Bendrumas
Pterigija yra liga, pažeidžianti priekinį akies paviršių.Šiai patologinei būklei būdinga fibrovaskulinės membranos išsivystymas sklerinės junginės lygyje.
Priežastys, skatinančios pterygium vystymąsi, dar nėra visiškai žinomos. Liga greičiausiai palanki saulės spinduliams ir lėtiniam akių paviršiaus dirginimui.
Dažnai pterigiumas pastebimas plika akimi, tačiau gydytojas patvirtina diagnozę, atidžiai ištyręs paveiktas struktūras.
Pterigiją galima pašalinti chirurginiu būdu, tačiau ši patologija linkusi dažnai kartotis.
Kas tai
Pterigija yra lokalizuotas akių paviršiaus sutrikimas, kuriam būdingas nenormalus bulbarinio junginės audinio augimas.
Sukurtas išsikišimas turi horizontalų modelį ir po tam tikro augimo periodo linkęs įsiskverbti į rageną toje akies pusėje, kuri yra arčiausiai nosies. Kai kuriais atvejais šią membraną galima rasti ir laikinojoje Pažeista ragenos dalis taps balkšva ir gausiai užpildyta kraujagyslėmis, netaisyklingu paviršiumi.
Praktiškai pterigijus primena tam tikrą ploną audinį ar plėvelę, kuri auga ant akies.
Terminas pterygium kilęs iš graikų kalbos "pterugionas ", tai yra „mažas„ vabzdžio “sparnas, atsižvelgiant į ligos pasireiškimo aspektą.
Pterigijus gali sukelti astigmatizmą, kurį sunku ištaisyti akiniais dėl konjunktyvos traukos.
Priežastys
Pterigijus yra gerybinis (ne vėžinis) darinys, kuris dažniausiai pasireiškia suaugusiems pacientams; Kita vertus, vaikų atvejai yra labai reti. Didžiausias dažnis pasireiškia nuo 20 iki 50 metų amžiaus, o vyrams - dvigubai daugiau nei moterims.
Priežastys, sukeliančios šį normalių junginės audinių pasikeitimą, dar nėra visiškai suprantamos. Tačiau žinoma, kad ilgalaikis atmosferos veiksnių, ypač vėjo, ultravioletinių ir infraraudonųjų spindulių, poveikis saulės šviesai prisideda prie ligos atsiradimo.
Dėl šios savybės pterigiją pirmiausia turi žvejai, alpinistai ir kiti žmonės, kurie daug laiko praleidžia saulėje arba dirba lauke, be tinkamos akinių ar skrybėlių apsaugos.
Taip pat atrodo, kad liga palanki lėtiniam akių paviršiaus dirginimui.
Kiti svarbūs rizikos veiksniai yra šie:
- Azijos, Afrikos ir Pietų Amerikos gyventojų;
- Pirmuosius 5 gyvenimo metus praleiskite pusiaujo geografinėse vietovėse (pastaba: pterigija dažniau pasitaiko šiltame klimate; iš tikrųjų jis dažnai sutinkamas atogrąžų ar subtropikų šalyse).
Pterygium gali išsivystyti iš pinguecula. Šis paskutinis pažeidimas palengvėja šalia ragenos, bet paprastai jo neapima (būtent šiuo aspektu jis skiriasi nuo pterigijos).
Simptomai ir komplikacijos
Pterigija lėtai ir palaipsniui vystosi baltojoje akies dalyje (skleroje), ragenos periferijos nosies ir laikinose dalyse. Šis pažeidimas gali būti nesusijęs su specifiniais simptomais.
Kai kuriems pacientams pterigiumas gali parausti ir uždegti, ypač esant dirginančioms aplinkybėms, tokioms kaip dūmų pripildyti kambariai, oro kondicionierius, miego trūkumas ir saulės šviesa.
Uždegimo atveju dažnai pasitaiko:
- Nuolatinis paraudimas;
- Deginimas ir diskomfortas naktiniame matyme;
- Per didelis ašarojimas
- Diplopija šoniniu žvilgsniu;
- Svetimkūnio pojūtis akyje.
Jei jis auga per daug ir smarkiai įsiskverbia į ragenos stromą, pterygium gali sutrikdyti regėjimą, traukdamas ir deformuodamas (astigmatizmą) rageną.
Pažangesniais atvejais, kai pterigija tęsiasi į regos zoną, pastebimai sumažėja regėjimas; šiuo atveju uždedama centrinė ragenos dalis, esanti prieš vyzdį.
Itin mažam pacientų skaičiui pterigijus gali neleisti akiai visiškai judėti visomis kryptimis.
Diagnozė
Dažnai pakanka akių tyrimo, kad būtų galima diagnozuoti pterigiją, būdingą išvaizdai ir vietai. Specialistas gali plyšine lempa apžiūrėti rageną, rainelę ir akių adnexą.
Pterygium taip pat gali būti matomas plika akimi, taip pat su plyšine lempa, nes akies paviršiuje yra junginės audinio. Ši formacija paprastai atrodo kaip trikampis, o viršūnė nukreipta į ragenos centrą.
Terapija
Gydymas yra chirurginis ir apima „pterigijaus pašalinimą. Ši“ intervencija atliekama ambulatoriškai, taikant vietinę nejautrą, ty infiltruojant vaistą tik į junginę arba atliekant peribulbarinę injekciją.
Chirurgija ypač rekomenduojama šiais atvejais:
- Nepataisomas astigmatizmas;
- Regos zonos okliuzija;
- Pasikartojantys uždegimai, kurių negalima kontroliuoti vietine terapija;
- Estetinės priežastys.
Po operacijos toje vietoje, iš kurios buvo pašalintas pterigijus, gali tekti paimti sveikos junginės atvartą iš tos pačios akies arba iš kitos akies ir ją persodinti (junginės autotransplantacija). Norėdami užbaigti operaciją, gali tekti uždėti siūles arba naudoti specialius biologinius klijus (fibrino klijus). Paprastai atsigavimas trunka kelias savaites ir apima akių lašų ar vietinių tepalų, skirtų kelis kartus per dieną, naudojimą.
Pterigiumo pašalinimas dažnai kartojamas, nes pažeidimas gali atsinaujinti ir negali būti kontroliuojamas akių tepalais, taip pat vietiniais priešuždegiminiais vaistais.
Kiti pterigio gydymo būdai nėra prieinami, kaip ir nėra vaistų, galinčių užkirsti kelią jo augimui.
Geriausias būdas išvengti sužalojimo pasikartojimo po gydymo yra apriboti aplinkos veiksnių, kurie prisideda prie vystymosi, poveikį (pvz., Tiesioginį saulės spindulių, dirgiklių ir dulkėtos aplinkos poveikį).
Prognozė
Pterigijos pašalinimas negali būti laikomas galutiniu; ši patologija gali atsinaujinti, iš tikrųjų, tam tikru dažniu.
Šis reiškinys yra labiau tikėtinas šiose situacijose:
- Ankstesnės akių intervencijos;
- Dvigubos pterigijos (nosies ir laikinosios tos pačios akies);
- Mėsingi pterigiumai (kurie neleidžia vizualizuoti pagrindinės skleros).
Bet kokiu atveju negydymas gali sukelti netaisyklingą astigmatizmą, kurį sunku ištaisyti akiniais.
Pterigijos prevencija yra būtina tiems, kurie yra veikiami ultravioletinių spindulių. Akinių nuo saulės naudojimas pagal įstatymus, be to, neleidžia jiems atrodyti, taip pat apsaugo akių struktūras nuo galimo UV spindulių pažeidimo (ypač tinklainės ir lęšio).
.jpg)
