Vaistai epididimitui gydyti

Apibrėžimas

Epididimitas yra skyriaus, susijusio su kapšelio sutrikimais, pavadinimas: tai „epididimio uždegimas“ (plonas, ilgas ir susuktas latakas, jungiantis kiekvieną sėklidę su kraujagyslėmis).

Priežastys

Daugeliu atvejų epididimitą sukelia bakterinės / grybelinės / virusinės infekcijos (ypač E. Coli, gonorėja, chlamidijos ir rečiau kandidozė bei tuberkuliozė), bakterinis prostatitas, uretritas. Tačiau labiausiai priežastinis veiksnys epididimitas yra šlapimo refliuksas epididimio viduje (→ didelės fizinės pastangos, svorio kėlimas).

Simptomai

Epididimitui būdingas sėklidžių patinimas ir skausmas (nenuostabu, kad epididimito atveju sėklidė gali lengvai uždegti, sukeldama orchitą), dažnai susijusi su: šlapinimosi sunkumu, dispareunija, pilvo skausmu, skausmu šlapinantis, skausminga ejakuliacija ir (arba) kruvinu, karščiavimu , šlaplės išskyros suspaudus galvutes.

Tuberkuliozės epididimitas: sudėtingesni simptomai, kuriems būdingi patinę mazgeliai apatinės sėklidės srities lygyje

Informacija apie epididimitą - epididimito gydymo vaistus nėra skirta pakeisti tiesioginį sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ryšį. Prieš pradėdami vartoti vaistus nuo epididimito - epididimito, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

Vaistai

Esant nespecifiniam epididimitui, pacientas paprastai gydomas plataus spektro antibiotikais, tokiais kaip trečios kartos cefalosporinai ir chinolonai. Epididimitui, susijusiam su lytiškai plintančiomis ligomis, skiriamas tikslingesnis farmakologinis gydymas. Siekiant sušvelninti skausmingus simptomus, galima vartoti priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų, kurie gali būti siejami su karščiavimą mažinančiais vaistais, jei kartu su epididimitu yra pakitusi kūno temperatūra. Rekomenduojamas epididimio pakėlimas, absoliutus poilsis ir, galbūt, ledo naudojimas kapšelio lygyje.

Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant epididimitą, ir keletas farmakologinių ypatybių pavyzdžių; gydytojas turi pasirinkti veikliąją medžiagą ir pacientui tinkamiausią dozę, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklė ir jo reakcija į gydymą:

Chinolonai:

Ofloksacinas: esant nespecifiniam epididimitui, rekomenduojama vartoti 200-400 mg dozę kas 12 valandų 10 dienų. Kalbant apie epididimitą nuo lytiškai plintančių ligų, rekomenduojama dozė yra 300 mg kas 12 valandų 10 dienų laikotarpiui: pastaruoju atveju seksualinis partneris taip pat turi būti gydomas antibiotikais, kad būtų išvengta ligos plitimo. . Visų pirma, šis vaistas yra ypač skirtas ne gonokokiniam epididimitui vyresniems nei 35 metų asmenims ir pacientams, jautriems ceftriaksonui ar doksiciklinui.
Levofloksacinas (pvz., Levofloksacinas, Tavanic, Aranda, Fovex): vartokite 500 mg vaisto vieną kartą per parą 10 dienų. Rekomenduojama sergant venerinės ligos epididimitu: šiuo atžvilgiu partneris taip pat turi būti gydomas antibiotikais.
Norfloksacinas (pvz., Norflox, Flossac, Sebercim): nespecifinio epididimito atveju rekomenduojama dvi savaites duoti 400 mg vaisto du kartus per parą (kas 12 valandų).
Enoksacinas (pvz., Bactidanas, Enoksenas): skirtas nespecifiniam epididimitui. Vartokite 200 mg vaisto per burną kas 12 valandų 14 dienų.

Cefalosporinai:

Ceftriaksonas (pvz., Ceftriaksonas, Pantoxon, Ragex, Deixim): skirtas epididimito, susijusio su lytiškai plintančiomis ligomis, gydymui. Dozė: 250 mg vaisto, vartojamo į raumenis (vienkartinė dozė) nuo gonokokinės infekcijos (gonorėjos).Jei epididimitą sukelia chlamidijų sukeltos infekcijos, geriau vartoti doksiciklino 100 mg du kartus per parą 10 dienų.

Tetraciklinai:

Doksiciklinas (pvz., Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): rekomenduojama vartoti 100 mg vaisto du kartus per parą 10 dienų, kurį galima vartoti kartu su ceftriaksonu, kaip nurodė gydytojas.

Pirmą kartą gydant nuo epididimito nuo lytiškai plintančių ligų, rekomenduojama naudoti doksiciklino ir trečiosios kartos cefalosporino derinį.

Tetraciklinas (pvz., Tetrac C, Pensulvit, Ambramicinas): rekomenduojama vartoti 500 mg vaisto per burną kas 6 valandas 10 dienų. Tetraciklinas yra naudingas kaip alternatyva doksiciklinui.

Priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai: terapinės priemonės, palengvinančios skausmingus nuo epididimito priklausomus simptomus, yra naudingos uždegimui malšinti ir uždegimo sukeliamam skausmui malšinti

Ibuprofenas (pvz., Brufen, Kendo, Moment): gerkite po 200-400 mg veikliosios medžiagos (tablečių, putojančių paketėlių) kas 4-6 valandas, jei reikia. Kai kuriais atvejais analgetiką galima leisti į veną (400–800 mg kas 6 valandas, jei reikia)
Naproksenas (pvz., Aleve, Naprorex): rekomenduojama vartoti po vieną 550 mg kapsulę du kartus per parą (kas 12 valandų, jei gydytojas nenurodė kitaip).
Acetaminofenas (arba paracetamolis: pvz., Acetamolis, Buscopan compositum, Tachipirina), skirtas ūminiam epididimito skausmui, susijusiam su pakitusia kūno temperatūra. Vartojant per burną tablečių, sirupo, putojančių maišelių ar žvakučių pavidalu, vaistas paprastai skiriamas 325-650 mg doze kas 4-6 valandas 6-8 dienas iš eilės, kad sumažėtų karščiavimas.

Opioidai: jei skausmas, atsirandantis dėl epididimito, yra nepakeliamas, rekomenduojama vartoti opioidus (tik esant ūmiam ir nepakeliamam skausmui)

Hidrokodono (pvz., „Vicodin“, Italijoje neparduodamas) dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į skausmo stiprumą ir paciento reakciją. Paprastai viena tabletė skiriama kas 4-6 valandas: niekada neviršykite 5 tablečių per dieną. Taip pat galima karščiavimą, susijusį su sėklidžių skausmu ir uždegimu, kartu su karščiavimą mažinančiais vaistais.

Esant kapšelio pūliniui ar pasikartojantiems epididimito atvejams, nepaisant farmakologinių intervencijų, rekomenduojama pacientui atlikti „dalinį ar visišką“ epididimio chirurginį pašalinimą.
Visiškas susilaikymas nuo lytinių santykių yra būtinas iki visiško pasveikimo nuo epididimito.