurią reikia stengtis atitikti. Remiantis šia mintimi, kiekvienas žmogus yra vienintelis, kuris turi raktą į save, tai yra jo supratimą apie save, taigi ir atsakymus į jo klausimus bei problemų sprendimus. Šiuo požiūriu dėmesys sutelktas į santykio, kuris užmezgamas tarp dviejų ar daugiau žmonių, egzistencinis aspektas. Ir būtent santykių kokybės intensyvumas leidžia žmonėms ir grupėms efektyviai bendrauti, vystytis, vystytis, spręsti problemas, išreikšti visą savo potencialą, augti.
Norint užmegzti gerus santykius „tobulėjimo ir augimo perspektyvoje, būtinas trenerio empatiškas supratimas apie vidinį kliento pasaulį ir jo bendravimas. Empatija - tai trenerio gebėjimas matyti kliento patirtį taip, lyg ji būtų klientas. tas pats.Tačiau svarbu, kad sąlyga „tarsi“ nebūtų prarasta, nes empatija yra gebėjimas išklausyti, perskaityti kito emocijas ir nesusitapatinti su klientu.
displazinio subjekto nuomone, pagerės sąnarių judrumas, raumenų tonusas ir visi sąlyginiai bei koordinavimo įgūdžiai, kad būtų galima garantuoti kasdienę veiklą be ypatingų problemų ar apribojimų.Liemens juosmens srities tiesiamieji raumenys, ypač juosmens ir kryžkaulio stuburo kvadratas, jei yra per daug tonizuojami ir „sutrumpinami“, linkę sukti dubenį priešingai, taip pabrėždami juosmens lordozę, labai dažną displazijos atveju. asmuo.
Priešingai, liemens lenkiamieji raumenys (rectus abdominis, vidinis įstrižas, išorinis įstrižas) ir šlaunų tiesiamieji raumenys (piriformis, gluteus maximus, hamstring, semitendinosus, semimembranous, adductor major) subalansuoja liemens tiesiamųjų judesius veikiantį dubens retroversiją.
Todėl daugiausia dėmesio skirsime kūno svoriui ir mašinų pratimams, kurie veikia minėtus raumenis.
Kalbant apie sėdmenų darbą, mes analizuojame šlaunies pratęsimo judesį ant dubens: pratęsimas yra judesys, dėl kurio apatinė galūnė į priekį patenka į priekinę plokštumą. Kaip ir lenkimo atveju, jo amplitudė skiriasi priklausomai nuo to, ar jis yra aktyvus, ar pasyvus, ir ar jis atsiranda sulenkus ar ištiesus kelį. Įprastos aktyvaus pratęsimo reikšmės yra: atitinkamai 20 ° ir 10 ° ištiestam keliui ir sulenktam keliui.
Todėl pirmenybę teikiame išplėstam kelio pratęsimui, kad klubo sąnarys būtų stabilesnis ir galėtume dirbti saugiau.
Kalbant apie pilvą, mes dirbsime ištiestomis kojomis, palaikančiomis atlošą (nuolydis> 45 °): manoma, kad tokia padėtis leis asmeniui, netreniruotam pilvui tonizuoti pastarąjį, „nepadėjus“ atlikti šlaunies raumenys ir šlaunikaulio psoas, kuris įsikiša į šlaunies lenkimą ant dubens („klasikinė“ padėtis gniuždant).
Taigi pirmieji pratimai, kuriuos galima atlikti, bus šie:
- Sulenkti pėdų pratęsimai (susitraukimas, tricepso ištempimas, blauzdikaulis, peronealinis);
- Ištiesę koją, sulenkite kelį ir klubą, nepakeldami kulno nuo žemės;
- Šlaunikaulio keturgalvio raumens izometriniai susitraukimai. Išlaikykite susitraukimą 6-10 "" su 4-5 "pertrauka tarp pakartojimų;
- Sutraukite keturgalvio raumens raumenis ir laikydami juos susitraukusius, pakelkite apatinę galūnę apie 20 cm. Išlikite šioje pozicijoje 8-10 "";
- Izometriniai sėdmenų susitraukimai iš gulimos padėties. Išlaikykite susitraukimą 6-10 "" su 4-5 "" pertrauka tarp pakartojimų;
- Pagrobimai slysta lygiu paviršiumi, neatitraukiant apatinės galūnės nuo žemės, atsiremiant į kėdę, fotelį ar strypą ant sienos;
- Klubo lenkimas mažesnis nei 90 °, išlaikant padėtį keletą sekundžių,
- Klubų priauginimas nenulenkiant nugaros, išlaikant padėtį kelias sekundes;
- Klubų grobimai, išlaikant tiesius kelius ir pėdas;
- Trupėjimas ant žemės tiesiomis kojomis remiantis į atlošą;
- Traukimas įstrižai tiesiomis kojomis, paremtomis atlošu;
Vėliau prie treniruotės galite pridėti: Klubų priauginimą su elastiniu.
- Klubo pagrobimai su elastine;
- Klubo lenkimai su elastingumu;
- Nuolatinis kojų garbanojimas;
Tada iš pradžių atliksite 12–15 pakartojimų 2 rinkiniams, kurie palaipsniui bus didinami iki 4.
Vėliau tamprę galite pakeisti kilogramais. Šiuo laikotarpiu bus gerai treniruotės pradžioje ir pabaigoje 10 minučių važiuoti dviračiu, laikant balną labai aukštai arba pradedant pedalus atgal.
Medicinos ir teismo medicina - įgimta „klubo“ displazija Tommasos Vincenzo Bartolotta
