Apibrėžimas ir bendrai
Medicinos srityje, kai kalbame apie alodiniją, turime omenyje skausmą, kurį sukelia dirgiklis, kuris normaliomis sąlygomis būtų nekenksmingas ir negalėtų sukelti jokių skausmingų pojūčių.
- Paviršinė alodinija, atsirandanti odoje ir gleivinėse; todėl suvoktas skausmas iš tikrųjų yra paviršinis skausmas. Šio tipo alodiniją galima suskirstyti į:
- Mechaninė alodinija, kurią sukelia nenociceptyvūs mechaniniai dirgikliai, todėl paprastai nesukelia skausmo.
Savo ruožtu šią alodinijos formą galima suskirstyti į mechaninę alodiniją statinis (kai tai sukelia nedidelis odos spaudimas) o dinamiškas (kai tai sukelia nedidelis pačios odos trintis). - Šiluminė alodinija, kurią sukelia šiluminiai ar karšti dirgikliai, kurie taip pat yra neskausmingi.
- Mechaninė alodinija, kurią sukelia nenociceptyvūs mechaniniai dirgikliai, todėl paprastai nesukelia skausmo.
- Gili alodinija, kuri iš tikrųjų yra suvokiama gilesniuose audiniuose ir visceraliniame lygmenyje.
Kalbant apie alodiniją, labai svarbu, kad ji nebūtų painiojama su hiperalgezija.Šios dvi sąlygos, nors kartais gali atsirasti kartu su tuo pačiu pacientu, labai skiriasi viena nuo kitos.
Kaip jau minėjome, alodiniją sudaro skausmingų pojūčių pojūtis po nekenksmingo dirgiklio, kuris paprastai neturėtų sukelti jokios reakcijos. todėl hiperalgezijos atveju kalbame apie „padidėjusį jautrumą skausmingiems dirgikliams.
Alodinijos priežastys
Mechanizmas, kuriuo grindžiama „alodinijos pradžia“, dar nėra tiksliai nustatytas ir vis dar yra tyrimų ir diskusijų objektas, net jei faktas, kad visame kūne dalyvauja ir nociceptoriai, ir mechanoreceptoriai, dabar yra tikras.
Tačiau paprastai alodinija savaime nėra patologija, bet yra simptomatinio ligos ar kitų esminių patologinių būklių dalis.
Tarp įvairių patologijų ir būklių, kurių simptomai gali būti alodinija, prisimename:
- Fibromialgijos sindromas;
- Jutiminė periferinė neuropatija;
- Kompleksinis regioninis skausmo sindromas;
- Neuropatinis skausmas;
- Išsėtinė sklerozė;
- Postherpetinė neuralgija;
- Trišakio nervo neuralgija;
- Migrena ir galvos skausmas.
Gydymas
Tiesą sakant, nėra jokio realaus gydymo, kurio tikslas būtų kovoti su alodinija. Apskritai - kadangi alodinija yra vienas iš pagrindinių ligų ar patologinių būklių simptomų - mes pradedame gydyti pastarąją, tikėdamiesi, kad šis simptomas savaime išnyks. bent jau būti valdomam.
Tačiau pastebėta, kad alodinija yra simptomas, kurį galima palengvinti vartojant vaistus, tokius kaip:
- Opioidiniai analgetikai, tokie kaip tramadolis;
- Vietiniai anestetikai, tokie kaip lidokainas
- Antidepresantai, tokie kaip klomipraminas, venlafaksinas ir duloksetinas
- Antiepilepsiniai vaistai, tokie kaip pregabalinas ir gabapentinas.
Be to, atrodo, kad net naproksenas (įprastas nesteroidinis priešuždegiminis vaistas arba, jei pageidaujate, NVNU) gali būti potenciali ir galiojanti pagalba simptominiam alodinijos gydymui, visų pirma nuo mechaninių ir šiluminių alodinijos formų.