Apibrėžimas
Sėklidžių vėžys yra neoplastinė liga, kuri gali kilti tiek iš lytinių, tiek iš lytinių ląstelių vyriškų lytinių liaukų.
Šis vėžio tipas nėra labai dažnas ir gali paveikti tik vieną ar rečiau abi sėklides.
Paprastai tai paveikia pacientus nuo 15 iki 35 metų.
Priežastys
Kaip ir visų navikų atveju, sėklidžių vėžį taip pat sukelia genetinių mutacijų kaupimasis, dėl kurio atsiranda nekontroliuojamas ir nediferencijuotas ląstelių dauginimasis, todėl pažeisto audinio ląstelės praranda savo įprastą struktūrą ir dauginasi labai greitai.
Be to, yra veiksnių, galinčių padidinti šio tipo vėžio išsivystymo riziką. Tai apima „galimą sėklidžių vėžio šeimos istoriją“, nevaisingumą, nenormalų sėklidės vystymąsi, kriptorchizmą, įprotį rūkyti ir cheminių veiksnių, tokių kaip chlorbifenilai ir ftalatai, poveikį.
Simptomai
Navikas dažnai pasireiškia kaip įvairaus dydžio kietas gabalėlis ant vienos ar abiejų sėklidžių. Šis patinimas kartais gali būti neskausmingas, o kitais atvejais jis gali sukelti nuobodų, slegiantį skausmą. Be to, kai kuriais atvejais taip pat gali atsirasti „intratumoralinis kraujavimas“, kuriam būdingas ūmus skausmas ir greitas sėklidės tūrio padidėjimas.
Kiti simptomai, kurie gali atsirasti (bet nėra būdingi tik sėklidžių vėžiui), yra sėklidžių atrofija, skausmas pilvo apačioje ir kirkšnyje bei kraujo buvimas ejakuliate ir (arba) šlapime.
Informacija apie sėklidžių vėžį - vaistai vėžiui gydyti nėra skirta pakeisti tiesioginio sveikatos specialisto ir paciento santykio. Prieš pradėdami vartoti sėklidžių vėžį - vaistus vėžiui gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Sėklidžių vėžio gydymas apima chirurginį viso sėklidės arba abiejų sėklidžių, paveiktų naviko, pašalinimą ir priešvėžinės chemoterapijos skyrimą.
Be to, kai kuriais atvejais taip pat gali tekti kreiptis į radioterapiją.
Pirmiau minėtų gydymo būdų tipas ir seka priklauso nuo naviko tipo ir stadijos, kurioje jis yra.
Jei neoplazma paveikia abi sėklides, todėl tuo atveju, kai pašalinamos abi lytinės liaukos, gydytojas paskirs pacientui hormoninį gydymą, kad jis galėtų atkurti gebėjimą atsistatyti. Tačiau tai neleidžia atsigauti vaisingumui. .
Toliau pateikiami vaistai, dažniausiai naudojami gydant nuo sėklidžių vėžio, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas turi pasirinkti pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą.
Etopozidas
Etopozidas (Etoposide Teva ®, Vepesid ®) yra priešvėžinis vaistas, kurio cheminė struktūra panaši į podofilotoksino.
Etopozidas turi specifinių terapinių indikacijų sėklidžių vėžiui gydyti ir gali būti naudojamas tiek monoterapijai, tiek kombinuotam gydymui.
Tai vaistas, skirtas tiek peroraliniam, tiek parenteraliniam vartojimui.
Suprantama, kad tikslią vaistinio preparato dozę gydytojas turi nustatyti individualiai - kai etopozidas vartojamas per burną - įprasta dozė yra 100-200 mg / m2 kūno paviršiaus ploto per parą. Kita vertus, kai jis skiriamas į veną, paprastai vartojama etopozido dozė yra 60–120 mg / m2 kūno paviršiaus ploto, vartojama vieną kartą per parą.
Galiausiai reikia prisiminti, kad etopozidą pacientams gali skirti tik gydytojas arba personalas, kuris specializuojasi priešvėžinės chemoterapijos naudojime.
Cisplatina
Cisplatina (Platamine ®, Cisplatin Teva ®) yra priešvėžinė chemoterapija, priklausanti alkilinimo agentų klasei. Jis naudojamas tiek atskirai, tiek kartu su kitais priešnavikiniais vaistais - pažengusio ar metastazavusio sėklidžių vėžio gydymui.
Jei cisplatina vartojama viena, paprastai vartojama dozė yra nuo 50 iki 120 mg / m2 kūno paviršiaus ploto, kuri turi būti švirkščiama lėtai į veną kas 3-4 savaites.
Kita vertus, jei cisplatina vartojama kartu su kitais priešvėžiniais vaistais, tuomet reikia atitinkamai sumažinti vartojamos veikliosios medžiagos dozę.
Bet kokiu atveju tikslią vaisto dozę turi nustatyti onkologas, be to, jo skirti gali tik gydytojas arba priešvėžinės chemoterapijos specialistas.
Ifosfamidas
Taip pat ifosfamidas (Holoxan ®) yra priešvėžinis vaistas, priklausantis alkilinimo agentų, tokių kaip cisplatina, klasei.
Ifosfamidas yra farmacinėse formulėse, tinkamose vartoti į veną. Vėlgi, vaistą gali skirti tik gydytojas arba priešvėžinių vaistų skyrimo specialistas.
Paprastai vartojama ifosfamido dozė yra 50–60 mg / kg kūno svorio penkias dienas iš eilės, kuri turi būti skiriama injekcijos ar infuzijos būdu.
Tačiau net ir tokiu atveju gydytojas turi nustatyti individualų tikslų ifosfamido kiekį ir vartojimo dažnumą.
Testosteronas
Kaip minėta, pacientams, kuriems pašalintos abi sėklidės, reikia atlikti hormoninį gydymą, kad būtų atkurtas jų lytinis potraukis ir erekcijos pajėgumai.
Sintetinis testosteronas (Testovis ®, Andriol ®, Testoviron ®, Androgel ®) yra vaistas, dažniausiai naudojamas minėtiems tikslams pasiekti pacientams, kuriems dėl naviko pašalintos abi sėklidės.
Sintetinis testosteronas yra įvairių farmacinių formų, tinkamų skirtingiems vartojimo būdams (peroraliniam, parenteriniam ir odos).
Vartojant parenteraliai arba per odą, kiekvieno paciento gydytojas turi nustatyti testosterono dozę.
Tačiau vartojant per burną, paprastai skiriama testosterono dozė yra 120–160 mg per parą, kurią reikia vartoti 2–3 savaites. Vėliau, atsižvelgdamas į kiekvieno žmogaus reakciją į gydymą, gydytojas gali nuspręsti sumažinti vartojamo vaisto dozę.
Bet kokiu atveju - nepriklausomai nuo pasirinkto vartojimo būdo - tikslų vaisto kiekį ir gydymo trukmę gydytojas turi nustatyti individualiai kiekvienam pacientui.