Redakcinė kolegija Lamotriginas - cheminė struktūra
Nepaisant to, įrodyta, kad lamotriginas veiksmingas gydant bipolinį sutrikimą ir ypač gydant ūmius depresijos epizodus.
Norint atlikti terapinę veiklą, šią veikliąją medžiagą reikia gerti per burną, iš tikrųjų ji tiekiama šiam vartojimo būdui tinkamomis formomis (disperguojamosiomis tabletėmis).
Lamotriginas yra įtrauktas į Pasaulio sveikatos organizacijos „būtinų vaistų sąrašą“. Italijoje, norint išduoti jo turinčius vaistus, būtina pateikti specialų pakartotinį receptą.
Specialių vaistų, kurių sudėtyje yra lamotrigino, pavyzdžiai
- Amaless®
- Gizord®
- Lamictal®
- Lamotrigine DOC®
- Lamotrigine EG®
po ankstesnio lamotrigino vartojimo;
Bet kokiu atveju, kaip atsargumo priemonė, prieš vartojant vaistus, kurių pagrindą sudaro lamotriginas, visada patartina informuoti gydytoją apie savo sveikatos būklę, informuojant jį apie galimą bet kokio tipo sutrikimą ar ligą, net jei to nėra minėtame sąrašą.
Lamotriginas epilepsijai gydyti
Svarbu žinoti, kad kai lamotriginas vartojamas epilepsijai gydyti, kai kurių pacientų traukuliai kartais gali pasunkėti arba pasireikšti dažniau. Jei taip atsitiks, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Lamotriginas gydant bipolinį sutrikimą
Bipolinis sutrikimas gali sukelti pacientui savęs žalojimo ir (arba) savižudybės mintis ir elgesį. Tokios mintys ar elgesys taip pat gali atsirasti ankstyvuoju gydymo lamotriginu laikotarpiu. Jei taip atsitiks, turėtumėte nedelsdami pranešti gydytojui arba kreiptis pagalbos į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.
Atkreipkite dėmesį
Vartojant lamotriginą, atsiranda šalutinis poveikis, galintis pakeisti gebėjimą vairuoti ir (arba) valdyti mechanizmus (dvigubas regėjimas, neryškus matymas, sumišimas, galvos svaigimas ir kt.). Todėl gydymo šiuo veikliuoju ingredientu metu reikėtų vengti tokios veiklos.
, gabapentiną, topiramatą, felbamatą, okskarbazepiną, levetiracetamą arba zonisamidą.Be to, dėl galimos vaistų sąveikos būtina informuoti gydytoją, net jei vartojate ar neseniai vartojote tokius vaistus kaip:
- Kiti vaistai, vartojami epilepsijai ar bipoliniam sutrikimui gydyti, pavyzdžiui:
- Valproatas;
- Karbamazepinas;
- Risperidonas;
- Fenitoinas;
- Primidonas;
- Fenobarbitalis.
- Kontraceptiniai vaistai (jie gali pakeisti lamotrigino veikimą, todėl gydytojas gali rekomenduoti naudoti kitokius kontracepcijos metodus nei naudojami);
- Antibiotikai, tokie kaip rifampicinas
- Antivirusiniai vaistai, naudojami ŽIV gydymui.
Bet kokiu atveju, prieš pradėdami gydymą lamotriginu, pasakykite gydytojui, jei vartojate ar neseniai vartojote bet kokių vaistų ar produktų, įskaitant nereceptinius vaistus (SOP), nereceptinius vaistus. , augaliniai ir fitoterapiniai produktai bei homeopatiniai produktai.
Gydymas lamotriginu gali sukelti:
- Galvos skausmas;
- Galvos svaigimas ar galvos svaigimas
- Mieguistumas;
- Drebulys
- Agitacija;
- Nemiga;
- Nistagmas;
- Judėjimo sutrikimai (įskaitant ekstrapiramidinį poveikį ir Parkinsono ligos pasunkėjimą, jei toks yra);
- Padidėję traukuliai.
Psichikos sutrikimai
Vartojant lamotriginą, gali atsirasti:
- Haliucinacijos;
- Agresija;
- Dirglumas;
- Sumišimo būsena;
- Košmarai.
Virškinimo trakto sutrikimai
Gydymas lamotrigino turinčiais vaistais gali sukelti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą.
Akių ir regos sutrikimai
Gydymas lamotriginu gali sukelti dvigubą regėjimą, neryškų matymą ir konjunktyvitą.
Kepenų sutrikimai
Vartojant lamotriginą, gali atsirasti:
- Kepenų funkcijos sutrikimas;
- Kepenų nepakankamumas;
- Nenormalūs kepenų funkcijos tyrimų rezultatai.
Odos ir poodinio audinio sutrikimai
Vartojant lamotriginą, gali atsirasti:
- Odos bėrimai;
- Plykimas;
- Stivenso-Džonsono sindromas arba toksinė epidermio nekrolizė;
- Bėrimas su eozinofilija ir sisteminiais simptomais.
Kitas šalutinis poveikis
Kitas šalutinis poveikis, kurį sukelia gydymas lamotriginu, yra:
- Alerginės reakcijos, net sunkios, jautriems asmenims;
- Kraujo sutrikimai (leukopenija, trombocitopenija, anemija, neutropenija, pancitopenija ir kt.);
- Artralgija;
- Nuovargis;
- Sausa burna.
Perdozavimas
Pavartojus per didelę lamotrigino dozę, atsiranda tokių simptomų:
- Ataksija;
- Nistagmas;
- Širdies ritmo pokyčiai
- Traukuliai;
- Sąmonės netekimas ir koma.
Todėl, atsižvelgiant į pirmiau minėtų simptomų sunkumą, perdozavus - nustatytą ar įtariamą - patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją arba nuvykti į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, pasiimant su savimi vaisto, kurio sudėtyje yra lamotrigino, pakuotę.
su įtampa. Šio veikimo mechanizmo dėka aptariamas aktyvus ingredientas gali blokuoti ilgalaikius pasikartojančius neuronų išsiskyrimus ir trukdo glutamato (jaudinančio neuromediatoriaus, dalyvaujančio epilepsijos priepuoliuose) išsiskyrimui.
Terapinis poveikis sergant bipoliniu sutrikimu
Veikimo mechanizmas, kuriuo lamotriginas gali gydyti bipolinį sutrikimą, dar nėra iki galo ištirtas, tačiau manoma, kad natrio kanalų blokavimas su įtampa gali būti kažkaip susijęs.
ir (arba) inkstus ir galimą kartu vartoti kitus vaistus.Tačiau, kaip nurodyta, veiksminga lamotrigino dozė, paprastai vartojama suaugusiesiems ir vyresniems nei 13 metų paaugliams, svyruoja nuo 100 mg iki 400 mg per parą.
Tačiau vaikams nuo 2 iki 12 metų veikliosios medžiagos kiekis priklauso nuo kūno svorio. Paprastai šiais atvejais vartojama dozė gali svyruoti nuo mažiausiai 1-15 mg / kg kūno svorio iki didžiausios 400 mg lamotrigino paros dozės.
Aukščiau pateiktos vertės nurodo palaikomąją dozę, kuri laikoma veiksminga ir paprastai naudojama gydymui. Tačiau pirmosiomis gydymo savaitėmis gydytojas greičiausiai skirs mažesnę pradinę dozę, kuri vėliau bus palaipsniui didinama, kol bus pasiekta ideali palaikomoji dozė kiekvienam pacientui.
Atkreipkite dėmesį
Negalima nutraukti lamotrigino vartojimo be išankstinio gydytojo sutikimo, be to, jo negalima nutraukti staiga, bet palaipsniui.
?Nėščios moterys ir krūtimi maitinančios moterys prieš pradėdamos gydyti lamotriginu, turėtų informuoti gydytoją apie savo būklę. Tiesą sakant, ši veiklioji medžiaga padidina vaisiaus apsigimimų riziką ir išsiskiria į motinos pieną.
Tačiau, jei nėštumas prasideda gydymo lamotriginu metu, moteris NEGALIMA nutraukti vaisto vartojimo nepasitarusi su gydytoju.