Redagavo daktaras Roberto Uliano
Daug kartų girdime sakant: „Aš priaugau svorio net išgerdamas paprastą stiklinę„ vandens “arba:„ tas žmogus gali valgyti viską, ko nori, nepriaugdamas svorio. “Kai kuriais atvejais šie teiginiai, žiūrint iš medžiagų apykaitos, Iš tikrųjų 1983 m. „Metabolizmas“ paskelbtas tyrimas parodė, kad nutukusių ir antsvorio turinčių žmonių metabolizmas nesugeba tinkamai reaguoti valgio metu ir po jo. Remiantis šiuo tyrimu, defektas veikia metabolizmo dalį. kad jo funkcija yra išlaikyti kūno svorį pastovų, per karštį išsklaidant su maistu įvedamą energiją. Mes stengiamės suprasti priežastis žinodami medžiagų apykaitą.
Metabolizmas rodo energijos sąnaudas, su kuriomis organizmas turi susidurti, kad galėtų atlikti visas savo fiziologines ir kasdienes funkcijas. Jį sudaro bazinis metabolizmas, termogeninis metabolizmas ir metabolizmas pagal veiklą.
Bazinė medžiagų apykaita sudaro minimalias energijos sąnaudas organizmo išlikimui. Ji sudaro 65–75% viso metabolizmo, iš kurių 50% dalyvauja kūno temperatūros valdyme. Bazinė medžiagų apykaita sumažėja maždaug 2–3% gyvybės irimas dėl ląstelių veiklos sumažėjimo ir liesos masės sumažėjimo. Jo skirtumai tarp individų daugiausia priklauso nuo raumenų, kūno paviršiaus, liesos masės (visa tai nėra riebalinis audinys), cirkuliuojančio hormono lygio ir genetikos Moterys turi mažesnį bazinį medžiagų apykaitos greitį nei vyrai (5-10% mažiau) dėl mažesnės liesos masės ir didesnio riebalinio audinio kiekio.
Termogenetinis metabolizmas yra ląstelių gebėjimas gaminti šilumą. Jį sudaro privaloma dalis, skirta palaikyti 37 ° C kūno temperatūrą, ir pasirenkama dalis, kuri suaktyvinama šilumai gaminti pasikeitus aplinkos temperatūrai. Vienas termogenezės aspektas yra tas, kurį sukelia dieta (TID). Jį sudaro du variantai: privalomas dėl virškinimui sunaudojamos energijos kiekio, maisto įsisavinimo ir vartojimo, o pasirinktinis variantas, nustatomas valgant maistą, kurio funkcija yra būtina energijos išsklaidymui. šilumos forma, kai suvartojamų kalorijų kiekis viršija organizmo poreikius. Šis protėvių mechanizmas yra labai svarbus, kad kūno svoris laikui bėgant būtų pastovus.
Paskutinis medžiagų apykaitos mechanizmas yra su veikla susijusios energijos sąnaudos, apibrėžtos kaip santykių gyvenimo energijos sąnaudos. Tai apima tiek energijos sąnaudas planuojamiems fiziniams pratimams, pvz., Sportui, tiek energijos sąnaudas, apibrėžtas kaip NEAT (nesportuojančios veiklos termogenezė), kuri daro įtaką visoms kalorijoms, sudegintoms šiais mažais kasdieniais gestais, tokiais kaip vaikščiojimas, nusileidimas ir laipiojimas. laiptai, maisto gaminimas, indų plovimas, rankinis darbas ir kt.
Tęsiant žurnale „Metabolizmas“ paskelbtą tyrimą, teigiama, kad vėlesnis metabolinis atsakas į „suvartojamą maistą ar“ šalčio poveikį (kaip matėme, pasirenkama pasirenkama termogenezė) nutukusiems žmonėms yra mažiau svarbus nei normalaus svorio žmonėms. Šis tyrimas pirmą kartą parodė, kad nutukusiems yra didesnis energijos taupymas ir mažesnės energijos sąnaudos po išorinių stimulų. Tolesni tyrimai parodė, kad problemos priežastis yra pasirenkama termogenezės dalis, kuri nėra sugeba atlikti savo pareigą dėl priežasties, dėl kurios ji buvo sukurta.
Kaip diagnozuoti medžiagų apykaitos sutrikimus?
Yra didelis skirtumas tarp metabolizmo įvertinimo ir matavimo. Įvertinimas atliekamas naudojant gana tikslias matematines formules, kurios, remiantis svoriu, ūgiu ar kūno paviršiaus apskaičiavimu, leidžia apskaičiuoti bazinį medžiagų apykaitos greitį. Šios matematinės formulės yra skirtingos ir skiriasi priklausomai nuo vertinamo dalyko (nutukęs, normalus svoris) (vaikai, paaugliai, pagyvenę žmonės). Tačiau visose formulėse pateikiama 10–30% paklaida, atsižvelgiant į tikrąją individualią vertę. Klaida padidėja, jei įvertinimas atliekamas tiriamiesiems, kurie jau laikosi dietos arba jau laikosi dietos. svorio netekimas (organizmo hidratacijos būsenos pasikeitimo priežastis).
Papildoma informacija: internete apskaičiuojamas orientacinis nutukusių asmenų bazinis medžiagų apykaitos greitis.
Faktinį matavimą galima tiksliai atlikti naudojant netiesioginę kalorimetriją-greitą ir neinvazinį pamatinį metodą. Tai matuoja tiriamojo iškvepiamo deguonies ir anglies dioksido suvartojimą per tam tikrą laiką. Remiantis užfiksuotais duomenimis, tada nustatoma bazinė energijos apykaita. Faktinis metabolizmo matavimas yra teisingos mitybos programos pagrindas. Tiesą sakant, valgant dietą, kuri yra gerokai mažesnė už medžiagų apykaitą, sumažėja liesa masė, dėl to sumažėja arba blokuojamas pats metabolizmas.Esant tokioms sąlygoms, svorio netekimas greičiausiai sustos labai greitai.
Norint nustatyti termogeninius defektus ar lėto svorio metimo priežastis, galima išmatuoti medžiagų apykaitą pavalgius, kad būtų galima patikrinti, ar organizmas reaguoja į išorinius dirgiklius, pvz., Maisto įvedimą.
Kasdienės energijos sąnaudos turi būti matuojamos specialiais nešiojamaisiais prietaisais. Vienas iš jų yra rankos raištis, tricepso juosta, dėvima visą dieną. Šis prietaisas gali įrašyti judesius, odos temperatūrą, linijinį kūno pagreitį ir kt. Tada įrašyti duomenys apdorojami siekiant nustatyti, ar fizinio aktyvumo laikas ir jo kiekis yra tinkami suvartoti kalorijas. Tai puiki priemonė norint sužinoti apie nutukusių žmonių gyvenimo būdą.
Kokios yra medžiagų apykaitos sutrikimo priežastys
Nutukimą ir antsvorį sukelia kalorijų disbalansas tarp energijos, gaunamos per maistą, ir kasdienių energijos sąnaudų. Yra įrodymų, kad nutukę turi mažą fizinį aktyvumą ir kad suvartojamų kalorijų kiekis dažnai yra didesnis nei žmonių vidurkis, tačiau daugeliu atvejų Riebalų perteklius nepaaiškinamas tik šiais dviem kintamaisiais, o tai rodo, kad rizikuojama ir kitais pėstininkais. Tokiais atvejais būtinos fiziologinės, hormoninės ir medžiagų apykaitos įžvalgos. egzistuoja metabolinis vaizdas, taigi matėme, kad nutukę kaupti energiją riebalų pavidalu. Šių žmonių hormoninį ir medžiagų apykaitos reljefą dažnai apsunkina nepalanki genetinė polinkis. Tiesą sakant, populiacijoje yra genų variantų, leidžiančių individui efektyviau kaupti riebalus, ir genų variantai, lemiantys mažesnį termogeninį efektyvumą išsklaidant energiją šilumos pavidalu (FTO, beta ir alfa adrenerginiai polimorfizmai).
Ką tada daryti? Metabolizmo defekto nustatymas šiais atvejais leidžia efektyviau įsikišti ir pritaikyti gydymą. Tiesą sakant, patologinį vaizdą galima pagerinti taikant individualias dietos ir gyvenimo būdo intervencijas, galinčias padidinti medžiagų apykaitos efektyvumą.
Galų gale, tikėtina, kad nutukęs niekada netaps shiloutte, tačiau vis dėlto gali pasiekti normalų ir sveiką svorį taikydamas tikslinę intervenciją.
Bibliografija: Segal KR, Gutin B. „terminis maisto ir mankštos poveikis liesoms ir nutukusioms moterims“. Metabolizmas 1983; 32: 581