Veiklioji medžiaga skirta tik suaugusiems pacientams; ji skiriama parenteraliai ir, tiksliau, po oda. Šiuo metu Italijoje yra du vaistai, kurių pagrindą sudaro denosumabas, pavadinimu Xgeva® (nurodytas esant metastazėms kauluose ir kaulų ląstelių navikas) ir Prolia® (skirtas osteoporozės gydymui). Abu vaistai priskiriami A klasei, todėl juos kompensuoja Nacionalinė sveikatos sistema (NHS). visuomenei pagal receptą iš ligoninių ar specialistų).
. Išsamiai, esant tinkamoms dozėms, veiklioji medžiaga gali būti naudojama:
- Gydyti osteoporozę moterims po menopauzės ir suaugusiems vyrams, siekiant sumažinti lūžių riziką;
- Vyrų kaulų nykimo gydymas, kurį sukelia hormonų (testosterono) kiekio sumažėjimas dėl operacijos ar vaistų nuo prostatos vėžio;
- Gydyti kaulų netekimą dėl ilgalaikio gydymo kortikosteroidais pacientams, kuriems yra didesnė lūžių rizika;
- Sumažinti kaulų skilimą, kurį sukelia kaulų metastazės arba dėl kaulų milžiniško ląstelių naviko;
- Sunkių komplikacijų, atsirandančių dėl kaulų metastazių, prevencija (pvz., Lūžiai, kaulų čiulpų spaudimas ar spindulinės terapijos ar operacijos poreikis).
Suaugusiems ir paaugliams, kurių kaulai nebeauga, denosumabas taip pat gali būti naudojamas gydyti milžinišką kaulų ląstelių vėžį, kurio negalima gydyti chirurginiu būdu arba kai operacija nėra geriausias pasirinkimas.
;Hipokalcemija
Jei gydymo denosumabu metu atsiranda tokių simptomų kaip trūkčiojimas, trūkčiojimas ar raumenų mėšlungis, tirpimas ar dilgčiojimas pirštuose ir kojų pirštuose arba aplink burną, traukuliai, sumišimas ir (arba) sąmonės netekimas, nedelsdami įspėkite gydytoją, nes jie gali hipokalcemijos simptomai.
Dantų problemos ir žandikaulio osteonekrozė
Gydymas denosumabu gali sukelti dantų problemų ir žandikaulio osteonekrozę. Siekiant užkirsti kelią šių problemų atsiradimui, naudinga palaikyti teisingą burnos higieną ir reguliariai tikrintis dantis.
Tokių būklių išsivystymo rizika padidėja, kai gydymas tęsiamas ilgą laiką ir pacientams, kurie:
- Jums taikoma chemoterapija ir (arba) radioterapija;
- Vartojate steroidus ar vaistus nuo angiogeninio poveikio (vartojami vėžiui gydyti);
- Jiems atliekama dantų operacija;
- Jie negauna įprastos dantų priežiūros;
- Kenčia nuo dantenų problemų;
- Jie rūkaliai.
Jei gydymo denosumabu metu atsiranda burnos ar dantų problemų, tokių kaip krintantys dantys, skausmas ar patinimas, negyjančios burnos opos ar išskyros, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Neįprasti lūžiai
Kai kurie pacientai vartodami denosumabą patyrė neįprastų šlaunikaulio lūžių, todėl, atsiradus naujam ir neįprastam klubo, kirkšnies ar šlaunies skausmui, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje
Nutraukus gydymą denosumabu, kai kuriems pacientams, sergantiems milžinišku kaulų vėžiu, padidėjo kalcio koncentracija kraujyje, todėl gydytojas, net ir nutraukęs gydymą denosumabu, tikrins pacientus, kad greitai nustatytų bet kokį kalcio kiekio padidėjimą.
