jie yra vamzdiniai, patologiniai keliai, susidarantys tarp vieno ir kito organo arba tarp vidinės ertmės ir odos. Kitaip tariant, fistulė (niekada nebuvusi fiziologinėmis sąlygomis) yra anomalus kanalas, jungiantis bet kokias dvi struktūras anatomiškai arti kilmės priežasčių daugiausia ieškoma pūliniuose, rimtuose uždegimuose ir infekcijose; rečiau šiuos bendravimo kelius chirurgas specialiai kuria įvairiems gydymo tikslams.
RECTUMAGINAL FISTULAS gali sukelti nemalonaus kvapo išskyras iš makšties, pasikartojančias šlapimo / makšties takų infekcijas ir skausmą lytinių santykių metu (disparunija).
Kai kvėpavimo takuose atsiranda fistulių (pvz., BRONCOESOPHAGEA FISTULA), klinikinis paciento vaizdas gali pavojingai susidaryti per trumpą laiką, nes šie kanalai leidžia patekti kietoms ar skystoms maisto dalelėms į bronchus ir plaučius. Tokiomis aplinkybėmis pacientas gali susirgti itin pavojinga pneumonija.
Kai kurios virškinimo sistemos fistulės gali sukelti net labai stiprią ir nemalonią halitozę: tai yra fistulės, susidarančios tarp skersinės gaubtinės ir viršutinės tuščiosios žarnos: tokiais atvejais išmatos linkusios pereiti iš storosios žarnos į skrandį, todėl blogai kvėpuoja.
Netgi DANTŲ FISTULĖS nepastebimos: nuolatinis dantų skausmas iš tikrųjų yra vienas iš būdingų dantų fistulės simptomų, komplikuoto ėduonies, pulpos, gangrenos, alveolių abscesų ar cistų išraiška danties šaknyje.
Prieš operaciją pacientui paprastai atliekamas specialus radiologinis tyrimas, siekiant nustatyti fistulės kryptį, gylį, ilgį ir tikslią padėtį. Šis tyrimas, vadinamas fistulografija, susideda iš specialaus radiopagninio kontrastinio skysčio įpurškimo tiesiai į fistulinį kanalą.
Chirurgija neabejotinai yra pirmasis pasirinkimas, leidžiantis nusausinti pažeidimą: tokiu būdu palengvinamas išilgai fistulės susikaupęs pūlis, tuo pačiu neleidžiant susidaryti (arba atsinaujinti) pūliniui.
Deja, neretai fistulę reikia pašalinti ir kruopščiai išvalyti keletą operacijų: dažnai, tiesą sakant, fistulė pasikartoja po daugiau ar mažiau ilgo laikotarpio po operacijos dėl nepilno ar netinkamo valymo.Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, daugelis chirurgų operacijos metu naudoja vadinamąjį „setone“: tai yra specialus siūlas, einantis per visą fistulės kelią, siekiant geriau išvalyti patologinį taką. .
Kalbant apie operacijas su išorinėmis fistulėmis, kurios sujungia vidinę ertmę su oda, paciento sveikimas gali būti gana erzinantis. Norėdami sustabdyti skausmą ir diskomfortą, kurį sukelia operacija, pacientas gali kelis kartus per dieną vartoti skausmą malšinančius vaistus ir kompresus šiltu vandeniu.
Valymas taip pat turi būti kruopštus: kad chirurginė žaizda vėl neužsikrėstų, būtina, kad pacientas žaizdą laikytų švarią ir dezinfekuotą.
Po fistulės pašalinimo operacijos darbą ir sportinę veiklą galima atnaujinti, kai pacientas gali laisvai ir lengvai judėti, nejaučia skausmo.
Gydytojo patarimų įgyvendinimas ir pagarba poilsiui sumažina riziką po operacijos, tuo pačiu sumažinant tikimybę, kad fistulė pasikartos arba taps lėtinė.
Žymos:
vaistai-diabetas širdies ir kraujagyslių ligos plaukai
Suprasti: kaip ir kodėl susidaro patologinės fistulės
Sunkus uždegimas, veikiantis organą → absceso susidarymas (pūlingos infekcijos), einantis aplinkinius audinius → pūlinio plyšimas → pūlių nutekėjimas → vamzdinio latako (fistulės), jungiančio uždegiminį židinį su kaimyniniais organais, susidarymas.
su oda (simbolinis pavyzdys yra ANOREKTINĖS FISTULĖS), pacientas paprastai kaltina vietinį deginimą, diskomfortą, akivaizdų uždegimą, patinimą, kraujo ar pūlių išsiskyrimą iš fistulės.RECTUMAGINAL FISTULAS gali sukelti nemalonaus kvapo išskyras iš makšties, pasikartojančias šlapimo / makšties takų infekcijas ir skausmą lytinių santykių metu (disparunija).
Kai kvėpavimo takuose atsiranda fistulių (pvz., BRONCOESOPHAGEA FISTULA), klinikinis paciento vaizdas gali pavojingai susidaryti per trumpą laiką, nes šie kanalai leidžia patekti kietoms ar skystoms maisto dalelėms į bronchus ir plaučius. Tokiomis aplinkybėmis pacientas gali susirgti itin pavojinga pneumonija.
Kai kurios virškinimo sistemos fistulės gali sukelti net labai stiprią ir nemalonią halitozę: tai yra fistulės, susidarančios tarp skersinės gaubtinės ir viršutinės tuščiosios žarnos: tokiais atvejais išmatos linkusios pereiti iš storosios žarnos į skrandį, todėl blogai kvėpuoja.
Netgi DANTŲ FISTULĖS nepastebimos: nuolatinis dantų skausmas iš tikrųjų yra vienas iš būdingų dantų fistulės simptomų, komplikuoto ėduonies, pulpos, gangrenos, alveolių abscesų ar cistų išraiška danties šaknyje.
, išmatos, pūliai, seilės, kraujas ir kt.) dar labiau užkrečia paveiktą vietą, sukeldami didesnę žalą, kuri gali perdėtai išsiplėsti. Tiesą sakant, nereikėtų pamiršti, kad negydoma fistulė gali tapti lėtinė ir išsivystyti į gangreną. profilaktinis.
Prieš operaciją pacientui paprastai atliekamas specialus radiologinis tyrimas, siekiant nustatyti fistulės kryptį, gylį, ilgį ir tikslią padėtį. Šis tyrimas, vadinamas fistulografija, susideda iš specialaus radiopagninio kontrastinio skysčio įpurškimo tiesiai į fistulinį kanalą.
Chirurgija neabejotinai yra pirmasis pasirinkimas, leidžiantis nusausinti pažeidimą: tokiu būdu palengvinamas išilgai fistulės susikaupęs pūlis, tuo pačiu neleidžiant susidaryti (arba atsinaujinti) pūliniui.
Deja, neretai fistulę reikia pašalinti ir kruopščiai išvalyti keletą operacijų: dažnai, tiesą sakant, fistulė pasikartoja po daugiau ar mažiau ilgo laikotarpio po operacijos dėl nepilno ar netinkamo valymo.Siekiant sumažinti pasikartojimo riziką, daugelis chirurgų operacijos metu naudoja vadinamąjį „setone“: tai yra specialus siūlas, einantis per visą fistulės kelią, siekiant geriau išvalyti patologinį taką. .
Ar žinote, kad ...
Kai fistulė yra tiesiog pašalinama, neatsižvelgiant į jos priežastį, greičiausiai fistulė linkusi kartotis. Pavyzdžiui, chirurginis fistulės pašalinimas Krono ligos kontekste gali būti veiksmingas pirmą kartą, tačiau jei Liga, sukelianti ligos, nėra tiesiogiai sprendžiama tinkamai gydant, fistulė linkusi pasikartoti 50% operacijų.
Kalbant apie operacijas su išorinėmis fistulėmis, kurios sujungia vidinę ertmę su oda, paciento sveikimas gali būti gana erzinantis. Norėdami sustabdyti skausmą ir diskomfortą, kurį sukelia operacija, pacientas gali kelis kartus per dieną vartoti skausmą malšinančius vaistus ir kompresus šiltu vandeniu.
Valymas taip pat turi būti kruopštus: kad chirurginė žaizda vėl neužsikrėstų, būtina, kad pacientas žaizdą laikytų švarią ir dezinfekuotą.
Po fistulės pašalinimo operacijos darbą ir sportinę veiklą galima atnaujinti, kai pacientas gali laisvai ir lengvai judėti, nejaučia skausmo.
Gydytojo patarimų įgyvendinimas ir pagarba poilsiui sumažina riziką po operacijos, tuo pačiu sumažinant tikimybę, kad fistulė pasikartos arba taps lėtinė.