Bendrumas
Cruralgia yra skausminga būklė, paveikianti priekinę ir (arba) vidinę šlaunies pusę, tiksliau, plotą, kurį dengia ir inervuoja kryžminis nervas.
Be skausmo, cruralgia gali pasireikšti tirpimo, dilgčiojimo, deginimo ir (arba) silpnumo jausmu paveiktoje galūnėje.
Cruralgia diagnozė grindžiama: fizine apžiūra, ligos istorija, neurologiniu tyrimu ir daugybe instrumentinių tyrimų, tokių kaip KT, branduolinis magnetinis rezonansas ir elektromiografija.
Cruralgia gydymas apima priežastinę terapiją, kurios tikslas - pašalinti priežastis, ir simptominę terapiją, kurios tikslas - palengvinti simptomus.
Kas yra cruralgia?
Cruralgia yra medicininis terminas, nurodantis skausmo buvimą priekinėje ir (arba) vidinėje šlaunies pusėje, tiksliai toje srityje, kurią dengia ir inervuoja kryžminis nervas.
Cruralgia taip pat žinoma kaip kryžminė neuralgija arba priekinė išialgija.
KAS YRA ŽALVINGA NERVA?
Kylantis iš juosmens rezginio, kryžminis nervas (arba šlaunikaulio nervas) yra svarbus ir stambus apatinių galūnių periferinis nervas; savo keliu nuo pilvo iki vidinės pėdos pusės šis nervas kerta šlaunies antero-medialinę dalį ir kojos vidurinį aspektą.
Kryžminis nervas, turintis ir motorinę, ir jutiminę funkciją, turi stuburo šaknų L2, L3 ir L4 nervų pluoštus (NB: L reiškia, kad stuburo šaknys atsiranda iš juosmens slankstelių numerio 2, 3 ir 4). .
Vaizdas pakeistas iš svetainės: Cursoenarm.net
Jo eigoje atsiranda kelios šakos (arba šakos): vadinamosios kryžminio nervo pilvo šakos, vadinamosios kryžminio nervo priekinio padalijimo šakos ir, galiausiai, vadinamosios kryžminio nervo užpakalinis padalijimas.
Variklio lygyje kryžminis nervas valdo klubo lenkiamąjį raumenį ir kelio tiesiamąjį raumenį. Tačiau jutimo lygmeniu jis kontroliuoja šlaunies antero-medialinės dalies, vidurinės kojos pusės jautrumą ir vidurinė pėdos pusė.
EPIDEMIOLOGIJA
Cruralgia dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms.
Priežastys
Paprastai cruralgia yra kryžminio nervo ar kryžminio nervo šaknų pažeidimo, suspaudimo ar sudirginimo rezultatas.
Daugeliu atvejų kryžminis nervų pažeidimas, suspaudimas ir dirginimas atsiranda dėl:
- Trauma, nukreipta į aptariamą nervų struktūrą ar jos šaknis;
- „Išvaržinis tarpslankstelinis diskas juosmens slanksteliuose L2, L3 arba L4. Tai viena iš pagrindinių kryralgijos priežasčių;
- Netoli kryžminio nervo ar jo šaknų yra naviko masė arba didelė hematoma.
Retais atvejais pažeidimas, suspaudimas ir sudirginimas priklauso nuo kaulų nelygumų (antrinių dėl slankstelių lūžių, osteoporozės, artrozės, susidarančių osteofitų ir kt.), Arba nuo slankstelio kanalo susiaurėjimo (juosmens slankstelio stenozė).
RIZIKOS VEIKSNIAI
Žmogui šie yra cruralgia rizikos veiksniai:
- „Tarpslankstelinio disko išvaržos“ buvimas;
- Kenčia nuo osteoartrito ir (arba) osteoporozės;
- Būti stuburo lūžio auka;
- Yra juosmens stuburo stenozė;
- Naviko ar hematomos vystymasis šalia kryžminio nervo, šalia vienos jo šakos ar prie šaknų.