Prielaida
Tarp vyrų orgazmo sutrikimų išskiriame „uždelstą ejakuliaciją, kai spermatozoidų išsiskyrimas yra įmanomas (kai įmanoma) tik po ilgesnio nei įprastai seksualinio stimulo. Ankstesniame straipsnyje mes analizavome skirtingus uždelstos ejakuliacijos tipus“ ir sukeliančias priežastis. ; šioje baigiamojoje diskusijoje aptarsime diagnozę ir gydymo būdus, kurie gali būti taikomi numatant ejakuliacijos aktą.
Diagnozė
Tinkamos diagnostikos strategijos leidžia sutelkti dėmesį į problemą ir tiksliai apibūdinti klinikinį paciento profilį. Gydytojo nustatyta diagnozė turi būti objektyvi ir tiksli: reikia įvertinti šiuos parametrus:
- ejakuliacijos vėlavimo etiologiniai tyrimai;
- seksualinio potraukio mažinimo priežasčių tyrimas;
- bendrųjų ejakuliacijos savybių (laiko, pojūčių, spermos kokybės) analizė;
- psichologinis paciento tyrimas.
Aptariamas simptomas „iš tikrųjų uždelsta ejakuliacija“ turi būti sistemingai tiriamas visais aspektais, apklausiant pacientą (jam turi būti užduodami tikslūs ir objektyvūs klausimai), specialisto patirtį ir subtilumą bei „tinkamos anamnezės priemonės.
Dabar sutelkime dėmesį į du paskutinius dalykus, naudingus apibūdinant kruopštų paciento tyrimą, kurio dėka galima nustatyti tinkamą diagnostinę orientaciją.
Pavėluota ar neįmanoma ejakuliacija?
Neretai pavėluota ejakuliacija vystosi neigiama prasme, kol tai tampa neįmanoma.Jei uždelsta ejakuliacija yra gėda tiems vyrams, kurie yra paveikti, visiškas nesugebėjimas išsilieti yra akivaizdžiai žemesnis. Bet kokiu atveju būtų neteisinga apibendrinti, todėl aiškus klinikinių vaizdų atskyrimas yra tinkamas (parodyta žemiau), kuris yra naudingas kaip svarbus diagnostikos kriterijus:
- 1 atvejis: vyras sugeba išsiveržti po ilgesnio laiko nei įprasta, tačiau jis negali suvokti orgazmo (uždelsta ejakuliacija ir anorgazma);
- 2 atvejis: lytinių santykių metu vyras negali išsiveržti ar suvokti orgazmo (neįmanoma ejakuliacija ir anorgazma);
- 3 atvejis: ejakuliacija vėluoja, tačiau orgazmo suvokimas nesikeičia;
- 4 atvejis: ejakuliacija akivaizdžiai neigiama, tačiau vyras sugeba suvokti orgazmą. Mes susiduriame su „retrogradine ejakuliacija, susijusia su orgazmu, kai sperma pilama į šlapimo pūslę, arba anaejakuliniu orgazmu, kurio priežastys atsirado visų pirma, per didelis tam tikrų vaistų (pvz., beta adrenoblokatorių) vartojimas, testosterono trūkumas, uždegimas ar sunkios fizinės traumos.
Psichologinės pasekmės
Kai uždelsta ejakuliacija tampa dažnu ir įprastu reiškiniu, ši sąlyga gali sukelti rimtų kliūčių poros santykiams, ypač seksualinėje srityje. Gebėjimas leistis emocijų ir malonumų neišvengiamai trukdo: mintis ir toliau krenta į akimirką “paryškinti“Ir yra pavojus, kad lytiniai santykiai bus naudojami tik dėl šio trokštamo įvykio. Tokiu būdu slopinamos emocijos, malonumas ir abipusis protinis išsipildymas.
Vykstant „uždelstai ejakuliacijai“ vyrų orgazmas ne visada yra toks akivaizdus, o pernelyg ilgas lytinis aktas tikrai nepadeda moters: nuolatiniai lytiniai judesiai gali suplėšyti makšties sienas ir taip sukelti skausmą ar dirginimą. Be to, tokiose situacijose moterį apima kaltės jausmas ir nusivylimas, nes ji nesijaučia pajėgi patenkinti vyro.
Norėdami išspręsti šias problemas, vyrai, turintys uždelstą ejakuliaciją, turėtų kreiptis į specialistą, kuris padės įvardyti problemą ir ją išspręsti. Akivaizdu, kad kai ejakuliacijos vėlavimas yra atsitiktinis reiškinys, gydytojo nuomonė nėra būtina, nes poros gyvenimo metu beveik normalu susidurti su silpnumo akimirkomis: tokiose situacijose vėluojančią ejakuliaciją galima lengvai įveikti dėl dialogo su moterimi partneris.
Pavėluota ejakuliacija ir gydymas
Terapijos, skirtos uždelstai ejakuliacijai išspręsti (ir numatyti), turi būti laikomasi atsižvelgiant į pagrindinę problemą: akivaizdu, kad kai pacientas skundžiasi, kad ejakuliacijos veiksmas vėluoja tik dėl streso, rezoliucinė terapija yra mažiau „svarbi“, palyginti su uždelsta ejakuliacija, kurią sukelia piktnaudžiavimas narkotikais, nerimas dėl veiklos, psicho-seksualiniai sutrikimai ir kt.
Terapijos, skirtos uždelstai ejakuliacijai išvengti, dažniausiai yra dvi:
- farmakologinė terapija
- psichoterapinis požiūris
Kai kurie specialistai netgi rekomenduoja hipnozę kaip priemonę priešlaikinei ejakuliacijai, tačiau ne visi gydytojai sutinka dėl praktikos veiksmingumo.
Kita vertus, savigyda daugeliu atvejų nesuteikia puikių rezultatų.
Farmakologinė terapija
Farmakologinė terapija pagrįsta simpatinių-mimetinių vaistų, galinčių stimuliuoti jaudinančius nervų centrus, atsakingų už orgazmą, vartojimu.
Psichoterapinis požiūris
Psichoterapija turėtų apimti abu partnerius, kad mokytų porą apie pagrindinius seksualinių ir tarpasmeninių santykių principus. Seksualinės reabilitacijos ugdymas yra tiksli programa, kurioje dialogas atlieka esminį vaidmenį poros santykiuose; be to, pirmiau minėtos terapijos yra naudingos abiem partneriams, siekiant laipsniškai ir palaipsniui įgyti galimybę abipusiai pasinaudoti pasitenkinimu. konkrečių seksualinių užduočių įgyvendinimas. Tikslas yra pašalinti seksualinius nepatogumus (uždelsta ejakuliacija), patirti savo emocijas ir pašalinti neigiamą psichinę būklę.
Kiti straipsniai tema „Uždelsta ejakuliacija: diagnozė ir terapija“
- Pavėluota ejakuliacija
- Pavėluota ejakuliacija trumpam